第一節(jié)全息經(jīng)絡(luò)手診法的基礎(chǔ)知識
全息經(jīng)絡(luò)手。診法是通過觀察手部氣、色、形態(tài)的變化來診斷疾病的方法。氣、色、形態(tài)是三個不同的概念,對診斷疾病有各自的獨特意義。
一、望氣
全息經(jīng)絡(luò)手診法中的望氣,主要是觀察手診部位皮膚的光澤情況。皮膚的光澤是臟腑氣血的外在表現(xiàn),可提供臟器的生理或病理信息。望氣可以對疾病的輕重、預(yù)后好環(huán)有一個初步的了解。皮膚明亮潤澤為“有氣”,晦暗枯槁為“無氣”。指掌的膚紋顏色紅潤光澤,是身體健康的表現(xiàn),即使有某些自覺癥狀,或有疾病,康復(fù)也較快。皮膚暗淡無華,表明身體素質(zhì)不太好,如果出現(xiàn)晦暗枯槁,則提示可能有潛伏的病變,或體內(nèi)已有重病。
二、望色
望色是指通過對各手診部位的顏色及其變化來判斷身體健康狀況的一種方法。望色診病以中醫(yī)陰陽五行學(xué)說為基礎(chǔ),是五臟配五色理論的具體運用。雖然手部色澤由于遺傳、職業(yè)、性別、年齡、民族的不同,以及氣候、季節(jié)的變化,會有所差異,但仍有一定的共性。色澤以潤為本,潤是氣色勻調(diào)、光華明亮。我國正常人的手掌呈淡紅色或粉紅色,明潤光澤。如明潤含蓄,臟腑雖病,胃氣未傷,預(yù)后多良;若晦暗暴露,胃氣大傷,臟腑病變嚴(yán)重,預(yù)后多兇。人體由于勞動、飲酒、或七情過激的影響,會出現(xiàn)某些色澤變化,一般不應(yīng)視為病色。
五色主病有兩種含義,首先是代表不同臟腑的病變?!鹅`樞·五色篇》提出“以五色命五臟,青為肝,赤為心,白為肺,黃為脾,黑為腎”。其次是五色代表不同性質(zhì)的病癥,“青黑為痛,黃赤為熱,白為寒”。
白色
白色主虛、主寒、主失血癥、炎癥、貧血和疼痛。白為氣色不榮之候,凡陽氣虛衰、氣血運行無力,或耗氣失血致使氣色不足,臟腑的相應(yīng)手診區(qū)則呈白色。如腎區(qū)呈白白的一片,是腎氣虛;脾胃區(qū)有白白的一片是脾胃虛;白而虛浮者多屬陽氣不足;淡白而消瘦者多為營血虧虛;紅白相間者多為炎癥;整個手掌(包括指甲)呈白色是貧血和失血的象征。
黃色
黃色主虛、主濕、主久病。黃為脾虛濕蘊之征象,也常提示肝膽病,或慢性病。各臟器的慢性疾病一般在相應(yīng)的手診區(qū)內(nèi)會出現(xiàn)黃色斑點,或繭樣的結(jié)節(jié)。肝膽病所致阻塞性黃疸,面、目、身俱黃,在手指上也普遍呈黃色。黃而鮮明,如橘子色者,為陽黃,多屬濕熱;黃而晦暗如煙熏者,為陰黃,多屬寒濕。咽喉區(qū)呈黃色說明咽炎病程較長,在胃區(qū)發(fā)黃且粗糙者說明胃病病程長,如果皮膚再有凸起的話,則提示胃粘膜增厚。
赤色
赤為血色,主熱證。熱盛而脈絡(luò)充盈,則呈紅赤。望診中要注意下列不同的紅色:
淺紅色——說明臟器功能減弱,可見于病的初期階段,或久病將愈及低熱等。
深紅色——常提示存在較重的炎癥,氣管區(qū)呈深紅色斑點是氣管炎癥、肺熱。在咽喉區(qū)如有紅夾白的點片狀,提示咽部已有化膿性病變。
鮮紅色——除手上朱砂痣外,一般都是以點的形式出現(xiàn)。常提示相應(yīng)器官出血,或正在出血。
暗紅色——提示病程較長,或表明是過去的疾患或身體的傷口部位已經(jīng)愈合。
棕紅色——表示病將愈或康復(fù)不久,或手術(shù)傷口已愈合。
