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好了,咱們接著講《素問》。
上次講到《宣明五氣》,還沒講完,今天咱們來講完。
五邪所見:春得秋脈,夏得冬脈,長(zhǎng)夏得春脈,秋得夏脈,冬得長(zhǎng)夏脈,名曰陰出之陽(yáng),病善怒不治。是謂五邪,皆同命死不治。
上次我們“五病所亂”講完了,接著該講“五邪所見”。什么叫“五邪所見”呢?“春得秋脈,夏得冬脈,長(zhǎng)夏得春脈,秋得夏脈,冬得長(zhǎng)夏脈”,這就是五邪所見。什么意思呢?就是說脈跟四時(shí)不相符。春天應(yīng)該是弦脈,卻得了秋天的毛脈。夏天應(yīng)該是洪脈,卻得了冬天的石脈,或者是沉脈。長(zhǎng)夏應(yīng)該是和緩的脈,卻得了春天的弦脈。秋天應(yīng)該是毛脈,或者說鉤脈,卻得了夏天的洪脈。到冬天本該是石脈,或者沉脈,卻得了長(zhǎng)夏時(shí)的緩和之脈。大家不用死記這個(gè)什么脈,只要記住非其時(shí)而現(xiàn)其脈。冬天應(yīng)該藏,夏天應(yīng)該發(fā),春天長(zhǎng),秋天收。要是逆了就害了,那么叫作五邪所見。這大家也不用局限在脈上,就是說冬天應(yīng)該收藏,屋子應(yīng)該冷一些,人應(yīng)該穿棉襖,那么大環(huán)境出現(xiàn)了反常的現(xiàn)象,比如暖冬,冬天水遲遲不結(jié)冰,外面很熱,有時(shí)候都不用穿毛衣,那么這個(gè)就叫作冬天得夏脈?;蛘咝…h(huán)境所造成的,暖氣開得很足,所以到屋里穿背心、褲衩都可以,晚上睡覺還要開窗,那么這個(gè)就是該藏的時(shí)候不藏。那么該藏的時(shí)候不藏,會(huì)出現(xiàn)什么情況呢?冬不藏精,夏必病溫,冬天這個(gè)精不能很好地儲(chǔ)藏,不安靜地過冬,那么使精過度耗散,到了夏天或者說到了春天,精不足,一生發(fā)就要得病。同樣春天應(yīng)該是陽(yáng)長(zhǎng)的時(shí)候,那么中間如果遇到寒潮,把這個(gè)小苗生長(zhǎng)全都遏制住了,到了夏天不能很好地長(zhǎng)大,發(fā)育。像小孩青春期的時(shí)候,如果得一場(chǎng)病,影響他的發(fā)育,這個(gè)影響是深遠(yuǎn)的,會(huì)跟他一輩子。所以說小孩的教育,今天的教育是非常重要的,正好是他人格定型完善的階段。那么夏天應(yīng)該正好是做事的時(shí)候,這個(gè)時(shí)候卻得了冬脈,那么受到了抑制,使你不能很好地做事,該跑的時(shí)候不能跑,所以這個(gè)時(shí)候你就不能把自己的精力華英成秀,內(nèi)經(jīng)上不是講么,自己不能很好地表達(dá)自己,那么對(duì)于你的生機(jī)造成了挫折。那么秋天也一樣,應(yīng)該是收斂了,結(jié)果你還是卯足了勁大干的時(shí)候,氣應(yīng)該是容平了,什么叫容平???容納而平和下來了。這個(gè)時(shí)候你還是不斷的蒸騰向外,這就過猶不及了,冒了直接你就,福禍相因,亢龍有悔嗎,最得意的時(shí)候,遭受到打擊,這就是說太過了。很多人不知道這一點(diǎn),要知止嘛,不知止就容易遭受秋天得夏脈的下場(chǎng)。這個(gè)是簡(jiǎn)單講下五行,就是說非其實(shí)而得其脈,什么時(shí)候要交錯(cuò),什么時(shí)候要有什么時(shí)候的氣勢(shì),不能搞反?,F(xiàn)在很多人士,這個(gè)事都搞反了。
比如成功學(xué)。有人深受成功學(xué)之害,成功學(xué)的弊端在哪呢?就是每天給你都安排好了,你要學(xué)什么東西,這樣不停地叫著:要珍惜一分一秒,同時(shí)要達(dá)到什么目的。壞在兩點(diǎn):第一點(diǎn)是功利性,如果你有了功利性、執(zhí)著性,那么一天到晚你就沒有閑在的時(shí)候,這樣學(xué)出來的東西不可能是高深的東西,所有的成功都是假成功。第二,不知道陰陽(yáng),人休作有時(shí),有休息的時(shí)間和勞作的時(shí)間。休息也是為了勞作,勞作之后要休息,這是相輔相成的。那么成功學(xué)他讓你盡量占用你更多的時(shí)間,完成這個(gè)成功的目標(biāo),這個(gè)人得不到休息,身體耗用得越來越嚴(yán)重,到最后就垮下了。我看過成功學(xué)的錄像,慷慨激昂啊,人說話語(yǔ)速非常快,極具煽動(dòng)性,煽風(fēng)點(diǎn)火勢(shì)態(tài),這樣搞得人簡(jiǎn)直都神魂顛倒,為了成功,這個(gè)人活得太緊張和功利了。反而適得其反,不能獲得原應(yīng)有的成功。
還有要說的是反季節(jié)蔬菜。這不就是五邪所見么?桃子還沒下來,按季節(jié)春天這個(gè)桃子是大棚桃子,桃子拿什么澆???桃子拿牛奶去澆。大家想想,人們以其一些小智惑其大智,不該吃桃子的時(shí)候,應(yīng)該到了春夏才有桃子,春天的時(shí)候,寒冬臘月就吃桃子了,他想要什么結(jié)果啊。反季節(jié)蔬菜,大家要少吃。
那還有什么事是反的呢?晚上鍛煉。白天工作一天了,晚上有時(shí)間了,去哪兒啊,健身房。跑車啊,做各種運(yùn)動(dòng)啊,出了一身臭汗,這個(gè)是不好的。到了晚上應(yīng)該是秋天的季節(jié)了,應(yīng)該收,應(yīng)該容平了,這個(gè)時(shí)候不能再折騰出大汗,簡(jiǎn)單地做做操可以,出透汗出大汗傷陰。所以有的人越練越累,道理就在這里。
這些例子啊不勝枚舉,大家都可以舉出來。所以說“五邪所見”,這句話大家不要僅僅理解成春得秋脈那么簡(jiǎn)單,還要推而廣之??傊?,按著大自然的自然規(guī)律來做,也有人說按太陽(yáng)的規(guī)律來做,太陽(yáng)出來你就出來,太陽(yáng)落下你就回去,這是很有道理的。你看現(xiàn)在人們夜生活越來越豐富了,都是耗自己的真陰。后半夜太陽(yáng)都沉下去了,你哪沉啊,你心中的太陽(yáng)也沉下了,這個(gè)時(shí)候你一定要去做耗能的事情,那只能調(diào)動(dòng)自己的儲(chǔ)備了。太陽(yáng)醒來的時(shí)候,你人是小宇宙,和天地相參,跟著太陽(yáng)應(yīng)該是起來了,你的太陽(yáng)應(yīng)該也起來,這個(gè)時(shí)候你是應(yīng)該起來做事?,F(xiàn)在搞反了,太陽(yáng)升起來了你不起來,10點(diǎn)、11點(diǎn)、12點(diǎn)才起,晚上太陽(yáng)早就落山了,你卻開始蠢蠢欲動(dòng),那大家想想,這對(duì)自己的身體是非常不好的,尤其是過了三十以后。那你整個(gè)人的精華就被慢慢地掏空了。
好,這個(gè)是講到五邪所見,然后講一下五臟所藏。
五臟所藏:心藏神、肺藏魄、肝藏魂、脾藏意、腎藏志。是謂五臟
所藏。
