很多人時(shí)不時(shí)都會(huì)出現(xiàn)腹脹，不太嚴(yán)重的原因可能是乳糖不耐受癥，而嚴(yán)重的原因可能是癌癥等嚴(yán)重問題?！皢柹厢t(yī)”用美國家庭醫(yī)生的智庫為您介紹。

如何區(qū)分腹脹是輕度的還是更令人擔(dān)憂的問題的跡象？如果癥狀是由需要立即看醫(yī)生的問題引起的，通常會(huì)嚴(yán)重腹脹。因此，我們需要熟悉可能意味著嚴(yán)重問題的警告標(biāo)志和癥狀，以及如何應(yīng)對(duì)這些問題。

警告標(biāo)志和癥狀

1.體重減輕是嚴(yán)重腹脹的主要警示標(biāo)志之一。如果在不改變飲食習(xí)慣或沒有開始新的鍛煉方案的情況下發(fā)現(xiàn)自己的體重減輕了幾斤，那么應(yīng)該引起關(guān)注，特別是如果體重減輕超過10％或更多的時(shí)候。體重減輕可能是由壓迫腸道的腫瘤引起的，它會(huì)使人在食用少量食物后就感到飽脹，或者腹脹可能是由腫瘤分泌的抑制食欲的物質(zhì)引起的。

2.腹水是腹部或骨盆異常的積液，它會(huì)導(dǎo)致腹脹、體重增加和腰圍快速擴(kuò)張。腹水通常是由肝病引起的，但10％左右的腹水可能是癌癥造成的。大量的液體可以讓人看起來像懷孕幾個(gè)月一樣。腹脹和黃疸會(huì)使眼睛和皮膚變黃，這可能是癌癥傳播到肝臟的跡象。但是一些更良性的肝病也會(huì)有相同的癥狀，比如肝炎。

3.突然發(fā)生的嚴(yán)重腹痛和腹脹，特別是如果還伴有惡心和嘔吐，可能是疤痕組織或腸道腫瘤壓迫腸道的征兆。必須立即就醫(yī)避免腸道穿孔等可能致命的并發(fā)癥。阻塞是痛苦的，因?yàn)槎氯麉^(qū)域上方的腸道充滿食物和消化液。痛感可能會(huì)很強(qiáng)烈，而腸道可能會(huì)扭曲，因?yàn)樗鼤?huì)試圖將其內(nèi)容物推離阻塞的區(qū)域。

4.大便帶血、非經(jīng)期陰道出血或絕經(jīng)后陰道出血均可導(dǎo)致嚴(yán)重的腹脹。但幸運(yùn)的是，這些癥狀最常見的原因并不是最嚴(yán)重的，通常是痔瘡、月經(jīng)周期不規(guī)律、子宮肌瘤或子宮內(nèi)膜萎縮。但如果出現(xiàn)出血，應(yīng)該及時(shí)檢查，因?yàn)樗赡苁前┌Y的征兆，特別是結(jié)腸癌或子宮癌。

5.伴隨腹脹出現(xiàn)的發(fā)燒通常是由于感染或炎癥。如果白細(xì)胞計(jì)數(shù)也升高，則需要立即排除感染，尤其是盆腔、泌尿或胃腸源頭的感染。

9個(gè)需要了解的嚴(yán)重腹脹的原因以及應(yīng)對(duì)方法

1.卵巢癌

卵巢癌并不是最有可能的原因，但卻是最致命的一種。卵巢癌是女性中第五大常見的癌癥，但是與其他任何生殖系統(tǒng)癌癥相比，它的死亡率更高。

卵巢癌的風(fēng)險(xiǎn)因素包括從未生育或高齡生產(chǎn)、肥胖、卵巢癌家族史、某些基因異常以及長期進(jìn)行激素替代療法。卵巢癌典型的癥狀是持續(xù)腹脹、更快感到飽以及盆腔疼痛。

應(yīng)對(duì)方法：完整的盆腔檢查或經(jīng)陰道超聲檢查是診斷卵巢癌的最佳方法。血液檢查CA-125并不是可靠的篩查，但它對(duì)診斷后的治療過程有幫助。