紫紅色——表明血液瘀滯,循環(huán)不好,或出血后開始凝結(jié)。
青色
青色主寒、主痛、主瘀血、主驚風(fēng)。青為寒凝氣滯、經(jīng)脈瘀阻的氣色,氣滯血瘀或疼痛,都可在手指掌的相應(yīng)部位出現(xiàn)青色,甚至是青紫色。手指掌顏色發(fā)青多見于脾胃虛寒。青紫色表示血液瘀滯的較嚴(yán)重,如腦供血不足,哪邊的腦供血不足,相對的腦血管區(qū)就會出現(xiàn)青紫色。手心到處可見青紫色的血管,表示血脂異常,也表示血液中酸性較高,血液中的含氧量降低,血液較容易凝結(jié),易出現(xiàn)腦血栓。心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)不良,可致使手掌發(fā)育,手掌上呈現(xiàn)晦暗的青紫色,提示血脂高,體內(nèi)代謝產(chǎn)物排出不暢,瘀積在體內(nèi),因此常感到疲勞。青綠色表示血液粘稠度大、酸性較高或血管壁彈性減弱,甚至硬化。
黑色
黑色主腎虛、瘀血。黑為腎陽虛衰、陰寒水盛的病色。黑色斑點除手背上老年斑外,在指掌面上出現(xiàn),提示相應(yīng)臟器有比較長期的慢性病或重癥。
三、望形態(tài)
形態(tài)是手掌上某一具體區(qū)域顯露出來的視覺形象。望形態(tài)是在望氣色的基礎(chǔ)上進一步觀察,是對望色的補充。手掌上反映身體健康狀況的氣色所形成的形態(tài)有8種:
凸
指某一手區(qū)內(nèi)有較周圍皮膚凸出的點狀、斑片狀改變,謂之凸。凸起的形態(tài)改變提示病程較長。病理性凸起包括淺表靜脈的局部暴露。經(jīng)常磨擦易起繭的區(qū)域,如無特異變化,則不為病兆。
凸起處為淺黃色,說明病程長,口區(qū)附近出現(xiàn)小點狀的黃褐色凸起,提示牙病病程長,或是拔牙后愈合的痕跡。
凸起處為帶尖的淡黃色,中間色重,周邊不規(guī)則,或呈咖啡色散狀,一般提示相應(yīng)臟腑器官有腫瘤或癌癥。如果是深褐色、枯葉色或暗青色發(fā)亮的凸起則病變較嚴(yán)重。
紅白相間的凸起呈散狀一般是炎癥,多為帶有分泌物的炎癥。如在氣管區(qū)、肺區(qū)有紅白相間的散狀凸起,為氣管或肺部炎癥,痰較多。如在生殖區(qū)出現(xiàn),婦女則多為黃白、赤白帶下。
生殖區(qū)凸起為子宮肌瘤。初期凸起是白色點狀,當(dāng)凸起呈黃色時提示時間長,病情嚴(yán)重或惡化。
凹
手診區(qū)出現(xiàn)較周圍皮膚凹陷的點狀、斑片狀改變,謂之凹。表明氣血兩虧,提示臟器萎縮、老化,或提示相應(yīng)部位曾進行過手術(shù)。
浮
氣色斑點見于皮膚表面者,謂之浮,主病在表。淺表靜脈可以看清,但未突出皮膚表面也屬浮的形態(tài)變化,多提示外感表證,或病在初起階段,病情輕、易治。
沉
色斑或局部靜脈隱于皮膚之內(nèi)者,謂之沉,主病在里。提示為慢性病,病情較重。氣色形態(tài)由浮變沉表明病癥加重,反之則提示病情有轉(zhuǎn)機,正在逐漸減輕。
微
手診部位形態(tài)改變輕微,色澤淺淡,謂之微。提示體內(nèi)正氣不足,為陰陽氣血虛損的表現(xiàn)。
甚
手診部位色斑深,或形態(tài)改變程度大而明顯,謂之甚。提示體內(nèi)邪氣盛,病變在發(fā)展或病情較重。
疏
氣色斑點在手診區(qū)內(nèi)量少,分布疏散;淺表靜脈細小、暢直,謂之疏。多提示病情較輕,或病變將愈,或只出現(xiàn)功能性改變尚無器質(zhì)性損傷。
