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【2010寶貝計(jì)劃第一期】:計(jì)劃“造人”?先做孕前檢查
2010年最佳懷孕時機(jī)在5~7月份

  孕婦何時懷孕,或者說哪個月份出生的嬰兒,在婦產(chǎn)科學(xué)角度看是沒有好壞之分的。但是,從傳染病學(xué)的角度看,懷孕確實(shí)有“好壞”月份之分。因此,從傳染病學(xué)的角度以及甲流流行形勢分析2010年春夏交替之時再懷孕比較好,最佳時機(jī)就在5-7月份。

  那如何科學(xué)備孕,怎么保證寶寶健康聰明?孕前檢查將是第一步!因?yàn)樵星胺蚱揠p方進(jìn)行健康檢查,是保證優(yōu)生后代的重要前提。

  孕前檢查夫妻雙方都要做更多

  未準(zhǔn)媽媽主查內(nèi)容:

  檢查內(nèi)容:生殖系統(tǒng)及陰道炎癥的檢查

  檢查時間:孕前3個月,月經(jīng)剛剛干凈的時候檢查。

  檢查目的:此項(xiàng)檢查可及早發(fā)現(xiàn)影響生育的問題,如生殖道畸形、陰道橫膈、雙角子宮等,一些婦科腫瘤如子宮肌瘤、卵巢囊腫等也可通過婦檢及時發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行相應(yīng)的處理,還有一些生殖系統(tǒng)疾病如附件炎、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等,經(jīng)檢查后可得到及時治療,否則會引起流產(chǎn)、早產(chǎn)等危險。

  檢查方法:檢查生殖器官是否正常,一般是醫(yī)生用肉眼來觀察的;炎癥則通過普通的陰道分泌物來檢查。對于此,多數(shù)未準(zhǔn)媽媽都不會有什么感覺,但是檢查時放松能讓你不那么敏感。

  未準(zhǔn)爸爸主查內(nèi)容:

  檢查內(nèi)容:包莖、精索靜脈曲張、前列腺炎等,并進(jìn)行精液常規(guī)檢查。

  檢查時間:孕前3個月,停止性生活7天后進(jìn)行檢查。

  檢查目的:通過檢查精液,未準(zhǔn)爸爸可以提前預(yù)知精液是否有活力或是否少精弱精。如果精子活力不夠,則要從營養(yǎng)上補(bǔ)充;如果出現(xiàn)少精癥,男性則要戒除不良衛(wèi)生習(xí)慣,如抽煙、酗酒、穿過緊的內(nèi)褲等。白血球過多的話,有可能是前列腺炎,孕前應(yīng)予以治療。

  檢查方法:檢查生殖器官是否正常,醫(yī)生用肉眼來觀察;精子質(zhì)量則通過精液檢查。

  孕前檢查之常規(guī)項(xiàng)目:

  檢查一:生殖系統(tǒng):

  檢查內(nèi)容:通過白帶常規(guī)篩查滴蟲、霉菌、支原體衣原體感染、陰道炎癥,以及淋病、梅毒等性傳播性疾病。

  檢查目的:是否有婦科疾病,如患有性傳播疾病,最好先徹底治療,然后再懷孕,否則會引起流產(chǎn)、早產(chǎn)等危險。

  檢查時間:孕前任何時間。

  檢查對象:所有育齡女性。

  檢查二:脫畸全套:

  檢查內(nèi)容:包括風(fēng)疹、弓形蟲、巨細(xì)胞病毒三項(xiàng)。

  檢查目的:60%~70%的女性都會感染上風(fēng)疹病毒,一旦感染,特別是妊娠頭三個月,會引起流產(chǎn)和胎兒畸形。

  檢查時間:孕前三個月。

  檢查三:肝功能:

  檢查內(nèi)容:肝功能檢查目前有大小功能兩種,大肝功能除了乙肝全套外,還包括血糖、膽質(zhì)酸等項(xiàng)目,比較劃算。

  檢查目的:如果母親是肝炎患者,懷孕后會造成胎兒早產(chǎn)等后果,肝炎病毒還可直接傳播給孩子。

  檢查時間:孕前三個月檢查對象:育齡夫婦。

  檢查四:尿常規(guī):

  檢查目的:有助于腎臟疾患的早期診斷,10個月的孕期對母親的腎臟系統(tǒng)是一個巨大的考驗(yàn),身體的代謝增加,會使腎臟的負(fù)擔(dān)加重。

  檢查方法:查尿。

  檢查時間:孕前三個月。

  檢查對象:育齡女性。

  檢查五:口腔檢查:

  檢查目的:如果孕期牙齒要是痛起來了,考慮到治療用藥對胎兒的影響,治療很棘手,受苦的是孕媽媽和寶寶。

  檢查內(nèi)容:如果牙齒沒有其他問題,只需潔牙就可以了,如果牙齒損壞嚴(yán)重,就必須拔牙。

  檢查時間:孕前6個月。

  檢查對象:育齡女性根據(jù)需要可能進(jìn)行的檢查。

  檢查六:婦科內(nèi)分泌:

