幾年前，當我剛開始在臨床上嘗試檢查人迎寸口脈時，每個病人至少要花半個小時，甚至一個小時。這倒也罷，只是讓我非常困惑，沮喪，幾乎要放棄的是一個多月內(nèi)所有遇到的病人，均為左邊寸口大於人迎，而右邊人迎寸口脈平。這可能嗎？是我方法不對嗎？還是這種脈診法...(後世針灸臨床醫(yī)籍中均無記載，更不用說現(xiàn)今臨床)
記得那天上午，面對又一個新病人時，我心裏在想﹕再查一個，最後一次。這次，我先查右邊人迎寸口脈，手指觸脈的瞬間，我差點兒喊出來﹕人迎明顯大於寸口。再查，還是如此。左邊人迎寸口脈平。
Z醫(yī)生﹕收到你的來信。你問﹕學(xué)習(xí)靈樞針灸是進窄門嗎？
馬太福音七章十三，十四節(jié)論到基督徒在屬靈上的追求時，有這樣的一段話﹕你們要進窄門；因為引到毀壞的，那門寬，那路闊，進去的人也多；引到生命的，那門窄，那路狹，找到的人也少。
有人問﹕時下各類針灸與靈樞針灸有何不同？
回答﹕這些針灸雖有調(diào)經(jīng)之名，卻無調(diào)經(jīng)之實。
上周在加州中醫(yī)師公會講座時，有中醫(yī)師提到在UCLA參加的難經(jīng)講座，問靈、難之別。初識靈樞的人，有此之問很正常。但是，最近看到一位讀靈樞並臨床實踐靈樞針灸一段時間的醫(yī)師，談及參加難經(jīng)講座時的感想，讓我有些感慨。
我們何時才能真正體認到﹕靈素是唯一的針灸之書啊。
JOHN
05-06-2009, 08:52 PM
因?qū)W生只讀靈素，所以不識難經(jīng)，但因著學(xué)生個人觀念認知，所以也不想去碰靈素以外的書籍（相信絕大多數(shù)的人應(yīng)該都會認為學(xué)生的觀念過於狹隘或偏激，甚至荒唐可笑。），但學(xué)生倒是好奇那位已經(jīng)實踐靈樞針灸一段時間的醫(yī)生在參加難經(jīng)講座之後究竟是發(fā)何感想致使 老師感慨？可否請 老師略述，以明其因，甚至讓學(xué)生更加肯定自己的思維認知？
先向 老師致謝。
靈樞九針十二原第一中有"凡將用針，必先診脈。"靈樞經(jīng)脈第十接著論述了根據(jù)人迎寸口脈查經(jīng)脈虛實，以此確定經(jīng)脈補瀉；
靈樞終始第九論述了治療經(jīng)脈虛實病變的腧穴配伍原則；
靈樞九針十二原第一及素問三部九候論和針解篇第五十四則論述了針刺補瀉手法及應(yīng)用原則；
靈樞四時氣第十九及素問四時氣逆從論篇第六十四則進一步論述了針刺深淺及誤針之害；
靈樞九針十二原第一及小針解第三論述了補瀉的目的"氣至"(不是病人或醫(yī)生的所謂針感)；
靈樞終始第九論述了針刺補瀉後客觀的檢查方法。
這就是靈樞針灸。而且，還只是其中一部分。
請問，以此觀之，今日針灸臨床(包括中國大陸和臺灣)，還有一點的靈樞嗎？
沒了靈樞的針灸，只有混亂無章的針灸；沒了靈樞的針灸，只能治治肌肉疼痛之類的病證；沒了靈樞的針灸，只有亂經(jīng)的針灸；沒了靈樞的針灸，是名存實亡的針灸。
過去這些年，每當我大聲疾呼﹕針灸的希望在靈樞。很多人或當面或私下質(zhì)疑﹕靈樞之後不是出了很多其它針灸名著，難道那些書都沒有價值嗎？為什麼要獨尊靈樞？