密
氣色斑點在手診區(qū)內(nèi)量多,分布密集,甚至連成片,以及淺表靜脈扭曲、膨大、變形,謂之密。提示病情較重,或病變在發(fā)展中,或臟腑有器質(zhì)性損傷。
第二節(jié)手部生物全息診病法
手部的生物全息定位診病法,包括觀察各臟腑器官、四肢孔竅在手部的全息位點氣色形態(tài)的變化,了解身體的健康狀況,和通過第二掌骨全息穴位群診治病法,以及觀察掌部靜脈形色診病法。這種診病方法既可以判斷疾病的部位,又可以幫助分析疾病的性質(zhì)。
一、手部生物全息位點診病法
了解全身各部位在手部的全息定位是診病的基礎(chǔ)。手部的全息定位方法是橫分上下,豎分左右。無論左手、右手均以大拇指的方向為身體的左側(cè),小指的方向為身體的右側(cè),以中指為身體的正中分界線,手指尖方向表示身體的上部,手掌根部方向表示身體的下部。
由于每人手掌的長短,胖瘦以及形狀不同,故以手掌中的四條主要掌紋線為劃分部位的標(biāo)志。
上面一條為“天紋”,中間一條橫向下方的為”人紋”,由大魚際向下延伸的一條線為“地紋”。由掌根中間一直豎直向上,通向中指方向的一條紋為“玉柱紋”。由中指根部中點與腕橫紋中點的豎直連線做為人身體從頭到會陰部的豎直平分線。一般手掌心面反映臟腑及身體前部器官的疾病,而手背部反映腰背及身體后部的疾病。筆者參考張延生、劉劍鋒先生的全息定位方法,結(jié)合自己的臨床實踐,將手部的全息位點定位如下,為便于初學(xué)者掌握,特將男女手部全息定位繪制成模式圖以供參考。
1、手掌部生物全息定位
手部生物全息定位男性見,女性見。
頭——中指靠手掌的指節(jié)至中指根與手掌交界的手紋周圍。
鼻——在中指根紋中點的略下方。
眼——頭區(qū)下,鼻區(qū)左右為左右眼,左眼在頭區(qū)下,向左不超過中指與食指的交縫。右眼在頭區(qū)下,向右不超過中指與無名指的交縫。
口——在鼻區(qū)下,豎直平分線與“天紋”交點周圍。反映牙齒、口腔、舌、咽部等疾患。
左右面頰——眼以下,鼻兩側(cè),口區(qū)以上是左右面頰。
食道——口區(qū)以下,天紋與人紋之間沿豎直平分線為食道區(qū)的正中。其下端與胃區(qū)交界的部位為賁門。
胃——胃區(qū)在中指根紋到掌根部橫紋,豎直平分線的中點及其周圍。反映胃、十二指腸等疾患。
腎——胃區(qū)中點到掌根部橫紋的豎直平分線的中點,此點左右為左右腎區(qū)。反映腎及腎上腺等疾患。
膀胱——中指向下的豎直平分線上,腎區(qū)水平線的下方為膀胱區(qū)的中點。反映膀胱、尿道等泌尿系統(tǒng)疾患。
生殖——腎區(qū)中點到掌根紋的豎直平分線的中點即生殖區(qū)的中點。反映男性的前列腺,女性的子宮、陰道、輸卵管、卵巢等好科疾患。
氣管——氣管區(qū)為小指與無名指縫之間豎直向下到天紋止的中線,反映氣管、肺門的疾患。
左胸(肺)——氣管左側(cè)反映左胸、左側(cè)支氣管、左肺、左胸膜、左脅肋、婦女的左側(cè)乳腺,甚至左背部的疾患。
右胸(肺)——氣管右側(cè)反映右胸、右側(cè)支氣管、右肺、右胸膜、右脅肋、右背、婦女右側(cè)乳腺的疾患。
腰——氣管豎直平分線向下至天紋的交點為腰部。交點左側(cè)為左側(cè)腰區(qū),右側(cè)為右側(cè)腰區(qū)。反映腰部的疾患。
