這要根據(jù)個人情況確定，一般來講不應(yīng)該減量，更不應(yīng)停藥。
對于多數(shù)高血壓患者而言，應(yīng)該把血壓控制在140/90mmHg以下。如果患者耐受良好，無頭暈、乏力等不適癥狀，最好控制在130/80mmHg以下。但對于已經(jīng)合并嚴(yán)重心腦血管病變的患者，最好避免血壓過度降低（對此觀點不一，一般不宜低于120/65mmHg）。
高血壓對人體健康構(gòu)成危害的主要機制是破壞動脈血管內(nèi)皮的完整性。動脈內(nèi)皮一旦被破壞，血液中的膽固醇便有了“可乘之機”，便可以進入血管壁內(nèi)，經(jīng)過一系列的反應(yīng)形成粥樣斑塊。斑塊越長越大，會導(dǎo)致血管腔狹窄甚至完全閉塞，這就是冠心病、心梗、腦梗最為重要的發(fā)病機制。血壓越高，對于動脈血管壁的損害就越大，所以應(yīng)該積極控制血壓，減少血流對于血管的物理損害，降低發(fā)生動脈粥樣斑塊的風(fēng)險。
高血壓患者經(jīng)過降壓藥物治療，血壓得到滿意控制后應(yīng)該繼續(xù)服藥，不宜隨意減量甚至停藥，這是因為減量或者停藥后血壓會再次升高，繼續(xù)損害心血管系統(tǒng)。經(jīng)過藥物治療血壓得到控制后，有人擔(dān)心繼續(xù)吃藥血壓會進一步降低，甚至導(dǎo)致血壓過低，這種擔(dān)心是不必要的。任何一種藥物的降壓作用都是有限的，不會導(dǎo)致血壓的持續(xù)下降。
（河北省人民醫(yī)院）
