小青龍湯
編輯 鎖定 小青龍湯,中醫(yī)方劑名。為解表劑,具有辛溫解表,解表散寒,溫肺化飲之功效。主治外寒里飲證。惡寒發(fā)熱,頭身疼痛,無(wú)汗,喘咳,痰涎清稀而量多,胸痞,或干嘔,或痰飲喘咳,不得平臥,或身體疼重,頭面四肢浮腫,舌苔白滑,脈浮。臨床用于治療慢性阻塞性肺氣腫、支氣管哮喘、急性支氣管炎、肺炎、百日咳、過(guò)敏性鼻炎、卡他性眼炎、卡他性中耳炎等屬于外寒里飲證者。
- 中文名
- 小青龍湯
- 功 用
- 解表散寒,溫肺化飲
- 主 治
- 外寒里飲證
- 分 類
- 解表劑-辛溫解表
- 出 處
- 《傷寒論》
小青龍湯歌訣
小小青龍最有功,風(fēng)寒束表飲停胸,細(xì)辛半夏甘和味,姜桂麻黃芍藥同。
小青龍湯組成
麻黃、芍藥、細(xì)辛、炙甘草、干姜、桂枝、五味子、半夏。
小青龍湯用量
麻黃(去節(jié))10-15g,芍藥10-15g,細(xì)辛3-6g,干姜10-15g,甘草(炙)10-15g,桂枝(去皮)10-15g,五味子3-6g,半夏(洗)10-15g。
小青龍湯用法
上八味,以水一斗,先煮麻黃,減二升,去上沫,內(nèi)諸藥,煮取三升,去滓,溫服一升。現(xiàn)代用法:水煎溫服。
小青龍湯功用
解表散寒,溫肺化飲。
小青龍湯主治
外寒里飲證。惡寒發(fā)熱,頭身疼痛,無(wú)汗,喘咳,痰涎清稀而量多,胸痞,或干嘔,或痰飲喘咳,不得平臥,或身體疼重,頭面四肢浮腫,舌苔白滑,脈浮。
小青龍湯方義
本證由風(fēng)寒束表,衛(wèi)陽(yáng)被遏,表寒引動(dòng)內(nèi)飲所致。治療以解表散寒,溫肺化飲為主。水寒相搏,內(nèi)外相引,飲動(dòng)不居,水寒射肺,肺失宣降,故咳喘痰多而?。凰P南?,阻滯氣機(jī),故胸痞;飲動(dòng)則胃氣上逆,故干嘔;水飲溢于肌膚,故浮腫身重;舌苦白滑,脈浮為外寒里飲之佐證。對(duì)此外寒內(nèi)飲之證,若不疏表而徒治其飲,則表邪難解;不化飲而專散表邪,則水飲不除。故治宜解表與化飲配合,一舉而表里雙解。方中麻黃、桂枝相須為君,發(fā)汗散寒以解表邪,且麻黃又能宣發(fā)肺氣而平喘咳,桂枝化氣行水以利里飲之化。干姜、細(xì)辛為臣,溫肺化飲,兼助麻、桂解表祛邪。然而素有痰飲,脾肺本虛,若純用辛溫發(fā)散,恐耗傷肺氣,故佐以五味子斂肺止咳、芍藥和養(yǎng)營(yíng)血;半夏燥濕化痰,和胃降逆,亦為佐藥。炙甘草兼為佐使之藥,既可益氣和中,又能調(diào)和辛散酸收之品。
小青龍湯配伍特點(diǎn)
五味子與芍藥配伍,一散一收,既可增強(qiáng)止咳平喘之功,又可制約諸藥辛散溫燥太過(guò)之弊;散中有收,開中有合,使風(fēng)寒解,水飲去,宣降復(fù),則諸癥自平。
小青龍湯運(yùn)用
本方用于治療外寒里飲證,臨床應(yīng)用以惡寒發(fā)熱,頭身疼痛,無(wú)汗,喘咳,痰涎清稀而量多,胸痞,或干嘔,或痰飲喘咳,不得平臥,或身體疼重,頭面四肢浮腫,舌苔白滑,脈浮為辨證要點(diǎn)。
小青龍湯加減化裁
若外寒證輕者,可去桂枝,麻黃改用炙麻黃;兼有熱象而出現(xiàn)煩躁者,加生石膏、黃芩以清郁熱;兼喉中痰鳴,加杏仁、射干、款冬花以化痰降氣平喘;若鼻塞,清涕多者,加辛夷、蒼耳子以宣通鼻竅;兼水腫者,加茯苓、豬苓以利水消腫。
小青龍湯禁忌
因本方多溫燥之品,故陰虛干咳無(wú)痰或痰熱證者,不宜使用。
- 參考資料
- 1. 汪昂.《湯頭歌訣》:中國(guó)中醫(yī)藥出版社,2007年9月
- 2. 鄧中甲.《方劑學(xué)》:中國(guó)中醫(yī)藥出版社,2011年9月
- 3. 張仲景.《傷寒論》:中國(guó)中醫(yī)藥出版社,2009年8月
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