張錫純（1860～1933），字壽甫。河北鹽山人。少時廣涉濃獵經(jīng)史子集，讀書之暇隨父習(xí)醫(yī)。1893年第二次參加秋試，再次落弟。此時張氏開始接觸西醫(yī)及其它西學(xué)。受時代思潮的影響，張氏萌發(fā)了衷中參西的思想，遂潛心于醫(yī)學(xué)。1900年前后十余年的讀書、應(yīng)診過程，使他的學(xué)術(shù)思想趨于成熟。1909年，完成《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》前三期初稿，此時他年近50，醫(yī)名漸著于國內(nèi)。1912年，德州駐軍統(tǒng)領(lǐng)聘張氏為軍醫(yī)正，從此他開始了專業(yè)行醫(yī)的生涯。1918年，奉天設(shè)近代中國第一家中醫(yī)院——立達(dá)醫(yī)院，聘張氏為院長。1928年春，張氏攜眷至天津，援徒并開業(yè)行醫(yī)。組織中西匯通醫(yī)社，傳播學(xué)術(shù)。張錫純主張衷中參西，匯通中西醫(yī)學(xué)。而他在臨床醫(yī)學(xué)上有很深的造詣，療效卓絕，屢起沉疴危證。張錫純與張山雷、張生甫“三張”，為醫(yī)界公認(rèn)的名醫(yī)。
胃下垂
胃下垂多為瘦長體型人發(fā)病，主要表現(xiàn)為腹脹(食后加重，平臥減輕)、惡心、噯氣、胃痛(無周期性及節(jié)律性，疼痛性質(zhì)與程度變化很大)，偶有便秘、腹瀉或交替性腹瀉及便秘，可伴有眩暈、乏力、心悸和直立性低血壓等全身癥狀。體格檢查時上腹部可捫到強(qiáng)烈的主動脈搏動，可同時伴有其他內(nèi)臟下垂(如腎下垂、肝下垂)的體征。通過胃腸鋇餐檢查可以明確診斷。西醫(yī)治療以調(diào)整飲食、腹肌鍛煉及放置胃托為主，必要時用促胃腸動力藥。
胃下垂多屬于中醫(yī)"胃脹"范疇，一般認(rèn)為由于中氣下陷所致。常用方為李東垣之補(bǔ)中益氣湯，至民國張錫純始創(chuàng)升陷湯，本為大氣下陷所立，使用本方加味治療胃下垂效果顯著。
升陷湯加味：生黃芪30克，人參6克，升麻6克，柴胡6克，知母10克，桔梗6克，枳殼30克，炙甘草6克。
脘腹脹滿者，加木香6克，佛手12克，香櫞6克；大便溏薄，加山藥15克，扁豆15克，蓮子肉12克；惡心嘔吐者，合旋覆代赭湯；寒象明顯，加制附子6克，肉桂6克；兼有熱痰，加竹茹6克，膽南星6克，黃連6克；消化不良，加雞內(nèi)金12克，焦山楂12克，炒麥芽15克，神曲12克；胃陰不足者，去人參，加石斛12克，麥門冬6克，沙參9克。
(1)根據(jù)《江蘇中醫(yī)》，1999，(8)：36，陸機(jī)報道：運(yùn)用升陷湯加味治療胃下垂療效顯著。其對于辨證屬于脾胃氣虛，大氣下陷者用升陷湯加味治療，處方：炙黃芪30克，潞黨參15克，升麻10克，柴胡10克，延胡索10克，桔梗5克，知母5克，炙甘草5克，生姜3片，紅棗5枚。水煎服，每日1劑。作者認(rèn)為本方補(bǔ)脾胃，使清氣向上，濁氣向下，氣機(jī)通暢，疾病自愈。
(2)根據(jù)《北京中醫(yī)》，1998，(4)：26，吳金龍報道：運(yùn)用升陷湯加味治療胃下垂效果顯著。26例患者中，治療后癥狀消失，復(fù)查臟器回納原位為治愈，計19例。癥狀消失，未經(jīng)復(fù)查，或自動終止治療者為好轉(zhuǎn)，計6例。其中1例僅就診1次，無法追訪，為無效。處方：生黃芪30克，知母10克，柴胡5克，桔梗3克，升麻5克，炒枳殼10克，太子參15克，炙甘草3克，生姜3片，大棗3枚。陽虛者，加制附子10克，肉桂5克；氣虛甚者，改太子參為大紅參10克；脾胃虛寒者，加炒白術(shù)10克，云茯苓10克，桂枝10克，砂仁5克；腎虛者，加山萸肉10克，桑寄生10克，杜仲10克。