靈樞之後的針灸著作基本上可以分為三大類。第一類為研究黃帝內(nèi)經(jīng)的；代表作有楊尚善；王冰；張介賓；馬蒔；張志聰。這些書從不同側(cè)面闡述了黃帝內(nèi)經(jīng)，為學(xué)習(xí)，進入黃帝內(nèi)經(jīng)，做出了極大的貢獻。如張志聰關(guān)於靈樞本腧第二中"陰井木，陽井金"的論述，乃是歷代注家中唯一對靈樞五腧穴理論所反映的中醫(yī)思想所做最精闢的闡述。與之相比，難經(jīng)關(guān)於五腧穴之論，實為淺薄，更是錯繆。余每讀於此，對張師心生敬佩。至於近代出版的許多黃帝內(nèi)經(jīng)或靈樞注本，大多抄自以上幾家，或有一些西醫(yī)聯(lián)想發(fā)揮，除了不倫不類，毫無任何學(xué)術(shù)價值。
第二類以擇錄或重編黃帝內(nèi)經(jīng)為主，代表作有難經(jīng)；針灸甲乙經(jīng)；銅人腧穴針灸圖經(jīng)；十四經(jīng)發(fā)揮，但是，亦加進了一些靈樞以外的東西。如難經(jīng)中的"補母瀉子"原氣和三焦說"；針灸甲乙經(jīng)中"郗穴"。
第三類則是以針灸臨床經(jīng)驗為主，代表作有針經(jīng)指南，潔古雲(yún)歧針法，扁鵲神應(yīng)針灸玉龍經(jīng)，針灸大全，針灸大成等。這些書的大都以引述些許靈樞原文為開始，(此足見他們也承認靈樞為源頭)，然後則是大量的臨床經(jīng)驗，並且亦提出靈樞之外的東西。如針經(jīng)指南中的"八脈交會穴"；潔古雲(yún)歧針法中的"迎隨補瀉法"等。
以上這些與靈樞不同的論述，均被後世視為對靈樞的發(fā)揚光大。然而，若以靈樞觀之，卻都是離經(jīng)之作。所有這些在《靈樞針灸》一書中均有詳細分析。
靈樞是素問真實完美的臨床版，靈樞用針灸將素問中的中醫(yī)理論完整的，形象的再現(xiàn)。一個真正認識靈樞的人也必是認識素問的。
過去這些年，我花費了大量的時間，從理論和臨床研考了所有歷代針灸著述。所以，我敢確信地說﹕針灸的希望在靈樞。你若相信，就讓有限的歲月用在好好研讀和享受針灸中唯一的書﹕靈樞。
浮淺是對事物的認識不深，不全面。這是學(xué)習(xí)的必然過程，很正常。不過，如果學(xué)習(xí)就停在這個階段。那末，跟著浮淺而來的則是背離正道而不自覺。
象現(xiàn)在中醫(yī)院校的腧穴學(xué)教材，將經(jīng)穴與經(jīng)外奇穴並列，就是一個明顯的例子。這不是一個學(xué)術(shù)上兼容的問題，而是，承認經(jīng)外奇穴就是否定了《內(nèi)經(jīng)》中的腧穴基本理論。
腧穴與經(jīng)脈的關(guān)系是整個腧穴理論的重要依據(jù)，《素問氣穴論篇第五十八；氣府論篇第五十九》《靈樞九針十二原第一；本腧第二；四時氣第十九》等篇詳細的闡述了這一生機的關(guān)系。承認經(jīng)外奇穴，則是推翻上述這些奠定腧穴學(xué)理論的基礎(chǔ)。
靈樞之後針灸的歷史，基本上就是因?qū)Α秲?nèi)經(jīng)》認識的浮淺而隨之的離經(jīng)。
1；第一次將靈樞，素問中針灸相同論述放在一起，並加以分析，從而全面地闡述了其氣血，經(jīng)脈，腧穴以及針刺技術(shù)完整的思想。闢如說，關(guān)於闡述腧穴的四個重要特性﹕位置；與經(jīng)脈的關(guān)系；功能上的差異；氣穴。這些內(nèi)容分布在十幾篇完全不相聯(lián)的篇章中。不僅如此，更進一步指出這些理論在臨床應(yīng)用上的意義。例如，氣穴理論就關(guān)系四季針刺的深淺。