然后講“五臟所藏”。那大家看一看,這個(gè)說過多少次了,“心藏神,肺藏魄,肝藏魂,脾藏意,腎藏志”。這個(gè)大家不要簡(jiǎn)單地來理解,或者是模糊地理解,是實(shí)實(shí)在在地有這么一個(gè)東西。這個(gè)我們講過五臟,心為五臟之大主,我們又說過人是萬(wàn)神之神的集合,從萬(wàn)神之神當(dāng)中拿出幾個(gè)頭領(lǐng)來,是誰(shuí)呢?就是這五個(gè)。他們是比較有代表性的,是神識(shí)的主宰。那么這五個(gè),又統(tǒng)歸心為來領(lǐng),心為五臟之大主么。那么再?gòu)纳竦膶哟紊蟻砜?,腦有腦神,骨髓有骨髓之神,皮膚有皮膚之神,同樣五臟有五臟之神。這個(gè)大家一定要推而廣之,要知道神識(shí)。無論在我們身體的哪個(gè)部位,處處存在。不要簡(jiǎn)單理解成由誰(shuí)做主,由心做主或者由腦做主,這個(gè)是不對(duì)的。咱們知道,西醫(yī)認(rèn)為腦是思維,那么中醫(yī)認(rèn)為心主思維,心主情感,這個(gè)慢慢地西醫(yī)也開始認(rèn)識(shí)到心臟對(duì)性格的影響,那么咱再推一下,五臟、六腑,再往下推,四肢百骸皆有思維。所有東西都是眾神和合,這個(gè)身體是各種神識(shí)交匯融合而產(chǎn)生的。也就是說最終要找到一個(gè)“你”,你說哪個(gè)是“你”,佛教不是說了嗎?“找我”是嗎,找來找去不知道哪個(gè)是“我”。在這里要提醒大家,我是一個(gè)集體結(jié)成,集體的結(jié)晶。那么再一個(gè)里面,關(guān)于神的具體五臟所主五神,大家可以讀那藏象論,這個(gè)就不用多說了,這個(gè)你們應(yīng)該能解釋清楚。
五臟所主:心主脈、肺主皮、肝主筋、脾主肉、腎主骨。是為五臟所主。
下面講“五臟所主”,心主脈,肺主皮,肝主筋,脾主肉,腎主骨。這個(gè)五段論也說過,所以咱們也不說了。
五勞所傷:久視傷血、久臥傷氣、久坐傷肉、久立傷骨、久行傷筋。是謂五勞所傷。
下面“五勞所傷”,“久視傷血,久臥傷氣,久坐傷肉,久立傷骨,久行傷筋”。告訴我們兩點(diǎn),任何事情不能過,也不能急。就和站樁一樣,有時(shí)候鼓勵(lì)大家這樣做,但是不要強(qiáng)作,身體明顯氣血不夠用,還在那里堅(jiān)持站,越站越疲乏,越站越累,這就好強(qiáng)了。別人能站40分鐘,你一定要超過他,站45分鐘,大家說說這不是好強(qiáng)是什么呢?適合自己的最好,站樁要自己體會(huì),有力氣的時(shí)候站,沒有力氣不要強(qiáng)站。不能久,久視、久臥、久坐、久立、久行,對(duì)身體都沒有好處。和鍛煉身體一樣,對(duì)身體沒有好處,你老去健身房,久去健身房鍛煉身體,不看自己氣血的情況去硬鍛煉,對(duì)大家身體都沒有好處。打坐也一樣啊,不能入定,強(qiáng)迫自己打坐幾個(gè)小時(shí),1個(gè)小時(shí),2個(gè)小時(shí),3個(gè)小時(shí),最后腿都不動(dòng)彈了,腿麻得都不會(huì)動(dòng)彈了,對(duì)大家都沒有什么好處?;蛘哒f一切順其自然,要自自然然,真氣在自然當(dāng)中生長(zhǎng),不能在強(qiáng)行當(dāng)中生長(zhǎng)。
那么“久視傷血”,這個(gè)大家現(xiàn)在生活習(xí)慣上很多都違背,看電視、看書、打游戲,諸如此類,把自己的精血過度耗散,像現(xiàn)在很多年輕人打游戲,一打打三個(gè)通宵,三天三夜不動(dòng)彈,他都在那打,他年輕么,但是自己的精血就在玩的時(shí)候耗散掉了。國(guó)家把游戲也作為一個(gè)產(chǎn)業(yè)來發(fā)展,這個(gè)有問題。小孩都打游戲去了,原先小孩還有體力鍛煉,比如滾圈、放風(fēng)箏、彈玻璃球,對(duì)孩子有利,現(xiàn)在都變成腦力勞動(dòng)了,孩子往那兒一坐,這太危害孩子身體了。
“久臥傷氣”,誰(shuí)久臥啊?大家一想就知道了,慢性病的病人、住院的病人,老人臥上三天下地也沒勁,更何況住院的病人,臥床休息,大家一定要警惕了,任何病臥床休息,對(duì)身體都是有損害的,除非他爬不起來了,只好臥床,只要爬的起來,盡量走動(dòng)。只要大家一想,人得病了,慢性病啊,一到病房,兩排病床位上面躺著都是病人,這樣非常不利于病人身體的恢復(fù)。按理說,醫(yī)院應(yīng)該像學(xué)校一樣,或者像養(yǎng)生村莊一樣,病人應(yīng)該在操場(chǎng)上,或者在田地里活動(dòng),而不應(yīng)該躺在床上。只要能爬起來,建議大家都爬起來。人要不動(dòng),離死就不遠(yuǎn)了。
“久坐傷肉”,長(zhǎng)時(shí)間坐著,傷肉。打坐一樣,腿一盤,下面的氣脈就不通了,老在那里坐著,傷肉。很多人認(rèn)為修行、打坐,一定要盤著打坐,其實(shí)不然,大家可以看看古代中國(guó)傳統(tǒng)的這方面的很多書籍,很多時(shí)候是坐著,自然坐著或者站著。打坐并不是修煉的標(biāo)準(zhǔn)。
再一個(gè),“久立傷骨”,站著時(shí)間長(zhǎng)了,容易傷到骨頭。就像很多軍訓(xùn)、拉練,在操場(chǎng)上一站站幾個(gè)小時(shí),這個(gè)年輕人沒事,上了歲數(shù)站的時(shí)間長(zhǎng)了,對(duì)身體有損傷,不能站時(shí)間長(zhǎng)。
有一次我后半夜3點(diǎn)起來走,出去,走了2個(gè)小時(shí),后來后腳跟一放松下來就疼,走久了,這就是下一條的“久行傷筋”。老走也有問題,就像驢友、暴走族一樣,一拉練,四、五十公里出去,身體好點(diǎn)可以,稍微身體差點(diǎn),走完了膝蓋就傷了。
所以說物極必反,萬(wàn)物不可以強(qiáng)求,所有這種極限運(yùn)動(dòng)我都不鼓勵(lì)大家去做。道在平和,不在兩邊,不在極陰極陽(yáng),極左極右,極上極下,而秉沖和之道而生,這就是我們道學(xué)的基本標(biāo)準(zhǔn)。所以說五勞所傷,被五勞傷了,這里可以推而廣之,任何極限的都不可取,尤其是用蠻力的,一定要達(dá)到某一個(gè)境界的。這段大家有沒有問題?。?br> 這樣吧,咱們《血?dú)庑沃酒愤@個(gè)講過了,因?yàn)榭赡艿谝恢v、還是第二講講過了,當(dāng)時(shí)我看錯(cuò)了,一下子翻到到這里了,后來幾個(gè)人提醒我,我才知道講錯(cuò)了。
那么下面再講八正神明論的時(shí)候,給大家講個(gè)病例吧,別搞得太枯燥。這個(gè)病例是今天收治的,講什么病例呢?一個(gè)腦瘤的病例,給大家簡(jiǎn)單地?cái)⑹鲆幌?。一個(gè)57年的女的,這個(gè)是她兒子描述的,給了我一個(gè)文檔,照片也發(fā)過來了。是這么回事,目前的情況是心里不舒服,
老愛干嘔,干嘔出那股氣是爛葉子味,有時(shí)候一天兩次,身體消瘦。原來120斤,現(xiàn)在96斤。持續(xù)快一年了。體重不增加,人容易疲勞,下樓怕踩滑,頭發(fā)班禿,眼花,睡眠不好,易醒。胎厚膩,暗紅。吃飯清淡口不渴。大便正常,小便黃。脈率58下,現(xiàn)在的主要問題是身體瘦弱,心里不舒服打嗝,干嘔。