  檢查內(nèi)容:包括卵泡促激素、黃體生存激素等6個項(xiàng)目。

  檢查目的:月經(jīng)不調(diào)等卵巢疾病的診斷。

  檢查對象:月經(jīng)不調(diào)、不孕的女性。檢查時間:孕前。

  檢查七:ABO溶血:

  檢查內(nèi)容:包括血型和ABO溶血滴度。

  檢查目的:避免嬰兒發(fā)生溶血癥。

  檢查對象:女性血型為O型,丈夫?yàn)锳型、B型,或者有不明原因的流產(chǎn)史。

  檢查時間:孕前三個月

  檢查八:染色體異常:

  檢查內(nèi)容:檢查遺傳性疾病。

  檢查時間:孕前三個月

  檢查方法:靜脈抽血。

  檢查對象:有遺傳病家族史的育齡夫婦。特殊的產(chǎn)婦比如有糖尿病、高血壓、過度肥胖的產(chǎn)婦還要進(jìn)行相關(guān)的特殊檢測,以保證母親和胎兒順利地度過整個孕產(chǎn)期。

  孕前檢查之特殊項(xiàng)目
1.地中海貧血、G-6PD缺陷篩查:檢查是否攜帶遺傳基因
2.致畸五項(xiàng)(即TORCH)的檢查:及時排除致畸病毒及原蟲的感染
3.麻疹抗體檢查
4.性激素六項(xiàng)檢查:確認(rèn)月經(jīng)不調(diào)的原因

【相關(guān)問答】:
39網(wǎng)友:哪類人應(yīng)該更重視孕前檢查?
39醫(yī)生:廣泛來講,所有人都應(yīng)該重視。還有一些特殊人群,像高齡孕婦,出現(xiàn)染色體異常、胎兒出現(xiàn)畸形、缺陷的風(fēng)險明顯增加,這部分人要加強(qiáng)孕前檢查。還有一些人群,家族中有一些特殊病人,比如呆傻病人,或特殊疾病,比如白化病,有這種家族史的孕婦應(yīng)該積極進(jìn)行檢查。還有一些病人,生育過一些異常的孩子,比如生過二十一三體綜合癥孩子的,或是不明原因呆傻,孩子出來后畸形死亡的,這種病人都應(yīng)該積極進(jìn)行產(chǎn)前檢查,列入高危人群中。但其實(shí)我們還是建議所有孕婦都應(yīng)該在產(chǎn)前做孕前檢查。


39網(wǎng)友:孕前檢查,男性是不是也應(yīng)該重視?
39醫(yī)生:相對來說,男性的孕前檢查在臨床上是重視得不太夠,但一般我們認(rèn)為年齡大于39歲的男性,胎兒畸形的發(fā)生率更高一些。對于有癌癥、炎癥的男性,如尿道炎、睪丸炎的,都應(yīng)該檢查。
39網(wǎng)友:男性平時沒有異常的,是不是可以考慮不用做孕前檢查?
39醫(yī)生:般來說臨床上還不是很建議每個男性都做孕前檢查,比如每次要查精液常規(guī),每次他的精液質(zhì)量可能都會不一樣,過度的檢查和一些不必要的診斷會加重他的心理負(fù)擔(dān)。所以在臨床常規(guī)上沒有對這個做特殊要求。但如果有一些特殊的病人,比如他已經(jīng)結(jié)婚,或是很久都懷不上,存在一些其它問題,還是可以做的。


39網(wǎng)友:能不能介紹一下哪些項(xiàng)目是必須要做的?
39醫(yī)生:應(yīng)該分兩個人群,一種是從來沒有做過體檢的,包括婚前檢查,他們對于自身的基礎(chǔ)狀態(tài)不清楚,我們建議做非常全面的體檢,包括常見的血尿常規(guī)、凝血、肝腎功能,這是健康體檢里必須要做的。已婚、有性生活的婦女,建議一年應(yīng)該做一次宮頸TCT檢查。另外還要做一個婦科超聲檢查,可以了解基礎(chǔ)疾患,有沒有合并子宮肌瘤,有沒有合并卵巢囊腫,懷孕以后會不會由于這些因素的影響導(dǎo)致之后妊娠的不良反應(yīng)。當(dāng)然還有婦科檢查,檢查有沒有生殖道的炎癥,比如陰道炎、宮頸炎、盆腔炎,如果宮頸有息肉也要積極摘取。
  做過常規(guī)體檢的,比如在流感季節(jié)可以查做一些病毒學(xué)篩查,比如正好遇上感冒流行季節(jié),我們可以采取病毒感染檢查。
  對于這兩個人群的檢查是有區(qū)別的。
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