肝——食指與中指縫豎直向下,與人紋、地紋相交的三角區(qū)為肝區(qū)。反映肝臟的疾患。
脾——脾區(qū)在腰區(qū)下天紋與人紋之間的區(qū)域。反映脾臟的疾患。
膽——膽的手診區(qū)有兩點。肝區(qū)下端向右劃與手腕橫紋的平行線與人紋相交,交點上萬是膽區(qū)。膽區(qū)的位置比脾區(qū)的位置低一點。另一手診區(qū)為人紋中點上方,肝區(qū)下緣處。
上、中、下腹部——人紋線切線的延長線與氣管區(qū)向下的延長線的交點是上腹區(qū)的中點。由此點向掌根紋方向做小魚際的平分線,從上腹中點向掌根做小魚際平分線的3等分線,定出上中下3腹區(qū)的中心點。腹部的疾患,如胰腺、腹膜、結(jié)腸、小腸、闌尾的疾患在此反映。
心臟——大拇指下的大魚際處上部為心區(qū)??拷粗父康淖蟀脒厼樽笮膮^(qū),反映左心室、左心房的疾患。其右半邊為右心區(qū),反映右心室、右心房的疾患。右心區(qū)比左心區(qū)部位大。手掌大魚際上端,大拇指根部與人紋上端之間平行線以上的三角區(qū)域內(nèi)為胸痛、胸悶、心慌、心煩的手診區(qū)。心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)手診區(qū)在手掌大魚際處的左側(cè)。冠狀動脈手診區(qū)在大拇指根部的中心區(qū)域。
風(fēng)濕——大魚際左側(cè)的最下3分之1區(qū)即是。反映風(fēng)濕類疾患。
大腸——食指為大腸的手診區(qū)。
小腸——小指為小腸的手診區(qū)。
肛門——拇指指尖到指甲縫之間的整個曲面。
直腸——拇指指尖到拇指肚之間的整個曲面。
失眠、多夢——食指靠手掌的第三指節(jié)豎直平分3等份,右邊3分之1為失眠區(qū)。左側(cè)3分之1為多夢區(qū)。失眠多夢則相應(yīng)區(qū)呈白色改變。
高血壓——中指第三指節(jié)的左側(cè)3分之1區(qū)。高血壓癥此區(qū)呈白色或紅色改變。
低血壓——中指第三指節(jié)的右側(cè)3分之1區(qū)。低血壓癥此區(qū)呈片狀白色改變。
暈——高血壓、低血壓一般都伴有頭昏、頭暈。故中指下第三指節(jié)的中間3分之1區(qū)為暈區(qū)。
疲勞困乏——食指與中指縫豎直向下與人紋相交的左側(cè)四邊形區(qū)。疲勞困乏此區(qū)呈花白色改變,如呈紅色改變,反映肝火旺盛、心情急躁。
左肩臂——食指根紋中點到人紋畫垂線,此垂線的左側(cè)整個區(qū)域,反映左肩膀、左手臂的疾患。此區(qū)呈白色或有青色血管通過為肩臂痛。
右肩臂——小指根紋中點到天紋畫垂線,此垂線的右側(cè)整個區(qū)域,反映右肩膀、右手臂的疾患。
2、手背部生物全息定位。
后頭(枕骨)——拇指背側(cè)一、二節(jié)交接處,反映后頭部的病變。
脊椎——手背與中指根相連接的掌骨肌腱處。此肌腱光順平直為正常,彎曲凹凸提示相對應(yīng)部位脊椎的病變。
頸椎——中指與手背相接的關(guān)節(jié)凸起處。反映頸椎、左右肩的疾患。
胸椎——脊椎上5分之3部分。反映胸椎的疾患。
腰椎——脊椎下5分之2部分。反映腰、腰肌及腰骶椎的疾患。
3、手部生物全息定位診病方法