那這個(gè)病是怎么得的呢?大概跟我說了一下,2004年因子宮方面的疾病,切除子宮和卵巢和周圍淋巴。到了2008年身體半邊麻木,行動(dòng)遲緩,住院.經(jīng)檢查是顱內(nèi)有腫瘤,后切除。麻木遲緩得到緩解。并做局部放療,中間吃過一個(gè)方子,其中癲癇大發(fā)作,持續(xù)三個(gè)小時(shí)才緩過來,什么方子呢,里面有全蝎、螻蛄、桑葉、柴胡、黃芩、黃芪、太子參、法夏、生石膏之類的藥,那這個(gè)人他這個(gè)挺有意思,他可能是中醫(yī)愛好者,他看了些書,他就分析他母親現(xiàn)在是什么原因呢,他引用了葉天士的一段話,“胃司納食,嘔吐是由于干胃導(dǎo)致的。命門火衰,朝食暮吐,暮食朝吐,要益火之源以消陰翳”,不知道說的對(duì)否,然后他總結(jié)了說,以前有中醫(yī)分析我母親生的病,因?yàn)槟I虛脾虛,痰濕上犯而顛頂,中樞紊亂而失調(diào),整個(gè)失調(diào)了日久化熱,積久成毒,痰淤,毒邪互結(jié),邪風(fēng)上躥,隔阻腦內(nèi)引發(fā)腦子長(zhǎng)了瘤子,他說呀目前治病必須抓住重點(diǎn)。因?yàn)椴∪四壳耙呀?jīng)經(jīng)不起折騰了。目前重點(diǎn)不是補(bǔ)虛且是去邪,這個(gè)大家要注意了。邪不去,虛不受補(bǔ)而反傷身體,前一大量應(yīng)用黃芪太子參無效的原因就在這里。說目前邪的重點(diǎn)是痰濕淤阻經(jīng)絡(luò)血脈,所以目前要去邪扶正,重點(diǎn)去濕化痰抗癌毒,他是這樣認(rèn)為的?,F(xiàn)在吃什么藥呢,吃血府逐瘀,前一段吃過什么藥呢。前些時(shí)候吃過苓桂術(shù)甘加龍骨、牡蠣、黃芪、半夏、水蛭、虻蟲,諸如此類。又吃過什么呢,白參、白術(shù)、柴胡、葛根60,生半夏10,制附子、細(xì)辛、麻黃6郁金12桂枝15牡蠣30夏枯30半邊蓮50諸如此類的藥。那為什么給大家講這個(gè)病例呢,這個(gè)病例反應(yīng)的很典型的現(xiàn)在人們治病的思路。那么象這個(gè)病啊,怎么來看呢,這個(gè)照片我看了,很瘦,明顯是氣血津液干枯的一個(gè)象。大家想想看啊,57年生人,到現(xiàn)在53歲,而且04年做過子宮卵巢淋巴切除手術(shù),后來得了腦瘤,得腦瘤原因是麻木。然后基本的我們判斷這個(gè)人是一個(gè)虛癥。以虛為本,為什么這樣看呢,大家想想你說把下邊女人的子宮卵巢這些東西拿掉之后啊就陰氣不足了,后來產(chǎn)生麻木,麻木那是什么原因的麻木呢,大家可以說腫瘤壓迫的麻木,后來切除了就不麻了嘛。但是大家要注意一點(diǎn),這就象一個(gè)人,手搭在那重物壓上一樣手會(huì)麻,但是身體壯實(shí)的人重物壓上去手就不麻或麻的減輕。若虛的人稍微一壓就麻。那么你可以推理,從一個(gè)麻木的根本還是在于虛弱。五十來歲,正是更年期過了,下面附件子宮卵巢又全都沒了,氣血干枯而產(chǎn)生的一個(gè)麻木。長(zhǎng)瘤不長(zhǎng)瘤到是其次,說瘤子啊他比方說壓在神經(jīng)上或壓在氣脈上,把你壓麻了,那么你這個(gè)氣脈很強(qiáng)呢他就壓不麻,它就象車胎打的鼓鼓的后面坐人,后面坐人車胎很鼓呢,車胎也不會(huì)怎么樣扁。它只有虛了,稍微一坐人或不坐人它都會(huì)癟下去。所以大家一定要注意,不要被表面現(xiàn)象所迷惑。以為本身就是瘤子問題。一般長(zhǎng)瘤子都不是瘤子問題,中醫(yī)講麻,什么叫麻什么叫木啊,氣血不行了,氣血來的少了就麻,不來了就是木了。它這個(gè)是瘤子壓住之后產(chǎn)生的,都空癟了,長(zhǎng)了瘤子一壓而麻,問題的根源還是氣血干枯。它為什么瘤子拿了就不麻了呢,空癟的脈,暫時(shí)沒有東西壓它了它就不麻了。但實(shí)際上身體還是處于非常衰弱的情況。從消瘦無力、班禿,大家就可以看到,而且后來還化療了。而且再加上吃藥,吃了很多傷氣血的藥。全蝎啊、螻蛄啊、半夏、細(xì)辛、麻黃,甚至是麻黃都上了,這個(gè)我就不建議了。為什么胎會(huì)厚膩呢,很簡(jiǎn)單。氣血弱了虛了淤在那,排暢不開了。今天我還跟這病人家屬溝通過呢,他認(rèn)為還要逐瘀呢。我說你這個(gè)是個(gè)虛癥,馬上接著說是虛不受補(bǔ),吃了很多補(bǔ)藥不管用。但是咱們要知道補(bǔ)虛啊你得會(huì)補(bǔ),大量的黃芪,太子參這是不對(duì)的。這是補(bǔ)到了氣分,她這個(gè)人是精血虧,血分、陰分做文章,不應(yīng)該在氣分,下面子宮卵巢這些東西都沒了,腦瘤又是一個(gè)陰分的東西,腎主骨生髓,腦為髓海。所以說腎主腦,你看那記憶力不好的,腦子思維緩慢的都是腎不行,所以說這個(gè)病人治病重點(diǎn)是在腎,其次在肝脾,不應(yīng)該大量的用黃芪,太子參,還有大量耗氣血的藥,尤其全蝎、水蛭這樣的藥,決不能用。它這個(gè)還搞通絡(luò)呢,身體都虛弱那樣了,沒兵沒糧你還攻什么呢?所有的攻藥都是帶動(dòng)氣血,以氣血為前提在身體里展開作戰(zhàn)。你沒兵沒糧,你還想攻城,大家想想這是什么后果呢?我不是說不想讓你攻,你要看看自己有沒有能力攻,你攻在哪。瘤子都拿了哪還有淤啊,你得知道淤在哪啊。大便調(diào),沒有明顯的色素沉著,再?zèng)]有腫瘤了你還是去攻,還是去攻伐去,不知道你是意欲何為啊。你還血府逐淤呢,血府逐瘀之類的攻逐的藥啊,這些藥一定要在氣血充足的情況下展開。十則圍之嘛,以十倍于敵人你才能圍城,幾倍于敵人你才能攻,這個(gè)進(jìn)攻,說現(xiàn)在敵人十你一,你說你還攻什么呢。我記得講過癌癥的一章,現(xiàn)在你沒有明顯的淤阻的情況下,要休養(yǎng)生息,調(diào)暢氣血,說現(xiàn)在她主要的兩個(gè)問題吧,一個(gè)是瘦弱無力,另一個(gè)是干嘔,這兩個(gè)問題要解決。并不是說現(xiàn)在讓你去發(fā)起一場(chǎng)攻城戰(zhàn),為什么干嘔啊,她這個(gè)干嘔跟腎有很大關(guān)系,下邊衰敗了氣逆作嘔。腎者胃之關(guān),腎出問題了。同時(shí)聞到的味有爛葉子味,那這是一個(gè)腐味,腎主腐,腎氣衰敗腐氣上串,這樣的病很多類似這樣的病都要修養(yǎng)生息,調(diào)暢氣血,緩緩圖治。切不可操之過急,魯莽用事,不斷的攻伐,傷人氣血壞人性命。使人生死不相保,不能這樣做事。說補(bǔ)過了,怎么補(bǔ)也補(bǔ)不上,那你是不會(huì)補(bǔ)。象這個(gè)病熟地是肯定要加的,而且大家看一看這個(gè)方子開的我實(shí)在沒法說了。量太大,病人的胃受不了啊。脾胃肯定弱了。半枝蓮加到五十,枯草三十,牡蜊二十,郁金十二,麻黃六,你看多少味藥了,細(xì)辛十,葛根加到六十,川芎加到二十,白術(shù),現(xiàn)在看看多少味藥,25味藥,平均一味藥二十克,這一斤多藥啊,每一次都吃一斤多藥這樣的東西,大家想想,不管治不治病吧,胃都吃壞了。這樣吃藥的話,這個(gè)方子吃成癲癇的,太子參30,黃芪50,柴胡15,黃芩15,法夏12生石膏30,吳株萸3,薏仁30,麥冬15,玉竹15,全蝎6,螻蛄3,桑葉30,山楂15.這種方子可真沒法說了。
