降藥 降藥
Jiangyao
外用祛腐拔毒藥。別名降丹、白降丹、白靈藥、水火丹。今多據(jù)《醫(yī)宗金鑒》的處方煉制。煉制時(shí)用上下罐相合密封燒煉，上罐為原料藥，煉成之丹藥降結(jié)于下罐，故名。
制法和性狀 取水銀30克、火硝、食鹽、白礬、皂礬各45克,硼砂15克，朱砂、雄黃各6克。先將朱砂、雄黃、硼砂研細(xì)，再與其他 5藥同研勻至不見水銀星為度。入陽城罐中，用微火加熱熔化，漸漸烤干，使藥牢附于罐底，稱結(jié)胎；再將此結(jié)胎的陽城罐倒合于另一空陽城罐上，接口處用棉紙和鹽泥層層嚴(yán)密封固。另在地上挖一小坑，坑內(nèi)放一盛水的瓷碗，將空罐坐于水碗中，然后用瓦片挨坑口四周齊地鋪好，露出上罐底部，覆蓋火炭加熱,先用文火，繼用武火，約1.5小時(shí)后?；穑爬?，開罐，可見丹藥結(jié)于下罐中，用刀刮下，密貯于瓷瓶或有色玻璃瓶中。
藥材呈白色或微黃色塊狀，一面光滑，其他各面多為束針狀結(jié)晶，有光澤；質(zhì)重，易碎，溶于水及有機(jī)溶劑。味辛辣，有持久性金屬味。粉末白色。主產(chǎn)中國湖南、湖北、江西。以貯存陳久者為佳。
性味和功能 本品味辛，性熱，有大毒。功能祛腐、拔毒、提膿。主治癰疽，瘡癤，疔毒，瘰疬，痰核，痔瘡等證，并能去疣、痣、息肉，其腐蝕作用較升藥為強(qiáng)。
成分和藥理 降藥主含氯化汞及氯化亞汞，含量比例因制法不同而稍有差別。其溶液在試管內(nèi)對(duì)大腸桿菌、綠膿桿菌、金黃色葡萄球菌及乙型溶血性鏈球菌等均有顯著的殺菌作用。
應(yīng)用和禁忌 凡癰疽、瘡毒初起堅(jiān)硬未成膿者，用本品研末水調(diào)，涂于瘡頂，片刻后發(fā)泡，挑破出水，能使腫毒消散；膿已成而未潰者，涂藥于瘡頭上，外貼膏藥，可使膿瘡自行潰破；如瘡瘍潰爛后腐肉不脫，久不收口者，取藥粉摻于創(chuàng)口，用以蝕腐、排膿；如已形成瘺管,則制成錠子或藥捻插入,使瘺管被腐蝕而脫落。瘰疬、痰核、痔核，均可用錠子放膏藥中心,貼于患部,有拔核、消痔之效。疣、痣、息肉，則以藥粉少許，水調(diào)點(diǎn)涂。降藥純品用于潰瘍創(chuàng)面，刺激性很強(qiáng)，故常配合石膏(1:9或3:7)同用。與珍珠粉、爐甘石等藥配用，則能去腐生新。本品大毒，切忌內(nèi)服。外用亦須控制用量，過多則易傷好肉，甚或因被組織吸收而引起汞中毒?；继幗咏谘邸⒋?、鼻部者忌用。嬰兒、老人及體虛者更應(yīng)慎用。
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