手掌部全息定位診病方法,男性以觀察左手為主,參考右手;女性以觀察右手為主,參考左手。首先看手部整體的氣、色、形態(tài),手掌榮潤光澤,為有氣;晦暗枯槁為無氣。若手掌榮潤光澤,提示身體精氣神旺盛,氣血未衰,病變較輕,其病易治。若手掌晦暗枯槁,提示病變較重,精氣已傷,預(yù)后欠佳。再觀察各全息位點的氣色形態(tài),參照氣色形態(tài)的含義,分析判斷各臟腑器官的病位和病性。如胃區(qū)出現(xiàn)疏散的白點,無明顯的凹凸改變,提示為虛證、炎癥,無形態(tài)改變提示病程短、病位淺,診斷為慢性淺表性胃炎;胃區(qū)出現(xiàn)暗青、暗黃色或暗紫色,且皮膚干枯或凹陷,其色提示為虛、為瘀、為久病,其形態(tài)提示臟器萎縮,診斷為慢性萎縮性胃炎;胃區(qū)出現(xiàn)黃色凸起,似老繭新起,且皮膚紋理較粗亂為慢性肥厚性胃炎。
4、幾種病癥的全息手診特點
急性炎癥——手診部位有較為浮淺的、淡白色的斑點,或紅白相間的斑點,無明顯的凹凸變化。
慢性炎癥——手診部位有暗黃色、暗棕色凸起的斑點。暗黃色、暗棕色凸起的斑點預(yù)示病程較長。若是慢性炎癥急性發(fā)作,手診部位在慢性炎癥形態(tài)的基礎(chǔ)上,可有白色或紅白相間的斑點。
惡性腫瘤——手診部位顏色有以下幾種表現(xiàn):深紫色、咖啡色、黃棕色以及暗青色。其形態(tài)特點為似硬結(jié)樣凸起,邊緣不清楚,呈鋸齒狀或放射狀。有的惡性腫瘤患者手診區(qū)沒有惡性表征,但整個手掌色澤枯槁晦暗、無光澤。
良性腫瘤——手診部位有白色或黃色的凸起斑點,有時呈橢圓形,邊界清楚。
心臟病——心臟傳導(dǎo)部位顏色發(fā)暗發(fā)青,或有暗青色青筋凸起,為心臟功能減弱,??梢妭鲗?dǎo)不良。大拇指根部的中心區(qū)域有一個迂曲、發(fā)硬的小血管凸起為冠心病的手征。胸痛區(qū)域內(nèi)呈暗紅、暗青、或紫色,凹凸不平為心絞痛。若此區(qū)域內(nèi)呈似老繭樣的黃色凸起,則預(yù)示病程較長。急性心肌梗塞患者心臟手診部位左心室區(qū)域呈灰白色。陳舊性心肌梗塞患者心臟手診部位左心室區(qū)域有一圓形或橢圓形的枯黃色斑點。
潰瘍病——當(dāng)有潰瘍病癥狀時,胃、腸相應(yīng)手診部位有一個或數(shù)個圓形斑點,可協(xié)助診斷。圓形斑點中有鮮紅色的小點則可能有出血,若手診部位呈黃棕色或咖啡色,則預(yù)示潰瘍已痊愈。
肝硬化——肝臟手診部位呈較重的暗紅色、暗紫色,并伴有凸起的微小血管顯露。有的患者可有“肝掌”和“蜘蛛痣”。“肝掌”即 手掌的小魚際及地紋起點處呈暗紅色。“蜘蛛痣”即手掌有紅色的小血管凸起,呈蜘蛛形狀。
膽結(jié)石——膽囊手診部位有白色或黃色的砂礫樣的斑點或凸起,凸起形態(tài)為圓形或不規(guī)則的疏散狀。
脊椎骨質(zhì)增生與側(cè)彎——用手直接觸摸脊椎的手診部位,如有凸起,局部皮膚色澤加深,或有深黃色、黃褐色的斑點即為增生。手診部位彎曲不正或有凹陷,即為脊椎側(cè)彎或外傷骨折。
二、第二掌骨撓側(cè)全息穴位群診治病法
第二掌骨全息穴位群診治病法,是從手部第二掌骨橈側(cè)的反映狀態(tài),推測全身臟腑氣血的病理變化,并通過對病理反映點進行按壓,從而達到判斷疾病和治療疾病目的的診治方法。這種診病和治病方法簡單易學(xué),便于初學(xué)者在短期內(nèi)掌握。
1、第二掌骨橈側(cè)的穴位分布
從該分布圖看出第二掌骨撓側(cè)的穴位分布大致是整個人體的縮影。
頭穴——第二掌骨的遠端(靠近食指部位)。
足穴——第二掌骨的近端(靠近腕關(guān)節(jié)部位)。
胃穴——頭與足穴的中點上緣。
