低血糖是糖尿病患者尤其是老年糖尿病患者在應(yīng)用降糖藥治療過程中最常發(fā)生的副作用。低血糖輕者可引起身體不適,重者可誘發(fā)心肌梗死、腦血管意外,甚至導(dǎo)致昏迷死亡。糖尿病患者的高血糖,如果血糖不是特別高,一般在短期內(nèi)不會引起嚴(yán)重的后果,但如果發(fā)生低血糖,很可能在短時間內(nèi)達(dá)到致命的后果。因此學(xué)會自我識別低血糖并及時處理低血糖對廣大糖尿病病友來說顯得尤為重要。
低血糖時會有哪些癥狀?
低血糖主要有兩大表現(xiàn),一個是交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮的癥狀:表現(xiàn)為顯著的饑餓感,恨不得馬上要吃東西、四肢軟弱無力、手腳發(fā)抖、心慌頭昏、面色蒼白出冷汗、血壓可輕度升高;另外一個就是大腦缺糖引起的癥狀,輕者表現(xiàn)為注意力不集中、言語不清、思維遲鈍、行走不穩(wěn),部分病人可表現(xiàn)為煩躁易怒、行為怪異,嚴(yán)重的低血糖可導(dǎo)致神志不清、全身抽筋、甚至昏迷死亡。老年糖尿病病友反應(yīng)比較差,心慌出冷汗等交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮的癥狀往往不明顯,低血糖不容易被發(fā)現(xiàn),尤其是夜間發(fā)生低血糖又沒有家人陪伴,會產(chǎn)生嚴(yán)重的后果。駕駛員和從事高空作業(yè)的糖尿病病友如果發(fā)生低血糖可能造成事故的發(fā)生,應(yīng)引起特別的重視。糖友必知的控糖數(shù)字
與糖尿病的診斷有關(guān):
糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),空腹血糖高于7.0 mmol/L,餐后2小時血糖高于11.1 mmol/L,即可診斷糖尿病。糖尿病患者低血糖的判斷標(biāo)準(zhǔn)3.9 mmol/L,嚴(yán)重低血糖的標(biāo)準(zhǔn)2.8 mmol/L。
與糖化血紅蛋白有關(guān):
糖化血紅蛋白的正常值4%~6%;指南推薦調(diào)整藥物的值是7%。當(dāng)糖化血紅蛋白高于7%時,建議啟動胰島素治療。
與運動有關(guān):
運動前血糖低于4.4 mmol/L,不建議運動,高于16.7 mmol/L,不建議運動。與高血糖有關(guān):4當(dāng)血糖高于13.9 mmol/L,建議測尿酮檢查。高于16.7 mmol/L,容易發(fā)生酮癥酸中毒。
與并發(fā)癥有關(guān):
糖尿病腎病的分為5期,3期的尿微量白蛋白高于20 mg/dL。4期的尿微量白蛋白高于200 mg/dL。
與睡前加餐有關(guān):晚餐后血糖小于5.4 mmol/L,睡前血糖小于6 mmol/L,根據(jù)患者情況建議加餐,主要針對用胰島素的患者。如胰島素功能尚可或平時無低血糖情況的,可不加餐。
降血糖食物
1.洋蔥:洋蔥不僅含有刺激胰島素合成和分泌的物質(zhì),對糖尿病有輔助治療作用,而且其所含的前列腺素A和硫胺基酸,有擴(kuò)張血管,調(diào)節(jié)血脂,防止動脈硬化的作用。
2.南瓜:南瓜含有能抑制葡萄糖吸收的果糖,能與人體內(nèi)多余的膽固醇結(jié)合,有防止膽固醇過高,預(yù)防動脈硬化的功效。此外,南瓜中還含有腺嘌呤、戊聚糖、甘露醇等許多對人體有益的物質(zhì),并有促進(jìn)胰島素分泌的作用。糖尿病患者每天煮食南瓜100克,對改善癥狀有良效。
3.黃瓜:黃瓜具有除熱止渴的作用,黃瓜含糖僅1.6%,是糖尿病患者常用的代食品,并可從中獲得維生素C、胡蘿卜素、纖維素和礦物質(zhì)等。黃瓜中所含的丙醇二酸,能抑制人體內(nèi)糖類物質(zhì)轉(zhuǎn)變?yōu)橹尽?/p>
4.苦瓜:苦瓜富含多種營養(yǎng)成分,特別是所含的苦瓜皂苷,有植物胰島素之稱,不僅降血糖作用明顯,而且還有刺激胰島素釋放的功能。