我從不會(huì)讓我的患者去做膽囊切除手術(shù),當(dāng)我治好一位膽囊結(jié)石的患者后,我突然感悟,手起刀落,你切掉的不只是膽囊那么簡(jiǎn)單!
做手術(shù)這是西醫(yī)最拿手的,比如激光,微創(chuàng)之類的速度很快,只要器官發(fā)生病變,他們的第一建議就是做手術(shù)切除。
那切除到底好還是不好呢?想必一千個(gè)讀者有一千個(gè)哈姆雷特。我作為一個(gè)中醫(yī)人是不建議做切除的手術(shù)的。
為什么呢?先拿膽囊為例。膽囊作為身體里的重要器官如果切除雖不會(huì)影響生命但會(huì)產(chǎn)生以下問(wèn)題:
1、脂肪吸收不足引起腹瀉,2、容易引發(fā)膽汁性返流性胃炎。
3、因?yàn)槟懼瓱o(wú)處儲(chǔ)存導(dǎo)致不斷排入腸道,再被吸收至肝臟,循行于肝腸之間。
此時(shí)由于膽汁和腸道細(xì)菌接觸,可產(chǎn)生較多的次級(jí)膽酸,這種物質(zhì)對(duì)肝細(xì)胞有一定的損害,長(zhǎng)此以往對(duì)肝腎都是有損害的。
所以非急癥和重癥我不建議做切除手術(shù)。
我曾接診過(guò)的一位患者右上腹經(jīng)常性的劇烈持續(xù)疼痛,發(fā)作時(shí)不能進(jìn)食,并伴有嘔吐,曾經(jīng)因?yàn)槟懩已鬃≡褐委熯^(guò)。
這次疼痛發(fā)作時(shí)檢查發(fā)現(xiàn)有膽結(jié)石兩枚,最大的有0.9X0.7cm醫(yī)院建議讓他做膽囊切除手術(shù),但是因?yàn)榛颊呖紤]到自己的年齡比較大(62歲)因此準(zhǔn)備保守治療。
找到我時(shí),我經(jīng)過(guò)仔細(xì)的辯證給他開方:綿茵陳,廣木香,香附,砂仁,炒絳礬,芒硝,花檳榔,玄明粉,廣郁金,嫩柴胡。
藥用了五劑之后,他的疼痛略有加重,但是持續(xù)了幾分鐘之后疼痛頓然消失,老人的精神也恢復(fù)了不少,因?yàn)榧依锏膬号环判摹?br>
帶著老人在醫(yī)院造影之后發(fā)現(xiàn)兩枚膽結(jié)石都已經(jīng)消失了,而他的疼痛也正是因?yàn)槟懩医Y(jié)石往外排出的時(shí)候通過(guò)總膽管而引發(fā)的。
膽結(jié)石形成一般是因?yàn)槟懼俜e而成的,在中醫(yī)看來(lái)他這結(jié)石是因?yàn)闈駸嵊谔涤艚Y(jié)而形成的。
首先他舌苔黃膩,脈弦?guī)?shù),說(shuō)明就是體內(nèi)痰濕郁結(jié),久積已經(jīng)化火。痰熱入膽而形成結(jié)石。
因此我用炒絳礬,芒硝化結(jié)石。而且芒硝可以清熱通便,預(yù)防治療結(jié)石,消腫止痛,對(duì)于大便燥結(jié)和胃腸積熱也有很好的療效。
藥理研究也證明它可以抗消炎的作用,可以很好的促進(jìn)白細(xì)胞再生,增強(qiáng)人體的抗炎能力,清除身體內(nèi)的膽固醇,所以用它來(lái)治療膽結(jié)石是一味不可多得的藥。
另外肝膽互為表里,他舌質(zhì)紅說(shuō)明他肝郁的現(xiàn)象明顯。因此我用香附,廣郁金,嫩柴胡,砂仁理氣健脾。
綿茵陳,玄明粉可以泄熱通便,緩奸散邪、清熱解毒;花檳榔可以破積,下氣。
這副藥看似簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單但卻讓他避免了萬(wàn)數(shù)塊錢的手術(shù)費(fèi)用。后續(xù)我給他開了一副健脾理肝的藥物繼續(xù)調(diào)理。
因?yàn)榉彩怯心懡Y(jié)石必定會(huì)伴有膽囊炎,后續(xù)連續(xù)調(diào)理一個(gè)月他的病已經(jīng)痊愈。
手術(shù)治病我不是反對(duì),但是并不是一有問(wèn)題就做手術(shù)切除,這是一種患者及其不負(fù)責(zé)任的做法,因?yàn)樵谒麄兊难劾镏灰遣【蜎](méi)有用手術(shù)切除治不好的。
如果有那就是絕癥,比如糖尿病,高血壓等,這就像極了網(wǎng)吧的網(wǎng)管,電腦有問(wèn)題他給你的回答永遠(yuǎn)都是重啟。
作為大夫追求療效固然重要,一刀下去也確實(shí)是省事,但是醫(yī)者仁心也要為患者考慮。
先不說(shuō)花近萬(wàn)塊錢的手術(shù)費(fèi),就光這種“一刀切”的做法就給患者一種冷冰冰的機(jī)器的感覺(jué)。
有人還是喜歡給我拿張?jiān)菏颗e例,但是我想說(shuō)的是,張?jiān)菏康氖羌覈?guó)情懷。
一個(gè)偌大的中醫(yī)方艙都要他來(lái)指揮,如果他為了自己去吃一兩個(gè)月的中藥,耽誤的是很多的生命。
所以他就選擇了最快的手術(shù)切除,他是為了大家,不是中醫(yī)不行,他本身就是一個(gè)中醫(yī),這點(diǎn)他能不知道嘛。