2.子宮癌

除腹脹外，子宮癌可引起陰道異常出血、陰道分泌物較稀或帶血、盆腔疼痛或性交或排尿疼痛。但有時(shí)腹脹或排便習(xí)慣改變可能是子宮癌唯一的最初征兆。

其他重要的危險(xiǎn)因素包括服用他莫昔芬（tamoxifen）；服用不含黃體酮的雌激素補(bǔ)充劑；放射治療；子宮癌家族史；被稱為林奇綜合征的遺傳性結(jié)腸癌形式的家族史。

應(yīng)對(duì)方法：如果同時(shí)出現(xiàn)上述癥狀，特別是有家族病史或其他危險(xiǎn)因素時(shí)，可能意味著更嚴(yán)重的情況（如子宮癌）。這需要立即進(jìn)行盆腔檢查、超聲波檢查或CAT掃描（計(jì)算機(jī)層析成像掃描）等成像檢查。但幸運(yùn)的是，即使是惡性癌癥，早期發(fā)現(xiàn)也可以治療并且經(jīng)?？梢灾斡?/p>

3.結(jié)腸癌

結(jié)腸癌可阻塞結(jié)腸內(nèi)部，引起發(fā)展性的腹脹。如果癌癥位于直腸或乙狀結(jié)腸的末端，通常有出血和便秘惡化的情況。對(duì)于結(jié)腸中位置較高的癌癥，腹脹可能是唯一的最初癥狀。

應(yīng)對(duì)方法：結(jié)腸癌大多可以通過改變生活方式和定期的結(jié)腸鏡檢查來預(yù)防。一些研究表明，吃植物營養(yǎng)豐富的飲食可以將患結(jié)腸癌的風(fēng)險(xiǎn)降低一半。如果您認(rèn)為自己可能有風(fēng)險(xiǎn)或有癥狀，那么可能需要進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查

4.胰腺癌

胰腺癌的侵襲性往往非常強(qiáng)，患者的存活率也較低。伴有黃疸（眼睛和皮膚發(fā)黃）的腹脹、體重減輕、食欲不振以及上腹部疼痛往往是令人擔(dān)憂的癥狀，可能表明胰腺癌。如果新出現(xiàn)的糖尿病伴有腹脹、體重減輕和腹痛，也可能是胰腺癌的征兆。

應(yīng)對(duì)方法：幸運(yùn)的是，胰腺癌并不是腹脹的常見原因。但是，如果確實(shí)有胰腺癌，早期診斷是確保獲得良好結(jié)果的關(guān)鍵。如果正在經(jīng)歷上述癥狀，請(qǐng)立即去醫(yī)院檢查。

5.胃癌

胃癌早期通常沒有癥狀或者癥狀可能模糊不清，比如腹脹、消化不良和上腹部飽脹感。就像胰腺癌一樣，胃癌在診斷時(shí)可能已經(jīng)到了晚期，在這種情況下，可能會(huì)出現(xiàn)體重減輕、惡心和腹痛等額外癥狀。

應(yīng)對(duì)方法：幽門螺旋桿菌感染可能是胃癌最顯著的危險(xiǎn)因素。因此，如果覺得自己有危險(xiǎn)，進(jìn)行幽門螺旋桿菌檢查可能是個(gè)好主意。煙熏和加工肉類中的硝酸鹽和亞硝酸鹽也是胃癌的危險(xiǎn)因素，少數(shù)患者的胃癌是遺傳性的。

6.肝病

肝病通常是良性的，但是來自遠(yuǎn)端器官的癌癥可以擴(kuò)散到肝臟。當(dāng)癌細(xì)胞進(jìn)入血液時(shí)，它們最終會(huì)通過肝臟過濾。伴有腹水和黃疸的腹脹可能是傳播到肝臟的癌癥或原發(fā)性肝癌的征兆。原發(fā)性肝癌可以在有肝炎或重度酒精使用史的人群中出現(xiàn)。

