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喝酒,就是這樣危害著你的肝臟

肝臟是人體中大的一個(gè)臟器,位于身體右側(cè)肋骨的后方,膈肌的正下方。但由于肝臟的 大部分都隱藏在肋骨之后,所以,正常人的肝臟,一般在肚皮上摸不到。

肝臟的位置示意圖。

若從顯微鏡下觀察就會(huì)發(fā)現(xiàn),外表看來平滑的肝臟原來是多達(dá)3000億個(gè)細(xì)胞所構(gòu)成。

肝小葉的結(jié)構(gòu)示意圖

這些肝細(xì)胞不是一個(gè)個(gè)單獨(dú)存在的,成串的肝細(xì)胞以中央靜脈為中央而呈放射狀排列,因 此形成了一圓筒狀的聚集體,這個(gè)聚集體便稱為肝小葉,而肝小葉也就是構(gòu)成肝臟的基本單 位。換句話說,所謂的肝臟,其實(shí)就是一個(gè)由無數(shù)肝小葉聚集而成的臟器。

如果將人體的大腦比喻成指揮中心,那么心臟就是發(fā)電廠,而肝臟就可說是人體內(nèi)的一大化 學(xué)工廠。這座化學(xué)工廠的工作可以歸納為以下四項(xiàng): 代謝功能 解毒功能 排泄功能 貯存功能 這些功能都要伴隨著分解、氧化、還原等的化學(xué)反應(yīng)而進(jìn)行,而這也就是為什么肝臟會(huì)被稱為 化學(xué)工廠的原因。肝臟細(xì)胞能巧妙地制造、調(diào)整體內(nèi)各種物質(zhì),使體內(nèi)所有器官都能順利運(yùn)行。

說到到酒精與肝臟的關(guān)系,許多人都會(huì)認(rèn)為“酒力好就代表肝臟功能比較強(qiáng)”,因而放心地大喝 特喝,其實(shí)這是一種大錯(cuò)特錯(cuò)的觀念。

乙醇對(duì)腦和胃有強(qiáng)烈的毒性,而酒精在體內(nèi)代謝的產(chǎn)物醛類化合物的毒性作用更強(qiáng)。一次醉酒之后有較長時(shí)間的頭痛、頭暈、失眠、震顫、胃部不適和惡心。有時(shí)表現(xiàn)有精神遲鈍和輕度共濟(jì)失調(diào)。這些癥狀一般短暫,嚴(yán)重者可持久存在。

一個(gè)人酒力的好壞,完全取決于體質(zhì)。 而酒力好的人體內(nèi)代謝酶功能強(qiáng),可以及時(shí)分解酒精和 酒精在體內(nèi)代謝的產(chǎn)物醛類化合物, 所以不容 易出現(xiàn)酒醉的現(xiàn)像,這純粹是一種天生的特性。因此,酒力的好與不好,跟肝臟機(jī)能的強(qiáng)弱其 實(shí)是完全無關(guān)的。

在大量酒精的作用下,肝細(xì)胞會(huì)如同被火燒傷時(shí)一般產(chǎn)生急性的發(fā)炎癥狀,進(jìn)而因發(fā)生變性而 逐漸遭到破壞,最后會(huì)產(chǎn)生病變。大多數(shù)的患者會(huì)出現(xiàn)食慾不振、惡心、嘔吐、下痢或是腹 痛等消化器官的癥狀,同時(shí)也會(huì)有強(qiáng)烈的倦怠感及疲勞感,偶爾也會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒的現(xiàn)像。

如果這時(shí)進(jìn)行戒酒,那肝臟便會(huì)因其再生能力而逐漸恢復(fù)正常,癥狀也將逐漸消失。但如果仍 持續(xù)飲酒,那癥狀便會(huì)逐漸慢性化,進(jìn)而出現(xiàn)嚴(yán)重的黃疸或體重減輕的現(xiàn)像,偶爾也會(huì)出現(xiàn)腹 水的癥狀。