這個(gè)跟大家簡(jiǎn)單說一下吧,大家開方用藥啊,不要覺得,兩方面,一不要覺得你開的方子病人都能承受,想當(dāng)然開方子,那可不行,要根據(jù)對(duì)方的氣血情況開方,因?yàn)槎家ㄟ^氣血運(yùn)化你的方子去治病,氣血弱,你的方子大,氣血帶不動(dòng),你的方子徒傷氣血,大家要知道。第二個(gè)奉勸各位大夫,開方的時(shí)候手下留情,不要光為賺錢,玩命開方,病人血肉之軀,西醫(yī)化學(xué)藥劑他受不了,同樣,中醫(yī)大量中藥他也受不了,很簡(jiǎn)單,川芎身體弱的加到二十克,其它方子都很平常,川芎加到20克,病人吃的就沒有力量,身體就弱下來了,何況其它的藥呢,熟地多加點(diǎn)就拉稀,你又必須要加,所以要少量頻服,十克,二十克,有的我看到白芍加到60克,病人吃了能不拉稀嘛。拉稀能不耗氣血嘛,氣血沒有了,病人的病怎么好,咱們說是正氣存內(nèi),邪不可干,你首先要有正氣啊,你正氣沒有你還治什么病嘛,首先這個(gè)病,不管我們能不能治療,首先你要把病人的身體體力搞好一點(diǎn),再說其它的,不要象治鑼鍋的那個(gè)笑話一樣,說我只治鑼鍋,不管病人死活,那個(gè)笑話大家都知道,拿兩板一夾,把病人夾死了,羅鍋也直了,這個(gè)就沒有意思了。今天跟那個(gè)病人還說呢,他還認(rèn)為這個(gè)藥猛勁的通一下呢,說虛不受補(bǔ),她那個(gè)地方通不開的話你補(bǔ)多少都沒用,大家千萬(wàn)不要這樣去想問題,病人虛弱的都走不動(dòng)了,你還拿鞭子抽他讓他走,好,咱們這個(gè)病例就討論到這,有什么問題可以說一下。
那我們接著講《素問·八正神明論》第二十六篇。
凡刺之法,必候日月星辰,四時(shí)八正之氣,氣定乃刺之。
什么意思呢?就是說真正的刺法你要知道日月星辰、四時(shí)八正,知道整個(gè)大環(huán)境的氣候怎樣,再看你的小環(huán)境,再拿針調(diào)它,比如說,月亮初一三十時(shí),月郭空無治;月光滿時(shí),月滿無補(bǔ),月空無瀉,月亮“明”沒有多少的時(shí)候,人氣血也少,十五滿月時(shí)人的氣血就很足;大風(fēng)刮的時(shí)候,人的氣血就涌動(dòng);打雷時(shí)氣血也震動(dòng),下雨時(shí)人身體也“下雨”,干燥晴明時(shí),人的身體也干燥晴明,這都是互相配合的,有人說外面下雨,心里也在下雨,就是這個(gè)意思。四時(shí)八正之氣分春夏秋冬,對(duì)于四季,則冬天勿瀉,夏天勿補(bǔ),總之,要根據(jù)整個(gè)四時(shí)環(huán)境,查看自己的小環(huán)境,從而刺之。
是故天溫日月,則人血淖液而衛(wèi)氣浮,故血易瀉,氣易行;天寒日陰,則人血凝泣而衛(wèi)氣沉。月始生則血?dú)馐季?,衛(wèi)氣始行;月郭滿則血?dú)鈱?shí),肌肉堅(jiān),月郭空,則肌肉減,經(jīng)絡(luò)虛,衛(wèi)氣去,形獨(dú)居,是以因天時(shí)而調(diào)血?dú)庖病?br> 氣血溫暖時(shí),人的血液是和暢溫達(dá)的,游溢于四肢百骸的,衛(wèi)氣也浮泛到表面上來,所以扎一下血就泄出來了,氣也跟著出來。到了冬天天寒日陰,血凝泣而衛(wèi)氣沉,天寒血液凝了,緩慢了,脈跳的也慢了,衛(wèi)氣不浮在表了,沉下去,氣血流動(dòng)緩慢,就像冬天河里結(jié)了冰,魚都到了河底一樣,人與天地相參,整個(gè)人的氣團(tuán)都開始縮起來,夏天人的氣團(tuán)就膨脹,月始生則血?dú)馐季?,月牙出來了,人的氣血也隨之增長(zhǎng)。十五滿月時(shí),人的氣血最充實(shí),氣血充實(shí)外達(dá),肌肉堅(jiān)強(qiáng);月亮開始缺了,快沒了,肌肉開始縮了,衛(wèi)氣也回去了,這就是因天時(shí)而調(diào)氣血。這就是節(jié)律性,有三個(gè)大的節(jié)律,一個(gè)是年的節(jié)律,春夏秋冬,氣團(tuán)盈縮,春天長(zhǎng),夏天大了,隨四季而脹縮,冬天縮夏天脹;月亮也是一個(gè),月虧人氣血虧,月滿氣血滿;再加一個(gè)地球自轉(zhuǎn),日夜交替,白天氣血起來了,晚上氣血沉下去了,這三個(gè)大循環(huán),就管著人的氣血盈虛了。所以說,不要把日月當(dāng)成一個(gè)模式,是確實(shí)是這么回事,人體根據(jù)這三個(gè)大氣團(tuán),人的氣血盈縮變化,要根據(jù)這個(gè)盈縮去用針了,不能不把這個(gè)考慮進(jìn)去,有許多人情緒激動(dòng)都是滿月,如兇殺案及暴力事情等,這可作為一個(gè)佐證。同樣在月虧時(shí),人會(huì)抑郁、消沉、自閉。同時(shí)到了春天,人的陽(yáng)氣開始長(zhǎng)的時(shí)候,容易犯病時(shí)候,也是肝氣容易郁結(jié)的時(shí)候??傊蠹乙酪睾钊赵滦浅?、四時(shí)八正之氣而刺之。把這句話再推而廣之說一下,天寒則血凝滯則衛(wèi)氣沉,人要是得了寒證,長(zhǎng)期的虛寒、凝結(jié)呀,也會(huì)血?dú)饽l(wèi)氣沉;同樣人身體很壯實(shí)的時(shí)候,血?dú)饽诐啥l(wèi)氣浮,一樣。所以,人身體也有日月星辰,寒往暑來,所以你一定要看這個(gè)人的特點(diǎn),比如說,體力勞動(dòng)者血?dú)庖仔?,腦力勞動(dòng)者坐著不動(dòng)血?dú)庖壮?。老年人容易血?dú)獬?,年輕人血?dú)庖仔校@個(gè)后面有論述,大家可以看,所以說,“天寒無刺,天溫?zé)o疑,月生無瀉,月滿無補(bǔ),月郭空無治”。天氣寒冷時(shí)不要刺,為什么呢,血?dú)饽Y(jié)了,刺也刺不好,都凍成冰薄了,你刺還有啥用,所以說必待它溫暖的時(shí)候刺,這給我們一個(gè)什么提示呢,很簡(jiǎn)單,如果他有寒凝的病,不要上來就攻它刺它,寒氣凝結(jié)在那兒了,不是一時(shí)半會(huì)兒了,你要是拿那炸藥去轟它,你就轟不開,都是大冰陀子,你怎么轟啊,這時(shí)應(yīng)該去溫化,不斷的去溫化、去消磨,然后一點(diǎn)一點(diǎn)的慢慢的化開,然后慢慢給它治病,不要硬轟。好多人用活血化瘀的藥,明明是凝結(jié)在那兒了,凝結(jié)了,你拿火藥去轟炸它,不管用。麻附辛是爆裂之品,你炸厚冰,炸不動(dòng)啊。必須待時(shí)而化,就像你把冰食從冰箱里拿出來,你拿刀去砍,用鑿子去鑿,何必呢,你不如拿個(gè)盆子,把它放一放,慢慢的融化這冰,融化開了,拿刀輕輕就切開了,大家想想是不是這個(gè)道理。所以說,治病慢性的要待時(shí)而動(dòng),這和蒸飯是一樣的,再大的火能把食物催熟嗎,還沒熟,催糊了,必定要半個(gè)小時(shí),蒸飯才能蒸熟,同樣很多寒凝的病或者慢性虛損性疾病,必須三個(gè)月五個(gè)月或更長(zhǎng)時(shí)間才能化開。這個(gè)就是時(shí)間問題,沒有一針見效的奇跡出現(xiàn)。所以,所謂書上說一針見效的,只是個(gè)案,就像中彩票一樣,大家不要把神話當(dāng)成常識(shí),再說很多醫(yī)案,寫的都是經(jīng)典典型的,不會(huì)說平常很多醫(yī)案都記錄下來,很多治壞的醫(yī)案不會(huì)往上放,比如說我放的一些醫(yī)案,有的吃藥幾天就大大好轉(zhuǎn)了,也不是所有的病都這樣,只不過這樣的病很典型,放上讓大家看看,也有吃了幾個(gè)月的。所以,大家不要被醫(yī)案所迷所惑。