應(yīng)對(duì)方法：如果認(rèn)為自己可能患有肝臟疾病，請(qǐng)通過徹底的體檢、肝臟和腹部的超聲波檢查以及肝功能檢查來確診。一些肝臟疾病可以通過改變飲食來治療，比如多吃綠葉蔬菜、豆類和其他植物，以及少吃動(dòng)物蛋白、淀粉和含糖食物。有些患者需要服用處方藥。

7.憩室炎

憩室炎是指可在結(jié)腸中形成的被稱為憩室的小膿腫型病變的感染或炎癥。憩室炎通常發(fā)生在50歲以上的人群中，常伴有腹痛、壓痛、食欲不振、發(fā)熱、便秘或腹瀉。

應(yīng)對(duì)方法：憩室炎的發(fā)作可以通過多種方式進(jìn)行治療，包括禁食、液體飲食、抗生素（如果出現(xiàn)嚴(yán)重的疼痛、發(fā)燒或白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高）和鎮(zhèn)痛（疼痛管理）。嚴(yán)重的壓痛可能需要通過CAT掃描排除膿腫。最壞的情況需要排出膿腫或手術(shù)切除嚴(yán)重受影響的區(qū)域。大便在憩室孔內(nèi)停留的時(shí)間越長，發(fā)生憩室炎的風(fēng)險(xiǎn)就越大。因此，一定要避免便秘。一旦憩室炎的急性發(fā)作結(jié)束，高纖維飲食可以幫助保持正常，避免未來的并發(fā)癥。

8.盆腔炎

盆腔炎發(fā)生在子宮內(nèi)膜、輸卵管或卵巢受感染時(shí)，通常來自性傳播疾病，如衣原體病或淋病。它也可能發(fā)生在分娩、流產(chǎn)或插入宮內(nèi)節(jié)育器時(shí)。如果腹脹伴有發(fā)熱、疼痛、骨盆部位壓痛以及陰道分泌物，這可能意味著盆腔炎。

應(yīng)對(duì)方法：對(duì)于盆腔炎，仔細(xì)的盆腔檢查和抗生素治療是必不可少的。如果不治療，盆腔炎可能會(huì)導(dǎo)致不孕癥和宮外孕。如果有腹脹、陰道出血、腰背或盆腔疼痛，并認(rèn)為自己可能懷孕，應(yīng)立即就醫(yī)排除盆腔炎。

9.克羅恩病

克羅恩病是一種影響胃腸道的自身免疫性疾病，通常在小腸或結(jié)腸中。腹脹是克羅恩病的早期癥狀之一?？肆_恩病會(huì)導(dǎo)致腸道變窄，最終導(dǎo)致腸梗阻，造成嚴(yán)重的腹脹、體重減輕和飯后惡心和嘔吐。當(dāng)克羅恩病發(fā)生在結(jié)腸時(shí)，腹瀉與大便帶血是典型的癥狀?；颊叩奈改c道外可能存在其他癥狀，包括口腔潰瘍、關(guān)節(jié)疼痛、皮膚損傷和眼睛炎癥。

應(yīng)對(duì)方法：診斷克羅恩病往往極具挑戰(zhàn)性，X光或結(jié)腸鏡檢查可能不會(huì)顯示炎癥。而克羅恩病通常發(fā)生在小腸末端，這是內(nèi)窺鏡不容易到達(dá)的區(qū)域。因此，診斷克羅恩病可能需要更復(fù)雜的成像技術(shù)，如CAT掃描、核磁共振或膠囊內(nèi)鏡檢查（藥丸中放入可攝取微型攝像頭）。調(diào)整飲食、服用補(bǔ)充劑和更有效的處方藥都可以幫助控制克羅恩病引起的炎癥和胃脹。

好消息是大多數(shù)人的腹脹都不是因?yàn)榘┌Y、感染或炎癥。如果不確定自己的腹脹是否嚴(yán)重，最好不要忽視它，及時(shí)去醫(yī)院檢查治療可以獲得最佳結(jié)果。

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