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疏肝、和胃、理脾,3種治療慢性肝炎、慢性膽囊炎的中成藥要知道

#家庭健康守護官#

舒肝止痛丸組方為柴胡、黃芩、當歸、白芍、赤芍、川芎、香附(醋制)、川楝子、延胡索(醋制)、薄荷、郁金香、白術(shù)(炒)、半夏(制)、陳皮、生姜、萊菔子(炒)、甘草。

方中柴胡、黃芩疏肝理氣、解郁透熱,合為君藥。當歸、白芍、赤芍、川芎養(yǎng)血柔肝,行氣活血;香附、川楝子、延胡索疏肝理氣,解郁止痛。以上諸藥,輔助君藥疏肝解郁、行氣止痛,合為臣藥。薄荷、郁金、木香,助臣藥以疏肝理氣止痛;白術(shù)補氣健脾;半夏、陳皮、生姜理氣健脾,和胃止嘔;萊菔子消食和胃,合為佐藥。甘草健脾和胃、調(diào)和諸藥,為使藥。諸藥合用,共奏疏肝理氣、和胃止痛之功。

在臨床上,舒肝止痛丸可用于多因肝郁氣滯,疏泄失常所致的脅痛,癥見兩脅脹痛,甚或痛及肩背,情志郁悶易怒,善太息,噯氣,苔薄,脈弦;急、慢性肝炎,膽囊炎見上述證候者。

此外,舒肝止痛丸還可用于多因肝氣郁結(jié),肝胃不和所致的吞酸,癥見嘔吐酸水,脘腹脹滿不舒,甚或脘腹疼痛,心煩易怒,食少納呆,舌淡苔薄膩,脈弦;慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍見上述證候者。

平肝舒絡丸組方為沉香、膽南星(酒炙)、香附(醋炙)佛手、柴胡、陳皮、木香、枳殼(去瓤麩炒)、檀香、烏藥、青皮(醋炙)、厚樸(姜炙)、砂仁、豆蔻、廣藿香、鉤膝、僵蠶(麩炒)、黃連、天竺黃、白及、朱砂、羚羊角粉、羌活、防風、白芷、細辛、鐵絲威靈仙(酒炙)、桑寄生、木瓜、延胡索(醋炙)、乳香(醋炙)、沒藥(醋炙)、川芎、熟地黃、龜甲(沙燙醋淬)、何首烏(黑豆酒炙)、人參、白術(shù)(麩炒)、茯苓、丁香、肉桂、冰片、牛膝。

方中沉香行氣止痛,調(diào)中降逆;膽南星清化痰熱、息風止痙,合為君藥。香附、佛手、柴胡、陳皮、木香、積殼、檀香、烏藥、青皮疏肝理氣,化痰調(diào)中;厚樸砂仁、豆蔻、廣藿香化濕行氣,和中止嘔;鉤藤、僵蠶、黃連、天竺黃、白及、朱砂、羚羊角粉平肝清心,化痰息風,定驚安神;羌活、防風、白芷、細辛、威靈仙、菜奇生、木瓜、祛風化濕、舒筋活絡,合為臣藥。延胡索、乳香、沒藥、川芎活血理氣,通經(jīng)止痛;熟地黃、龜甲、何首烏養(yǎng)血補精,滋陰潛陽;人參、白術(shù)、茯苓補脾益氣,利水滲濕;丁香、肉桂溫中降逆,引火歸源;冰片開竅醒神,合為佐藥。牛膝引血下行,為使藥。諸藥合用,共奏平肝疏絡、活血祛風之功。

在臨床上,平肝舒絡丸可用于多因肝失條達,疏泄不利,脅絡不暢所致的脅痛,癥見胸脅脹痛,走竄不定,甚及肩背,胸悶氣短,太息則舒,舌薄,脈弦;慢性肝炎、慢性膽囊炎見上述證候者。

此外,平肝舒絡丸還可用于多因肝氣郁結(jié),風痰內(nèi)蘊,復感風邪,筋脈失養(yǎng)所致的中風,癥見頭痛,眩暈,耳鳴,手足麻木,筋脈拘攣,半身不遂,舌紅苔膩,脈弦滑;缺血性中風恢復期見上述證候者。

四逆散組方為柴胡、白芍、枳殼(麩炒)、甘草。方中柴胡辛苦微寒,入肝膽經(jīng),升發(fā)陽氣、疏肝解郁、透邪外出,為君藥。白芍酸甘,斂陰養(yǎng)血、柔肝止痛,與柴胡合用以斂陰和陽、條達肝氣,可使柴胡升散而無耗傷陰血之弊,為臣藥。枳殼理氣解郁,瀉熱破結(jié);其與柴湖為伍,一升一降,一表一里,加強疏泄氣機之功,并奏升清降油之效,各得其道;其與白芍配伍,理氣和血,使氣血調(diào)和,合為佐藥。甘草益脾和中,與白芍配伍緩急止痛,為使藥。四藥合用,共奏透解郁熱、疏肝理脾之功。

現(xiàn)代藥理學研究證實,四逆散具有保肝作用,其水煎對四氯化碳或石膽酸所致小鼠肝損傷有保護作用。對小牛血清白蛋白所致大鼠免疫性肝損傷,四逆散也能降低血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶(AST)活性,升高超氧化物歧化酶(SOD)活性。四逆散抗石膽酸性肝損傷作用可能與其降低Bax蛋白表達,減少肝細胞調(diào)亡有關(guān)。此外,四逆散還能使麻醉大鼠的膽汁流量提高。

四逆散具有促進胃腸蠕動作用,能增強胃排空及小腸推進功能,增加小鼠胃排空流體和固體的能力,提高大鼠離體胃條的興奮性和整體動物胃蠕動的頻率,升高血漿胃動素的水平,促進胃壁平滑肌細胞的收縮。

四逆散具有抗?jié)冏饔?,能減小水浸大鼠應激性胃潰瘍的發(fā)生率,降低潰瘍指數(shù),其抗胃潰瘍作用的機制與增加胃黏膜血流量和胃黏液,提高胃防御功能有關(guān)。

此外,四逆散還能增強氫化可的松誘導免疫抑制小鼠的巨噬細胞功能,提高T淋巴細胞轉(zhuǎn)化率及增強(自然殺傷細胞)NK細胞活性。對正常小鼠的免疫功能也具有促進作用。四逆散還能使大鼠全血黏度、血漿黏度、血漿還原黏度下降。

在臨床上,四逆散可用于多因肝氣郁結(jié),氣機不得疏泄,陽氣內(nèi)郁所致的脅痛,癥見脅痛,脘腹疼痛,熱厥手足不溫,舌淡,苔黃或膩,脈弦;慢性肝炎,急、慢性膽囊炎見上述證候者。

此外,四逆散還可用于多因肝氣郁結(jié),氣機不暢所致的痢疾,癥見大便溏瀉,腹脹腸鳴,里急后重,舌苔白厚,脈弦數(shù);慢性結(jié)腸炎、胃腸炎見上述證候者。

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