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腰疼腿麻可不一定是腰脫,也許是這塊肌肉出問題?

現(xiàn)在有腰脫的人可真不少

要問這腰脫有啥最典型的癥狀?

您保準(zhǔn)能脫口而出:腰疼帶腿麻

56歲的河南人吳先生也是這么認(rèn)為的,他單側(cè)腰臀部酸疼、腿疼腿麻了好幾年,還臥床了好幾個月,也曾經(jīng)被診斷為腰椎間盤突出癥,做過好些種治療,還試了各種偏方,但癥狀一直沒緩解。前幾天,吳先生又到了疼痛科就診。這回醫(yī)生卻說,吳先生不是腰脫,而是“梨狀肌綜合征”,這病的治法和腰脫可完全不一樣。

啥是梨狀肌綜合征?

梨狀肌是位于我們
髖關(guān)節(jié)周圍的一塊肌肉
它分為深淺兩層肌肉
梨狀肌位于深層
它的外形和梨很像
所以稱之為梨狀肌
它連接著髖關(guān)節(jié)周圍的髖臼以及股骨 
當(dāng)梨狀肌收縮的時候
會引起髖關(guān)節(jié)的外展和外旋

梨狀肌它本身僅起到穩(wěn)定骨盆
以及髖關(guān)節(jié)外展外旋的作用
并不會引起其他明顯的疾病
但是梨狀肌旁有一個
人體的神經(jīng)大佬叫坐骨神經(jīng) 
坐骨神經(jīng)它起自于腰部
挨著梨狀肌向下走行
支配大腿、小腿
以及足部的感覺和運(yùn)動
所以說當(dāng)梨狀肌發(fā)生攣縮、肥大
卡壓坐骨神經(jīng)時
就會出現(xiàn)坐骨神經(jīng)疼痛的癥狀
這個就被稱之為梨狀肌綜合征
它在癥狀表現(xiàn)上和腰脫特別相像

梨狀肌它壓迫的是坐骨神經(jīng)的干部
坐骨神經(jīng)干一旦受壓了
我們肢體的信號傳導(dǎo)就會受壓抑、阻礙
就會出現(xiàn)麻和疼的癥狀
肢體活動不靈活
腰脫主要原因是由于
腰間盤膨大了、向外脫出
壓迫到腰部的坐骨神經(jīng)
只不過是坐骨神經(jīng)的根部
而且它倆的疼痛部位是有區(qū)別的
梨狀肌綜合征一般都是臀部
帶著腿部的疼痛
腰間盤突出癥是腰部帶著腿部的疼痛
麻,大體上部位是一致的
梨狀肌主要集中于小腿的外側(cè)
偶爾足跟部會有一些麻木和疼痛
腰間盤突出它會有一個長條放電樣感覺 
它不僅在小腿外側(cè)
也會在大腿的后方以及足背的外側(cè)緣

雖然梨狀肌綜合征和腰脫很像

但是治療方法相差很多

腰間盤突出壓迫的是坐骨神經(jīng)的根部

它的主要病因
是由于間盤脫出壓到神經(jīng)了
梨狀肌它肥大、黏連
和坐骨神經(jīng)產(chǎn)生壓迫 
壓迫的是坐骨神經(jīng)的干部
所以說它倆治起來完全不一樣
腰脫的時候要平臥休息
想一切辦法讓腰間盤縮回去 
不再壓迫神經(jīng)根癥狀就沒有了 
而梨狀肌綜合征要保守治療 
進(jìn)行功能鍛煉 
使它恢復(fù)到原來的形態(tài)
不再水腫黏連
不再壓迫坐骨神經(jīng)干部
癥狀就緩解了

腰間盤突出癥一般都是單側(cè)壓迫 
它只是向一個方向壓迫神經(jīng)根
造成了單側(cè)肢體的疼痛
梨狀肌綜合征往往也是一側(cè)疼痛
但是很多的情況下也會
雙側(cè)同時出現(xiàn)梨狀肌肥大
所以一般的情況下
如果出現(xiàn)了雙側(cè)下肢的疼痛
要高度考慮是梨狀肌綜合征

腰脫和梨狀肌綜合征
我們用一個簡單的動作 
就能進(jìn)行初步的區(qū)分,叫支腿抬高試驗
一般情況下如果我們抬高到
40到60度的部位
出現(xiàn)了腿部以及臀部的疼痛
60度之后疼痛反而減輕
高度考慮的是梨狀肌綜合征
40到60度的時候沒有疼
超過60度的時候出現(xiàn)疼痛
隨著角度的增大60到90度時
疼痛最為明顯
那要考慮是腰椎間盤突出癥
因為根據(jù)坐骨神經(jīng)它的走行
以及它的解剖特點決定了
40度到60度的時候
坐骨神經(jīng)受梨狀肌壓迫是最明顯的
大于60度之后梨狀肌對坐骨神經(jīng)的壓迫
反而減輕了
腰椎間盤突出癥它是隨著角度的增高
直腿抬高的角度越大
牽拉神經(jīng)根的力就越大
所以說如果是腰脫 
那么會隨著角度的增大疼痛越來越明顯

什么情況下會引起 梨狀肌綜合征?

它是不良的坐姿

比如翹二郎腿和身體后仰

造成了梨狀肌緊張的收縮
和坐骨神經(jīng)發(fā)生黏連出現(xiàn)的
梨狀肌位置總坐著壓著它
肯定是不好的
因為梨狀肌它位于我們臀部的正下方
當(dāng)你是坐位的時候 
首先就對它產(chǎn)生了壓迫
長時間久坐不動很容易造成水腫
以及周圍坐骨神經(jīng)的黏連
站立一般情況下相當(dāng)于坐位而言
可能對于梨狀肌的刺激比較小
但是站的時候要注意站勢
比如說長時間喜歡側(cè)著身
一個腿負(fù)重站著
為了維持骨盆和身體的穩(wěn)定性
會造成單側(cè)的梨狀肌長時間的收縮 
也容易發(fā)生梨狀肌綜合征
腰脫一般都是突然的彎腰搬東西 
腰部受到的力量大
這時腰間盤最容易突出壓迫坐骨神經(jīng)
梨狀肌綜合征
一般都是一直持續(xù)某一種姿勢

梨狀肌綜合征可以徹底治好 
因為梨狀肌主要是由本身的肥大
或者黏連壓迫了坐骨神經(jīng)
一旦周圍的炎癥黏連消退
梨狀肌不再肥大 
恢復(fù)到自己的本身解剖狀態(tài)
坐骨神經(jīng)壓迫癥可以完全消失

來源:健康一身輕

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