中山大學(xué)附屬第二醫(yī)院兒科接到很多小學(xué)三四年級就來月經(jīng)的小女孩，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)一個問題，這些孩子普遍都有自卑、自閉現(xiàn)象。
過早來月經(jīng)女孩不敢上廁所
梁立陽和不少孩子以及其家長交談后發(fā)現(xiàn)，小女孩們來月經(jīng)后，意識到在同齡同學(xué)中都沒有“這樣”的現(xiàn)象，而大部分小學(xué)廁所是沒有門的，她們雖然生理上成熟了但沒有心理準(zhǔn)備，上廁所就會覺得很尷尬。不少孩子因此表現(xiàn)出不合群、學(xué)習(xí)分心甚至上廁所都緊張害怕。為了盡量避免別人覺得自己“特殊”，很多小女孩來月經(jīng)上體育課時明明身體不適也不敢向老師請假。“這樣心理負擔(dān)重的小女孩在臨床性早熟女孩中占了一半以上。”梁立陽說，她們的家長往往希望推遲其月經(jīng)，讓其月經(jīng)不要來，通過治療讓其生理與其他孩子同步。
“女孩如果有性早熟家長還好判斷，畢竟乳房發(fā)育是很明顯的，但男孩性早熟家長就難發(fā)現(xiàn)了，不少還是學(xué)校老師先注意到。”
生理早熟的孩子早戀傾向嚴(yán)重
梁立陽說，因為男孩發(fā)育的一個主要特點就是睪丸在增大，但孩子讀小學(xué)以后家長很少會再為孩子洗澡，所以難以發(fā)現(xiàn)，等家長注意到時一般男孩已經(jīng)出現(xiàn)變聲了，而這已經(jīng)到了發(fā)育中期，屬于比較成熟、起步很久階段，不再是治療黃金時期。所以老師、家長如發(fā)現(xiàn)孩子有早戀、追逐異性等傾向，應(yīng)注意其是否可能開始性早熟。
梁立陽表示，一旦性意識強烈的孩子形成生理上的性早熟，或者性早熟的孩子形成心理性意識時，將比一般孩子更容易發(fā)生“危險”，容易受人引誘發(fā)生早戀，甚至產(chǎn)生如小女生懷孕、小男生性犯罪等社會問題。
性早熟也分真性、假性、不完全性
所謂性早熟一般是指女孩8周歲前乳房開始發(fā)育，10周歲以前出現(xiàn)月經(jīng)，而男孩9歲前出現(xiàn)陰莖、睪丸增大，身高迅速增高。
據(jù)梁博士介紹，兒童性早熟分為真性、假性和不完全性三種。真性性早熟是指由于下丘腦—垂體—性腺軸提前發(fā)動所致，其發(fā)生機理與正常情況相同，內(nèi)分泌的變化和內(nèi)外生殖器的發(fā)育都和正常成熟相似，伴有身高體重加速增長，骨骼閉合提前，生長早期停止。其后果是造成身高較矮。
假性性早熟是由于體外有異常過多性激素來源造成，體內(nèi)因素多為內(nèi)分泌腺、性腺或腎上腺皮質(zhì)病變所致；體外因素多為誤用含性激素的藥物和食品、營養(yǎng)品，使用含有性激素的化妝品，母親孕期或哺乳期服用含有性腺激素的藥物。不完全性性早熟，即早熟不受下丘腦—垂體—性腺軸的控制，只有乳房或陰毛發(fā)育，而不伴其他特征發(fā)育。
認識誤區(qū)
相信23歲還能躥一躥
梁立陽介紹，性早熟的兒童，早期身體發(fā)育較同齡、同性別的正常兒童快，早期身材顯得高大。多數(shù)家長甚至盲目樂觀，殊不知由于過早的性發(fā)育，大量的性激素也同時促進了骨骺過早地融合，使后期身高增長變得比同齡、同性別正常發(fā)育的兒童慢，至成年時反而大都矮于正常人。有的家長卻誤以為“23歲還可以躥一躥”。
“很多家長一直抱著非常美好的愿望在等待，等到?jīng)]有補救才知道后悔。”梁立陽介紹，判斷孩子是屬于“晚長”類型還是“沒有生長潛力”類型，通過骨齡測試就可以看出來，如果骨頭里還有很多空間、骨齡比較小，就屬于晚長類型，家長不用太擔(dān)心；但如果測出來孩子骨齡偏大就千萬不能等待了。