如果患者于肝炎復(fù)發(fā)后戒酒,病情穩(wěn)定后又喝酒,這樣一直不斷重復(fù)下去的話,那么肝細(xì)胞不 但會(huì)遭到破壞,而且在細(xì)胞脫落處也會(huì)開始形成纖維,當(dāng)纖維逐漸增多之后,整個(gè)肝臟就會(huì)變 硬而使其原有的機(jī)能大為降低,這種狀態(tài)便是俗稱的肝硬化。

肝硬化示意圖

除了一小部分是由肝纖維癥(因肝臟病變而言導(dǎo)致肝臟內(nèi)纖維組織異常增加), 轉(zhuǎn)變而來的之外,絕大多數(shù)肝硬化還是由慢性肝炎所引起的。慢性肝炎有可能是因?yàn)楦窝撞《?、藥?或酒精等各種原因所引起,其中容易導(dǎo)致肝硬化的就是肝炎病毒,特別是丙型肝炎病毒。

國外報(bào)道,肝硬化病人以酒精性肝硬化 為主。由于我國的乙肝病人眾多,所以我國目前,還是以肝炎導(dǎo)致的肝硬化為主。但是,隨著我國乙肝疫苗接種的進(jìn)一步推行,乙肝病人大幅度減少以后,肝炎肝硬化病人一定會(huì)減少。而生活水平的進(jìn)一步提高,飲食西化以后,如果酗酒等行為不加控制,酒精性肝硬化的比例,一定會(huì)升高。

如果肝硬化持續(xù)惡化,壞死的肝細(xì)胞會(huì)逐漸纖維化,肝臟會(huì)變硬且逐漸萎縮,因此肝臟功能也 就慢慢變低,各種癥狀便會(huì)開始出現(xiàn)。剛開始會(huì)出現(xiàn)倦怠感、疲勞感、食欲不振、惡心 或是嘔吐等癥狀,接著會(huì)出現(xiàn)腹水和浮腫的現(xiàn)象。有些人會(huì)出現(xiàn)黃疸癥狀,甚至?xí)霈F(xiàn)一些肝 硬化所特有的癥狀,例如手掌紅斑或是蛛網(wǎng)狀血管腫等。

肝臟一旦發(fā)生硬化,流至肝臟入口的血液便無法流進(jìn)肝臟而喪失了去處,這些血液為了重新回 到心臟只好另開新的通道,而其中的一條通道便是從胃部往上經(jīng)食道的靜脈。喪失去處的血液 一旦注入食道黏膜下的靜脈,會(huì)使靜脈的薄壁膨脹扭曲,這就是食道靜曲張。食道是食物的必經(jīng)之路,是人體非常容易受刺激的一個(gè)部位,在食物的刺激之下很有可能 會(huì)造成靜脈曲張破裂而引起大量出血。 這種出血很容易導(dǎo)致人死亡。

如果病情更進(jìn)一步惡化,那么原本應(yīng)該經(jīng)由肝臟完成代謝的一些毒性物質(zhì)便會(huì)隨著血液 到達(dá)腦部而對(duì)中樞神經(jīng)產(chǎn)生刺激,如此會(huì)導(dǎo)致患者產(chǎn)生一種被稱為肝性腦病的癥狀,陷入 意識(shí)模糊或是昏睡的狀態(tài)。

肝硬化的可怕在于它常是肝癌的必經(jīng)階段,也可以說是肝癌的預(yù)備狀態(tài)。有80%的肝癌 是由肝硬化轉(zhuǎn)變而來,因此肝硬化可以說是原發(fā)性肝癌的根源。一般而言,約有30%-40%的肝硬化患者在經(jīng)過20年到30年的時(shí)間之后會(huì)轉(zhuǎn)變成肝癌。

醫(yī)學(xué)理論認(rèn)為每天喝的酒精量以不超過40克為原則。不是說40克酒精對(duì)人體就沒有損傷,而是這種損傷,人體可以及時(shí)修復(fù)。所以我和許多同行都認(rèn)為還需要,每天以不超過20克為原則。例如,啤酒的酒精濃度是4.5%,每天喝的啤酒量便應(yīng)不超過500毫升;就是一瓶。如果是白酒,比如茅臺(tái)酒,由于酒精濃度達(dá)55%以上,就不能喝超過40毫升。

事實(shí)上,最好是不喝酒!我就不喝酒!

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