2；詳細闡述了針刺中至關(guān)重要關(guān)鍵的人迎寸口脈及其臨床意義。關(guān)於人迎寸口脈的檢查方法，歷代注經(jīng)家中，只有張志聰提出了一種檢查方法。但是，《靈樞針灸》根據(jù)經(jīng)脈表裏理論，並根據(jù)臨床實踐的認識，提出了一個新的檢查方法，並在臨床上得著應(yīng)證。
3；首次完整地闡述並恢複了針刺理論。從何謂"氣至"得氣""到刺法的原則；從針刺具體深淺到留針時間；從徐疾補瀉與呼吸補瀉臨床應(yīng)用的差異到補瀉之後客觀的觀察方法。整個針刺技術(shù)及其臨床應(yīng)用清楚明了，不再模糊，也不再深不可測。
4；首次完整地闡述並恢複了腧穴理論，解決了長久以來對腧穴的主治及應(yīng)用的困惑和混亂，而且，澄清了後世對靈樞腧穴認識的錯誤。如十二原穴，絡(luò)穴；背腧穴等。同時，亦對後世各類新穴以靈樞腧穴理論加以分析，如八會穴，奇穴等。
5；根據(jù)靈樞書寫的特有方式，分析並闡明內(nèi)經(jīng)中許多文字下內(nèi)涵。闢如，關(guān)於秋刺深度，無一針家有清楚闡述。
6； 根據(jù)內(nèi)經(jīng)基本理論，分析靈樞素問中某些經(jīng)文論述相矛盾之處。如靈樞九針十二原第一和素問針解篇中的兩種完全不同的徐疾補瀉方法。
7；在借鑒以往注家見解時，以內(nèi)經(jīng)思想為依據(jù)而做取舍，並做分析，而非僅列出而已。
8；首次以靈樞為依據(jù)，詳細分析了靈樞以後所有針灸名著，從難經(jīng)一直到現(xiàn)今針灸教科書，跨越二千年針灸歷史，具體而清楚指出靈樞之後各種新的針刺理論的錯謬。
9；首次在針灸書中詳細論述了誤針之害，指出所謂"針灸安全"的錯繆。
《靈樞針灸》不是摘錄本；也不是內(nèi)經(jīng)的白話文本(事實上，不僅全部繁體，而且，只有個別難字注釋)，而是一本有嚴謹分析，審慎推理，並結(jié)合臨床考證的全新靈樞注解書。同時，《靈樞針灸》也是首本不停留在研經(jīng)，考籍上，而且，根據(jù)大量的臨床實踐，首次闡述了如何將靈樞理論具體的應(yīng)用於臨床。
我相信，歧伯會說﹕完全忠實於靈樞的《靈樞針灸》，為靈樞的完全恢複邁出了第一步。
昨天一個已拿到針灸師執(zhí)照的畢業(yè)學(xué)生來看我，談及他心中對針灸的困惑與今後走這條路的徬惶。
其實，這不謹是一個讀完四年針灸學(xué)生的疑惑，也是我在省級中醫(yī)學(xué)院做了近十年針灸臨床後同樣也有的疑惑。
怎麼辦？當時我訂下目標，三年內(nèi)若是找不出答案，我就改行。就這樣我開始了艱難漫長的查經(jīng)，讀經(jīng)與思考，從近代的針灸著作一直到黃帝內(nèi)經(jīng)。這中間，越來越多的困惑常常使我想放棄。直到我讀完靈樞，困惑才開始有了解答，雖然這時時間早已 超過三年。
世上今天有各種各樣的針灸學(xué)說，所謂新的理論以及臨床上的奇穴，家傳秘方更是天天出現(xiàn)，如果只是一味的去學(xué)，卻不知靜下心來去思考，分析，判斷，一定是無所適從，困惑叢生。
歧伯曰﹕小針易陳難入…難著於人也。 “學(xué)而不思” 誠為一也。