肺心穴——頭與胃穴的中點上緣。
頸與上肢——從頭到肺心穴分為3等份,頭穴下依次為頸穴和上肢穴。
肝穴——肺心穴與胃穴的中點。
十二指腸穴及腎、腰、下腹、腿諸穴——胃穴和足穴之間分為6等份,從胃穴端起依次5個點分別是:十二指腸穴、腎穴、腰穴、下腹穴、腿穴。
2、第二掌骨橈側(cè)的穴位所主病變范圍
頭穴——反映眼、耳、鼻、口、牙的健康信息。
頸穴—反映頸、甲狀腺、咽、氣管上段、食邊上段的健康信息。
上肢穴——反映肩、上肢、氣管中段、食管中段的健康信息。
肺心穴——反映肺、心、胸、乳腺、氣管下段、支氣管、食管下段、背部的健康信息。
肝穴——反映肝、膽的健康信息。
胃穴——反映胃、脾、胰腺的健康信息。
十二指腸穴——反映十二指腸、結(jié)腸右曲的健康信息。
腎穴——反映腎、臍周、大腸、小腸的健康信息。
下腹穴——反映下腹、子宮、膀胱、直腸、闌尾、卵巢、睪丸、陰道、尿道、肛門、腰骶部的健康信息。
腰穴——反映腰、臍周、大腸、小腸的健康信息。
腿穴——反映腿、膝部的健康信息。
足穴——反映足、腰骶部的健康信息。
第二掌骨橈側(cè)同一位點,靠近手背一側(cè)反映腰背部、四肢的信息,靠近手掌心一側(cè)反映胸腹部及臟腑的信息。
3、第二掌骨撓側(cè)全息穴位群診治病的方法
①手指如握雞蛋狀,肌肉自然放松,虎口朝上,食指拇指相距3公分。
②用另一只手拇指指尖或以細小的圓鈍硬棒呈30度角傾斜,依次按壓第二掌骨橈側(cè)(大拇指一側(cè)),可感到此處有一淺的凹槽。
③用同等力量均勻地依次按壓各穴位,當(dāng)某一穴位具有明顯的疼痛、麻、脹、酸的感覺(稱為壓痛點)則表明該部位所代表的器官有病理改變。
④左右兩手都要檢查,相同的穴位壓痛反應(yīng),哪一側(cè)強,則表明哪一側(cè)的器官病重。
⑤如果身體的某一臟腑器官有疾病時,可以揉按第二掌骨撓側(cè)的相應(yīng)穴位,具有治療的效果。揉按的方法是用刮板邊緣呈90度角垂直或用手指尖部以穴位為圓心,做順時針或逆時針旋轉(zhuǎn)揉按,要按壓到骨膜上,有較強的麻、脹、痛感,每分鐘旋轉(zhuǎn)100次左右,每次治療3分鐘。有條件者,以針刺代替揉按效果更佳。
三、掌部靜脈形色與疾病
掌部的(包括腕部)靜脈顯露即青筋,靜脈浮露沉隱主要看指節(jié)處與手掌各部位。手指關(guān)節(jié)掌面區(qū)的靜脈浮沉陷顯,其粗細、扭曲等均可反應(yīng)一個人的健康信息。
大魚際
大魚際區(qū)靠腕部附近出現(xiàn)靜脈浮露,呈片狀青黑色或暗紫紅斑,提示風(fēng)濕病。
手腕
手腕部靜脈浮露,提示腎虛寒瘀,女性為生育力低下。
手掌
手掌見到明顯的靜脈浮露,甚至明顯到遷下指關(guān)節(jié)處都能行到,提水腸道有宿便、燥屎滯留,多患有習(xí)慣性便秘或痔瘡等,日本的渡邊正等人研究表明:右手掌有靜脈浮露、提示盲腸處有宿便滯留;左手掌有靜脈浮露,提示左下腹乙狀結(jié)腸有宿便停滯。右手指關(guān)節(jié)處有靜脈浮露,為右下腹升結(jié)腸有宿便停滯。左手指關(guān)節(jié)處有靜脈浮露,為左下腹降結(jié)腸處有宿便停滯。
手掌“天紋”
手掌“天紋”靜脈浮露者為橫結(jié)腸有宿便停滯,這種人多數(shù)大腦左右半球的連接處“臍肌體”血管膨脹,有引起腦溢血的危險,也容易患精神異常。
手掌“地紋”
手掌“地紋”末端看到靜脈浮露,一般不為病兆,在一些健康人中也常有此現(xiàn)象。