是以天寒無刺,天溫?zé)o疑;月生無瀉,月滿無補(bǔ);月郭空無治。
下面說說“月生無瀉,月滿無補(bǔ)”剛才說了,“月郭空無治”,月廓空就是三十,沒有月亮,這時(shí)不要?jiǎng)?,這里有很重要的含義,這叫“合陰”,合陰是子月、子時(shí)、三十,合陰即陰陽(yáng)相合,這是休息,“氤氳生物”呢,陰陽(yáng)二氣在秘密的地方在化合,這是非常重要的,不要?jiǎng)铀?,?huì)等化合完了,初二初三至初五再去治,三十初一都要靜待之,這段時(shí)間不用干什么,就像周易上講了大衍之?dāng)?shù)五十,其用四十有九,留一不用,這“一”就是合陰,你要用它就壞了,以其不用而有大用,這是四十九的根蒂。像龍卷風(fēng)一樣,中間那個(gè)心是沒有風(fēng)的,那個(gè)心是所有風(fēng)的風(fēng)眼和關(guān)鍵,沒有那個(gè)心,也就沒有那個(gè)龍卷風(fēng)的,沒有日月的合陰,那個(gè)三十也就沒有月亮,成功學(xué)只看到那個(gè)表面的,沒有看到深層的。老子說,有無相生,無為而治,靜為躁君,安靜是躁動(dòng)的主宰啊,于無聲之處聽驚雷,無聲才能產(chǎn)生驚雷,也就是說深淵里面的一點(diǎn)點(diǎn)動(dòng)氣,那個(gè)是最重要的,天地默默,不知其情,莫知其已,就開始化生萬(wàn)物,這就是我們打坐追求的境界。
好,咱們休息5分鐘吧。
故日月生而瀉,是謂臟虛;月滿而補(bǔ),血?dú)鈸P(yáng)溢;絡(luò)有留血,命曰重實(shí);月郭空而治,是謂亂經(jīng)。陰陽(yáng)相錯(cuò),真邪不別,沈以留止,外虛內(nèi)亂,淫邪乃起。
好,那我們接著來講啊。大家有沒有問題。有問題打下字啊。沒有問題我接著往下講。我們大家隨時(shí)有問題問?!肮嗜赵律鵀a,是謂臟虛;月滿而補(bǔ),血?dú)鈸P(yáng)溢;絡(luò)有留血,命曰重實(shí)?!边@還是虛虛實(shí)實(shí),身體虛的時(shí)候不要再虛、再泄,身體滿的時(shí)候不要再補(bǔ)。有兩個(gè)字,一個(gè)詞形象的描述了氣團(tuán),氣血,血?dú)鈸P(yáng)溢。揚(yáng)是揚(yáng)灑,溢是外溢。一團(tuán)氣在心中或是在哪兒,洋洋灑灑,向外揚(yáng)灑,滿溢出來。多么形象的把這個(gè)氣的狀態(tài)描述出來。要是你沒有氣態(tài)氣道的知識(shí),揚(yáng)溢你沒法理解。所以說《黃帝內(nèi)經(jīng)》這本書是建立在氣道氣的角度來上的,這個(gè)是毋庸置疑的。你要是不了解氣,不知道什么是氣,找不著氣,開方子不知道方子什么氣,你治病啊,盲人摸象。下面“月郭空而治,是謂亂經(jīng)”,這沒有什么可說的了,前面都說了?!瓣庩?yáng)相錯(cuò),真邪不別,沉以留止” “沈”呢當(dāng)“沉”講,“外虛內(nèi)亂,淫邪乃起?!币簿褪钦f你里面都虛了,淫邪就起來了。就像剛才那個(gè)病人一樣,身體虛成那樣了,估計(jì)走路都打晃了,身體八十來斤,說原先一百二十斤,瘦了四十斤。大家想想,他精血虧到啥程度了,還在通呢,下面泄了上面泄,泄完了之后就開始放療。放療之后呢,拿中藥全蝎蜈蚣螻蛄,什么麻附辛,又在那通。大家說說,他的氣血怎么能起來呢。不可能,他氣血起不來。氣血起不來,淫邪乃起。大家知道什么寶貝啊。你還在治淫邪呢,這和西醫(yī)的抗生素治療有什么區(qū)別啊,小病毒病菌啊,還在攻邪呢。這邪是由你正虛導(dǎo)致的邪盛,你說你應(yīng)該做什么?所以這個(gè)人哪,他如果不明白道理的話,很容易走到行跡方面,不管中醫(yī)西醫(yī)都一樣。不要老說中醫(yī)治本,前面那些方子中醫(yī)治本嗎?
觀其冥冥者,言形氣榮衛(wèi)之不形于外,而工獨(dú)知之。以日之寒溫,月之虛盛,四時(shí)氣之浮沈。
后下一句“觀其冥冥者,言形氣榮衛(wèi)之不形于外,而工獨(dú)知之?!笔裁匆馑寄兀课⒚钚ㄉ畈豢勺R(shí),冥冥當(dāng)中你能抓住病機(jī),這個(gè)不是一天兩天的功夫?!把孕螝鈽s衛(wèi)”,這些東西,不能在外面直接查出來,儀器檢測(cè)出來,但是,你學(xué)中醫(yī)學(xué)到一定水平你就能知道了,你不用看,也不用透視,你就知道了,你就能感覺到?!耙匀罩疁兀轮撌?,四時(shí)氣之浮沉?!比诉@個(gè)氣團(tuán),不斷地升騰、盈縮,或者節(jié)律性的忽明忽暗的變化,你要體會(huì)它。所以說視之無形,嘗之無味,顧曰冥冥,若神恍惚,撲朔迷離,若有若無。板上釘釘吧,這種假了。能寫出于文字了,能形成系統(tǒng)了,一二三四說明白了,這東西就不是好貨,不是冥,不是本了,不是中醫(yī)或道給你故弄玄虛。這個(gè)東西得靠自己去悟,就像感情一樣,誰(shuí)能把感情寫得條分縷析啊,這不可能。人的念頭,腦海里念頭顛三倒四,翻云覆雨,你能說明白嗎,這個(gè)也一樣。所以說中醫(yī)啊,你要寫成像公式一樣就死了。你可以語(yǔ)錄似的,不斷啟發(fā)別人。但是哪天氣道寫上一本百科全書,寫一本教科書,那么厚厚的一大本,那這個(gè)你小心其道,你學(xué)的可能是僵死的東西。所有東西都系統(tǒng)化,那就完了。
正邪者,身形若用力汗出,腠理開,逢虛風(fēng),其中人也微。
下面“正邪者,身形若用力汗出,腠理開,逢虛風(fēng),其中人也微。”何謂“中人也微”?在不經(jīng)意間中人了。何謂“腠理開”?人一出汗,就熱,“逢虛風(fēng)”,電風(fēng)扇的風(fēng),空調(diào)的風(fēng),門縫的風(fēng),后背吹來的風(fēng),都叫虛風(fēng)?!捌渲腥艘参ⅰ保恢挥X就被中了,暗箭傷人呢。所以說避虛風(fēng)、避賊風(fēng)如避矢石。好多家長(zhǎng)找我,孩子又吹風(fēng)了,又感冒,又流鼻涕了,是舊病復(fù)發(fā)嗎,不是,新病又來了,不知道注意。一看孩子滿頭是汗,“來來孩子,吹點(diǎn)空調(diào),吹點(diǎn)電扇,爹媽給你打扇子扇”給孩子扇著了。吃根大雪糕,涼快涼快,肚子拉稀了。你說說爹媽對(duì)孩子好嗎?好。結(jié)果呢,結(jié)果適得其反。上次我對(duì)大家講了嗎,“可別讓孩子曬著太陽(yáng)了嗎,媽拿手替你擋著。”后邊是姥姥當(dāng)椅墊,給孩子靠著,這在公交上,你說這孩子還能好得了嗎?
