我是兔頭媽媽
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冬天溫度低,很多寶寶一不小心就感冒發(fā)燒,最近各地醫(yī)院的兒科天天人滿為患。帶寶寶去醫(yī)院看病,醫(yī)生總讓孩子做個血常規(guī)檢查,看著單子上的數據,密密麻麻一大堆英文中文看起來就像密碼似的,究竟各個數據是什么含義?數據高與低又代表什么呢?今天想跟大家來說說血常規(guī)怎么看。
化驗單上的符號
“↑”或者“H”提示結果高于參考值;
“↓”或者“L”提示結果低于參考值。
化驗單上的各指標
一般情況下寶寶生病媽媽需要關注的幾個重要指標有:紅細胞(RBC)、血紅蛋白(HGB)、血小板(PLT)、白細胞(WBC)、中粒細胞、淋巴細胞、C反應蛋白(CRP)。
紅細胞、血紅蛋白
判斷是否貧血的常用指標,
負責轉運氧份,與貧血、營養(yǎng)不良等有關。
紅細胞的主要作用是給全身的各組織器官輸送氧氣,并把體內產生的二氧化碳。
一般正常情況下,紅細胞的數量和血紅蛋白含量的比例大致是相對固定的。寶寶是否貧血可以根據血紅蛋白含量來判斷:
根據世界衛(wèi)生組織標準,當海拔為0時
血紅蛋白正常值范圍 | ||||
年齡 | 生后10天 | 10天—3個月 | 3個月—6歲 | 6歲—14歲 |
血紅蛋白測定(HGB:g/l) | ≥145g/l | ≥100g/l | ≥110g/l | ≥120g/l |
海拔每增高1000米,Hb標準值升高約4%。
若血紅蛋白正常,則提示寶寶沒有貧血。發(fā)生低色素性貧血時,血紅蛋白含量的降低就會十分明顯,紅細胞和血紅蛋白的比例就會升高。
如果平均紅細胞容積(MCV)下降、或平均紅細胞血紅蛋白量(MCH)下降、或平均紅細胞血紅蛋白濃度(MCHC)下降,則表面有可能小孩鐵儲備不足,建議多吃含鐵量比較高的食物。
血小板
反映凝血功能的常用指標
血小板的主要功能就是凝血。要知道如果沒了它,即使一個小傷口也會使原本的小問題復雜化,甚至危險到生命。
新生兒的血小板略有降低,2周后會顯著增加,6個月內會達到成人水平。嬰幼兒6個月至14歲的血小板正常范圍在100—300。
白細胞
判斷細菌感染或病毒感染的常用指標,和感染性疾病如感冒、肺炎等有關。
白細胞也稱為免疫細胞,對人體具有保護和防御功能。
每個階段寶寶的正常白細胞數量是不同的,因此不能拿成人的標準值去診斷寶寶的疾病,究竟數值在多少時是正常范圍呢?來看看張思萊醫(yī)師的建議:
一般醫(yī)生是根據白細胞的數量來判斷身體是否有感染發(fā)生,然后再根據白細胞分類(包括絕對值和相對百分數)來判斷是什么類型的感染,應該使用什么類型的藥物。
通過看白細胞計數(WBC)和中性粒細胞比率(N%)可以簡單判斷細菌感染還是病毒感染。如果有感染癥狀,WBC 和N% 的值明顯增多,可能存在細菌感染;WBC 正常或低于正常值,判斷可能存在病毒感染。
白細胞增高是人體對細菌侵犯的一種反應。那么,既然是“反應”自然需要一定時間才能被察覺。所以,建議媽媽們在寶寶發(fā)燒至少24個小時之后再帶寶寶進行血常規(guī)的檢查。
中性粒細胞
中性粒細胞能夠吞噬和殺死細菌,防止細菌和有害物質侵入機體。
淋巴細胞
淋巴細胞與免疫有關,它是機體保護自己不受病原體侵襲的主要細胞,通過分泌抗體來對抗病毒。
一般而言,在寶寶發(fā)熱后,如果中性粒細胞的數量增多,可能是細菌性的感染,淋巴細胞數量增多可能是病毒性的感染。
C反應蛋白(CRP)
判斷感染嚴重程度的常用指標,它的升高幅度與感染的程度呈正相關。
如果孩子發(fā)燒,一般醫(yī)生會建議血常規(guī)和C反應蛋白檢查一起做。C反應蛋白(CRP)正常參考范圍是≤8mg/L,在急性炎癥、損傷等發(fā)作后數小時內,C反應蛋白的值會迅速升高,所以被看做是急性炎癥反應最主要的標志物之一。
給寶寶做血常規(guī)注意事項
一般在采血前應盡量讓寶寶處于靜止狀態(tài),避免有劇烈運動,比如跑跳等。激烈的運動后,應該靜止15-20分鐘再采血。另外在天氣比較冷的時候要注意保溫,保證末梢的血液循環(huán)比較通暢,這樣也有利于采血。
寶寶每天都在長大,每個階段的正常值都不同。血常規(guī)化驗單上,大部分參考值都是成人標準參考值,所以建議媽媽在拿到化驗單后做到心中有數,將化驗單結果結合醫(yī)生的臨床建議,綜合判斷孩子的疾病。現在你知道怎么看血常規(guī)報告了吧?