故養(yǎng)神者,必知形之肥瘦,榮衛(wèi)血?dú)庵⑺?。血?dú)庹撸酥?,不可不?jǐn)養(yǎng)。
下面“故養(yǎng)神者,必知形之肥瘦,榮衛(wèi)血?dú)庵⑺?。血?dú)庹撸酥?,不可不?jǐn)養(yǎng)?!贝蠹乙欢ㄒ浿@句話“血?dú)庹?,人之神,不可不?jǐn)養(yǎng)。”現(xiàn)在人不知道氣血這個(gè)東西,病人不知道,醫(yī)生也不知道。見病攻病,見血止血,見瘤子攻瘤子,這個(gè)呢,是醫(yī)之下者,非出問題不可。不知神了不知?dú)饬?,什么都不知道,那你說還治什么病呢?這醫(yī)道一言以蔽之神氣也。故養(yǎng)神必知形之肥厚,榮衛(wèi)氣血之盛衰。“血?dú)庹?,人之神,不可不?jǐn)養(yǎng)?!贝蠹乙欢ㄒ涀『竺孢@句話。前面你可以繞過去,背不下來。后面“血?dú)庹?,人之神,不可不?jǐn)養(yǎng)?!边@個(gè)你不能不知道。好像給大家提這個(gè)神氣,大家很新鮮。教科書上沒講,別的醫(yī)生也不提,好像就這個(gè)氣道一家說說。其實(shí)呢,你看《黃帝內(nèi)經(jīng)》,篇篇在說,句句在說,只不過人們視而不見,一代代傳下來,都傳丟了。你看看《傷寒》的傳承《內(nèi)經(jīng)》的傳承,一代代傳,都傳成什么樣了,越傳越亂,越傳越邪。就像張錫純說的那樣,“一盲引眾盲,相將入火坑”,師傅帶徒弟,一代不如一代,你還傳什么呢。
請(qǐng)言形,形乎形,目冥冥,問其所病,索之于經(jīng),慧然在前,按之不得,不知其情,故曰形。帝曰:何謂神?岐伯曰:請(qǐng)言神,神乎神,耳不聞,目明,心開而志先,慧然獨(dú)悟,口弗能言,俱視獨(dú)見,適若昏,昭然獨(dú)明,若風(fēng)吹云,故曰神。
你看下面又談神了,大家注意了,這可不是神乎神乎故弄玄虛的事,這是實(shí)實(shí)在在的?!罢?qǐng)言形,形乎形,目冥冥,問其所病,索之于經(jīng),慧然在前,按之不得,不知其情,故曰形?!蹦阋膊恢朗窃趺椿厥?,西醫(yī)咋查他也查不出問題來?!昂沃^神?岐伯曰:請(qǐng)言神,神乎神,耳不聞,目明,心開而志先,慧然獨(dú)悟,口弗能言,俱視獨(dú)見,適若昏,昭然獨(dú)明,若風(fēng)吹云,故曰神?!边@個(gè)達(dá)到了很高的氣功態(tài)啊。當(dāng)然這個(gè)氣功態(tài)要帶上引號(hào)。現(xiàn)在這個(gè)氣功也不叫氣功了?!叭麸L(fēng)吹云”,我非常喜歡這句話。 “慧然獨(dú)悟,口弗能言”“若風(fēng)吹云,故曰神”,大家可以把這兩句話記住。什么叫“風(fēng)吹云”呢?“慧然獨(dú)悟,口弗能言”你可以說“道可道,非常道”,自己明白了,表達(dá)不出來?!帮L(fēng)吹云”是什么意思?大家說說?!爸豢吹皆苿?dòng),看不見風(fēng)。”這解釋可以,風(fēng)是無形無影的,風(fēng)吹云,云卻動(dòng)了,是后面的風(fēng)來推動(dòng),這樣解釋挺好?!帮L(fēng)推開烏云見晴天?!边@也行,也是那個(gè)意思?!半m然看不見,但是能感受到非常清楚?!编牛@也算?!霸苾綮F開,回到純凈狀態(tài)”。大家說的還可以。這里第一個(gè),“只看到云動(dòng),看不見風(fēng)動(dòng)”從這方面理解也不錯(cuò)。云動(dòng)知風(fēng),這個(gè)相對(duì)來說比較正解。那么如果大家學(xué)好氣道,一眼就會(huì)知道,當(dāng)氣機(jī)翻動(dòng)的時(shí)候,就像風(fēng)吹到云,云的動(dòng),就是氣機(jī)的動(dòng)。胸中“上焦如霧,中焦如漚,下焦如瀆?!薄吧辖谷珈F”就是云,氣機(jī)一翻動(dòng),云就在動(dòng)。怎么動(dòng)的,就像風(fēng)吹云一樣,自然而然的,內(nèi)外翻騰變化,都是在氣機(jī)推動(dòng)下產(chǎn)生所有變化。我是這樣理解的。它是一個(gè)立體的、由內(nèi)向外的、漸進(jìn)的,各層次的翻滾攪動(dòng),而且是自然而然的。自然而然的內(nèi)外翻騰變化,都是在氣機(jī)推動(dòng)下產(chǎn)生所有變化。層次境界從深到淺,綜合性的變化,所以說這里像風(fēng)吹云一樣。我為什么說時(shí)常讓大家觀察風(fēng)云煙啊,就是讓大家體會(huì)人身之氣是怎樣隨氣機(jī)變動(dòng)的,就像風(fēng)吹云一樣??纯创蠹矣袥]有問題啊。
接下去我再往下講,沒準(zhǔn)備,沒想到今天講這么快。下面我們講《離合真邪論篇》。
“天地溫和,則經(jīng)水安靜;天寒地凍,則經(jīng)水凝泣;天暑地?zé)?,則經(jīng)水沸溢;卒風(fēng)暴起,則經(jīng)水波涌而隴起。”
這個(gè)人身的氣血和自然不是完全吻合嗎?天清景明,波瀾不驚,上有天光,一碧萬(wàn)頃,那么人身也要心神安靜。同樣,天寒地凍的,大雪飄飄,所以人身的經(jīng)血凝泣。天暑地?zé)岬?,那?jīng)水沸溢。天暑地?zé)?,?jīng)水沸溢啊,大家要理解,人身里的氣血都蒸騰沸溢了,都開鍋了。卒風(fēng)暴起呢,外面突然狂風(fēng)大作,那你里面的經(jīng)水呢,波涌而隴起,這個(gè)詞用的非常好。確實(shí)是這樣。你要會(huì)看氣的話,外面狂風(fēng)一作,里面的波濤就洶涌起來,外面在打著雷,你身體里也在打著雷,穿透性的。所以為什么古人說外邊一打雷,里面要正襟危坐啊,都不要再嬉戲打鬧了。
“邪之入于脈也,寒則血凝泣,暑則氣淖澤,虛邪因而入客,亦如經(jīng)水之得風(fēng)也,經(jīng)之動(dòng)脈,其至也亦時(shí)隴起,其行于脈中循循然。”
什么意思呢?大家看邪氣是怎樣感人的?!靶爸胗诿}”,邪氣來了,外面的邪氣傳導(dǎo)到身體的氣脈了“寒則凝泣”,在那兒不動(dòng)了,成為痹癥。風(fēng)寒濕痹,風(fēng)寒濕邪相合成為痹癥,凝在那不動(dòng)了,數(shù)不出的氣泡在那不斷地涌動(dòng)?!疤撔耙蚨肟汀保裁唇凶鎏撔鞍?,邪因虛而客入。你這樣理解就好了。你那個(gè)虛邪就那樣克著了,不動(dòng),不動(dòng)了怎么樣,它在那里波動(dòng)著一個(gè)氣脈,就像經(jīng)水得這風(fēng),開始起波浪了。經(jīng)之動(dòng)脈也,其至也,亦時(shí)隴起,為什么有針灸,洪波涌起的時(shí)候,一扎,把邪氣出來病就好了。邪氣來的時(shí)候,推之則前,泄之則后,在表皮呆著呢,拿針一拿。開而泄之,跑了,邪氣跑了。要是時(shí)間長(zhǎng)了,克在那里動(dòng)不了,你不可能再扎一針?biāo)团芰恕O笠徽◤?,所以說暫病和久病要區(qū)別對(duì)待了。像傷寒,傷寒方亦治雜病,這句話有問題。雜病當(dāng)然包括很多慢性疾病,傷寒要治內(nèi)傷,一定要要變方,傷寒方最大的特點(diǎn),味少力專,味少力專對(duì)什么有效???對(duì)急性病,表淺性的。所謂的表淺不是在表皮,而是沒有深入到深層次的,在表面層次。比如腸胃啊,表皮啊,四肢啊。沒有入臟,入腑,入里,那么這個(gè)時(shí)候,勁猛效專味少,能一下子治病,祛邪外出。慢性病呢,慢性病不是,雜柔啊,混雜在一起,正氣也衰了,又深入血分、陰分,怎么可能用味少力專,勁猛的藥去攻這一時(shí)呢。所以在這里面,再證明一下,傷寒方亦治雜病要辨證看?!?br>
經(jīng)之動(dòng)脈,其至也,亦時(shí)隴起,其行于脈中,循循然。
什么叫循循然,氣脈,邪氣就過了。尋著脈,沿著脈往上趕,傳經(jīng),由表及里,由四肢及六腑,由六腑及五臟,進(jìn)去了,再五臟相克而傳,脾病傳腎,腎病傳心,心病傳肺,傳來傳去,人就回去了。
好,接著來講,下面開始講針灸。
“吸則內(nèi)針,無令氣忤。靜以久留,無令邪布。吸則轉(zhuǎn)針,以得氣為故。候呼引針,呼盡乃去,大氣皆出,故命曰瀉?!?br> 什么意思呢?瀉怎么瀉,瀉邪氣,你要知道邪氣在哪里。邪氣入于脈中,循循然,如經(jīng)水之得風(fēng)。乍然驟起,你找到這個(gè)地方,吸則內(nèi)針,無令氣忤。你扎針的時(shí)候,可不要很強(qiáng)悍地扎針。要慢慢地,滲透,靜靜地久留,無令邪布,讓他得氣,吸則轉(zhuǎn)針,什么叫轉(zhuǎn)針以得氣為故,吸則轉(zhuǎn)針?輾輾,忽然一下,一下子給肌肉抓住這針,病人有明顯的得氣的感覺,候呼引針,呼的時(shí)候氣團(tuán)放大,邪氣容易出來,在吸氣的時(shí)候,氣團(tuán)收縮,帶了邪氣往里走。等呼的時(shí)候。呼氣的時(shí)候,一呼一撥針,撥的時(shí)候,搖大氣孔,撥針的時(shí)候意念一定要想著,把里面的邪氣放出來。大氣乃出,就是邪氣,邪氣連著后面一點(diǎn)正氣都出來,大家看看現(xiàn)在針灸是在干什么,是在演戲。不是說是你現(xiàn)在扎針,扎在穴位上,緊跟著,然后撥針。你干啥呢,糊弄誰(shuí)呢。這樣用針,現(xiàn)在搞個(gè)針灸熱,真正懂針灸的有幾個(gè)。知道這個(gè)道理的有幾個(gè)?你知道氣在哪兒。怎么得氣,怎么行氣,怎么瀉氣,怎么補(bǔ)氣的的有幾個(gè)?全中國(guó)有幾個(gè)?隨便你問一個(gè)針灸師傅,拿這話問問他,你是這樣做的嗎?
不足者補(bǔ)之,奈何?岐伯曰:必先捫而循之,切而散之,推而按之,彈而怒之,抓而下之,通而取之,外引其門,以閉其神。呼盡內(nèi)針,靜以久留,以氣至為故,如待所貴,不知日暮。其氣以至,適而自護(hù),候吸引針,氣不得出,各在其處,推闔其門,令神氣存,大氣留止,故命曰補(bǔ)。
什么意思呢,簡(jiǎn)單講一下。用手去推,推這個(gè)經(jīng)脈,哪兒下了,哪兒涼了,哪兒肉松軟了,它那邊就沒氣了。循到這個(gè)地方之后,再找到這個(gè)相應(yīng)的穴位,找到城市,你不能在農(nóng)村投糧啊,到城市投糧去。找到氣能留住的地方。乘風(fēng)納水,循龍問穴,找啊。必先捫而尋之,摸你的小腿啊,摸你的大腿啊,摸到能夠,找到了這個(gè)地方,虛的地方,又是穴位的地方,拿手推一推,散一散,拿手按摩一下,讓他的氣均勻一下。推而按之,怒而彈之,彈他干嘛啊,用手拍,把那氣拍起來,叫催氣,讓他鼓蕩開來,順暢開來,讓周圍的氣往這兒聚。抓而下之,拿手抓一下,通而取之,不能使勁,很強(qiáng)烈地按。外引其門,以閉其神,這個(gè)讓他在小的氣場(chǎng)的環(huán)境當(dāng)中,以備用針了。外引其門,可能拿手按住穴位那個(gè)地方。呼盡內(nèi)針,為什么呼盡內(nèi)針,呼完之后,氣要開始吸了,這個(gè)時(shí)候是很好的補(bǔ)法時(shí)候。如果呼沒盡你進(jìn)針,一扎氣瀉出來了,這個(gè)就不好了,它倒不是說“沒說吸的時(shí)候進(jìn)針”,就是因?yàn)楹艉笾虚g有個(gè)轉(zhuǎn)折還沒吸呢,這時(shí)候就可以了。靜以久留,以氣至為故,拿針慢慢地等,等什么呢,等氣慢慢地從周圍往這兒聚集。如待所貴,等貴重的賓客過來,什么是貴重的賓客?周圍的氣,就是 經(jīng)脈里的氣,慢慢地往這邊聚,若是虛弱的人,很慢,甚至扎了半天,不得氣,要等,用針不要猛,要緩和,扎針不要深,深則傷骨,慢慢地等,象釣魚一樣。氣慢慢地,在這里不斷在回旋,盤旋,氣壯的它過來的早,氣慢的它慢吞吞的往著兒走,而且是反應(yīng)很慢。不知日暮,如待所貴,不知日暮,一定要把這個(gè)氣等來,不管是什么時(shí)候,大家想想有多么大的耐心,以氣至為主,什么時(shí)候氣來了,算是有效了。適而自護(hù),氣來了之后,用針適度,讓氣在這兒一定要保護(hù)住,不能亂動(dòng)針,或者讓病人有大的波動(dòng),讓剛得的氣就散開了。這個(gè)不好。所以適而自護(hù)。候吸引針,他一吸的時(shí)候要去引針,氣不得出,不要讓氣出來。一定不能搖這個(gè)針孔,一搖氣不就泄出來了。各在其處,推闔其門,令神氣存,推闔其門也是在穴位這個(gè)地方用功,闔門嘛,門關(guān)上,這意念要想到的。要適而自護(hù),讓這氣守著別動(dòng),慢慢會(huì)發(fā)熱,或者脹,或者熱。而且熱會(huì)向上下經(jīng)脈感傳。令神氣存,大氣留止,這個(gè)大氣不是邪氣,是正氣,正氣留在這兒了,補(bǔ)這個(gè)虛了。從其它地流到這兒來,故命曰補(bǔ)。但是有一點(diǎn)注意,很多人的虛,不是單經(jīng)單脈的虛,是整個(gè)都虛,全身都虛,你扎那兒吧,從別處調(diào)到這兒來,或者把某個(gè)經(jīng)脈調(diào)到這兒了,別的地方還是虛。所以當(dāng)人全身的虛的時(shí)候,最好用藥,用針補(bǔ)法是有局限性的。除非是某個(gè)地方局部的虛,引別的地方的氣過來補(bǔ)一下都可以,但如果整個(gè)的虛,精不足者,補(bǔ)之以味,總之,是重濁一類的藥加調(diào)散的藥去補(bǔ)它更好一些。
看大家有沒有問題,這些是針灸的補(bǔ)法和瀉法。
可以說有時(shí)候針炙的效果是不確切的,扎上去感覺不錯(cuò),過后還是不行,為什么?
你整體出問題了,你扎單經(jīng)單脈有什么用呢。你只能像擦清潔油一樣,暫時(shí)緩解一下。用其它氣補(bǔ)這個(gè)地方,其它地方不是又空了嗎,只是有些失調(diào),有些關(guān)鍵的穴道要補(bǔ)一下,這時(shí)候要用針灸,大量地補(bǔ),這個(gè)針灸效果是不明顯的。
問:拔針時(shí)意念邪氣出來?是自己用意念還是醫(yī)生用意念?
當(dāng)然是醫(yī)生,病人怎么用意念,病人配合可以,最好的配合是松靜自然,不要緊張,不要胡思亂想。醫(yī)生用針扎下去后不斷地?fù)u,要得氣地?fù)u,不能瞎搖,象炒菜一樣,不能不看火候,瞎炒。搖,慢慢地?fù)u,好象把里面的氣瀉出來一樣,一撥針,瀉出來了。瀉出來有明顯地涼感與失去感。明感覺涼叟叟的,一下子很舒服,這是邪氣得泄。
問:氣來了有什么表現(xiàn)?
來了,發(fā)緊,皮膚發(fā)脹。要問脹不脹?有沒有什么感覺。有的扎上去就跟穿那個(gè)爛肉似的,那就不得氣。所以說中醫(yī)都是憑一個(gè)感覺,哪有像教科書上那么寫的,都是一個(gè)感覺,是功夫。賣油翁,手熟耳?!≌l(shuí)說感覺不高極啊,感覺最高極的。中藥哪個(gè)不是感覺,不通過病人的反饋我怎么找那個(gè)感覺啊。
問:怎么來學(xué)習(xí)針針灸。
要先學(xué)氣道,要知道氣怎么運(yùn)行。不是知道十二經(jīng)脈就能用針,哪那么簡(jiǎn)單,那不成血管了,里面流的是氣,氣有它的性質(zhì),有些人很虛的人扎了后得不了氣,搖有什么用。還有的人扎針求狠,求深,求長(zhǎng)。大針扎,一下子扎到骨頭里,沒有得氣,甚至得的是邪氣,往骨頭里扎,越扎越亂??垂湃嗽?,寧淺勿深,而且有很多都是禁穴,而且古人扎針一般喜歡遠(yuǎn)端取穴,一是容易調(diào)動(dòng)氣血,二是不容易傷正。背部的腧穴深了就不安全了。
針灸如何掌握扎得深淺?
首先我不是搞針灸的從業(yè)人員,臨床經(jīng)驗(yàn)不多,但是能從氣道上推出來。你扎針1.5寸以內(nèi),不要深扎,深扎沒有意義。你淺扎得氣為貴,得氣就好。吃藥一樣,很多人60g白芍加桑葉30g ,哪能那樣用藥?胃要吃壞了,扎針也一樣,不要深扎,淺針調(diào)動(dòng)氣血最重要。得不了氣是手法有問題,或者穴位有問題,很多人按解剖取穴,那個(gè)不科學(xué),一定要按手感去取穴,手去摸??茨怯袥]有坑,《靈樞》里大部分穴位都是在陷下者之中,那有一個(gè)坑,坑里就是穴,扎上后,慢慢搖針,而且我感覺現(xiàn)在針灸的針太細(xì),不堅(jiān)實(shí),要粗一些,粗半倍或是一倍,我覺得是比較合適的,想想《黃帝內(nèi)經(jīng)》,那時(shí)候是什么針啊,哪有這么細(xì)啊,做不出這么細(xì)的。
為什么要遠(yuǎn)端取穴?。?br> 這個(gè)跟大家說過,人的十二條經(jīng)脈就象十二條龍一樣,遠(yuǎn)端取穴一般是龍尾,你扎上之后啊,它末梢啊非常敏感,氣感非常強(qiáng),扎上之后啊,它會(huì)引起整個(gè)龍身龍首激烈的變化和抖動(dòng),還有涌動(dòng),所以說遠(yuǎn)端取穴以達(dá)到推涌經(jīng)脈的作用。你把十二條經(jīng)脈比喻成十二條龍或者十二條蛇就能理解了。
所以說你想學(xué)好針灸啊,神氣啊,你必須要學(xué),你不學(xué),你怎么知道針灸用針的道理。拿針干什么呢,扎在身上,就是要得氣,調(diào)氣。那么氣都不知道是什么東西,氣的性質(zhì)都不知道,它的脾氣你都摸不著,你怎么用針啊。有些人身體虛成那樣,你拿個(gè)針還在那里瞎撥弄呢,你看看人家內(nèi)經(jīng)咋說的,“如待所貴,不知日暮。以氣至為故,靜以久留?!睔鈦砹酥蟆斑m而自護(hù)”“推闔其門,令神氣存,大氣留止,故命曰補(bǔ)”現(xiàn)在有幾個(gè)這樣做得啊?
《針灸大成》這本書啊,明朝誰(shuí)寫的來著?這個(gè)跟大家說一下,后來這個(gè)集大成啊,包括《本草綱目》啊,像類似這樣的書啊,只要不從神氣入手的,你都要小心,慢慢寫書寫得都往下邊走了。成為收集整理者,這樣不行。
我建議你好好看一看《黃帝針灸甲乙經(jīng)》,皇甫謐的。翻來覆去看。針灸大成里面記載的什么針灸避諱啊,這個(gè)都是某日某神的,我覺得這個(gè)陷入虛玄了。常見病,多發(fā)病,都不是這樣的,很簡(jiǎn)單。就象我們吃飯一樣,哪個(gè)天天山珍海味啊,是不,你避這個(gè)避那個(gè)的。不就是一日三餐嘛。你這個(gè)一輩子最常吃的二十幾道菜,幾種飯。僅止而已。
大家得病,有幾個(gè)是得得奇形怪狀的病?。繘]有多少,大部分都是常見病,病因無非那么幾種,常見病無非那么二十幾種,病機(jī)無非三四種。你這個(gè)用針用藥基本穴也就是四五十個(gè)穴位,用藥四五十種藥,基本問題都能得到很好的解決,哪像變魔術(shù)的,一會(huì)這個(gè),一會(huì)那個(gè)。
本草綱目上的方子和藥,你能都用了嗎?不現(xiàn)實(shí),是吧?就像大辭典一樣。咱們平常說話多少個(gè)單詞啊?幾千個(gè)吧,兩千個(gè)單詞你就能把話說圓了,你看那個(gè)字典上多少萬(wàn)字啊。這你還把字典都背下來?
方書千千萬(wàn),道理只一個(gè),用不著那么多方子。大部分病,十來個(gè)方子就都解決了。無非是這幾個(gè)方子,其間呢有一些加減變化。針灸也無非那五五二十五個(gè)穴位。多說,是吧,有那么三四十個(gè)穴位,加上經(jīng)外奇穴,無非五六十個(gè)穴位,常用的原穴,還有加上滎腧穴等三十來個(gè)穴位,無非就是這些。
所以說,大道至簡(jiǎn),針灸也一樣。你要天天搞這個(gè)子午流注這類的東西啊,我覺得你是沒有,正常飯沒有吃。沒有必要,氣血不是那樣行的,是不,一會(huì)開這個(gè)穴位的,一會(huì)這個(gè)穴道開了,一會(huì)那個(gè)穴道開了,不是那么回事兒。
是吧,大家有沒有問題啊,如果沒有什么問題,今天咱們就到此,有問題可以提提。
大家一定要記住,大道至簡(jiǎn),平易處見精神。凡是搞這個(gè)非常虛玄的,非常復(fù)雜的,這個(gè)口訣那個(gè)口訣的,多是靠不住的。你看黃帝內(nèi)經(jīng),傷寒論這幾部經(jīng)典,周易,道德經(jīng),這幾本書,那個(gè)神乎其神的,天天地玩雜耍的?
好,那咱們今天到這兒吧。