第三節(jié)經(jīng)絡(luò)手診法
經(jīng)絡(luò)手診法的理論基礎(chǔ)是經(jīng)絡(luò)學(xué)說,經(jīng)絡(luò)是氣血運行的通路,經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)功能正常,則氣血通暢。手指位于人體的末端,遠離心臟,是陰陽經(jīng)脈氣血起始交接的部位,對缺血缺氧最敏感。經(jīng)絡(luò)氣血失調(diào),手指就會因得不到充足的氧氣和營養(yǎng)素而發(fā)生變形。經(jīng)絡(luò)手診法是觀察手指形態(tài)特征了解人體的健康信息,判斷疾病。其特點是簡便直觀,可以對臟腑進行宏觀診斷,提示臟腑機能狀態(tài)的盛衰。
為了能準(zhǔn)確地觀手診病,首先應(yīng)了解健康人正常手的形態(tài)。正常手的形態(tài)中央凹,四周肌肉凸出,高于中央,大小魚際及掌指骨間肌肉飽滿,各手指根部豐滿無縫隙,手背豐厚,走行的靜脈沒有曲張、凸起。手指各關(guān)節(jié)處無明顯的膨出,自指掌關(guān)節(jié)至指端應(yīng)漸細。指甲平滑光潔,呈長方形并拱起,指甲根部的半月形白色區(qū)各指均勻?qū)ΨQ,甲面無縱橫溝紋,無色斑及凹陷或凸起。
一、各手指與臟腑經(jīng)絡(luò)的關(guān)系
手指是人體上肢的末端,氣咖流注到此而返回,五個手指有6條經(jīng)脈循行。心、肺、大腸、小腸、心包、三焦等經(jīng)絡(luò)在手指尖部起始交接,肺經(jīng)止于拇指少商穴,大腸經(jīng)起始于食指商陽穴,心包經(jīng)止于中指中沖穴,三焦經(jīng)起始于無名指關(guān)沖穴,心經(jīng)止于小指少沖穴,小腸經(jīng)起始于小指少澤穴。
五個手指所代表的臟腑,各家觀點略有不同,臨診時可供參考,現(xiàn)將我同學(xué)者張延生、呂季儒、劉邦明、王虹,韓、張、許氏及日本學(xué)者渡邊正、淺野氏的觀點簡要介紹如下:
1、拇指:
①脾經(jīng)(張延生)。
②從拇指皮膚可知呼吸系統(tǒng)障礙(王虹等)。
2、食指:
①代表肺部、胃和腸的健康狀態(tài)(日本淺野氏)。
②食指的功能同人體營養(yǎng)狀況有關(guān),右手食指顯示肝臟機能,左手食指顯示胃腸機能(日本渡邊正)。
③食指反映胃腸機能(王虹、呂季儒等)。
3、中指:
①心血管系統(tǒng)(韓、張、許氏等)。
②小腸和肝臟的健康狀態(tài)(日本淺野氏)。
③心臟、血液循環(huán)系統(tǒng)、腎臟(劉邦明、日本渡邊正)。
4、無名指:
①肺、大腸(韓、張二氏)。
②無名指是肝膽機能的標(biāo)志(王虹、呂季儒等)。
5、小指:
①腎、膀胱(韓、張二氏)。
②生殖系統(tǒng)和心臟健康狀態(tài)(日本淺野氏)。
③膀胱和心臟(王虹等)。
我們認為:以經(jīng)脈循行為依據(jù)判斷經(jīng)脈與臟腑的病變比較準(zhǔn)確。五個手指分別提示所循行經(jīng)脈及其相應(yīng)臟腑的健康信息。每個手指除反映所循行的經(jīng)脈及其相應(yīng)臟腑的信息外,還可以反映足部同名經(jīng)的相關(guān)經(jīng)脈及其相應(yīng)臟腑的健康信息。如大拇指反映手太陰肺經(jīng)、肺臟的健康信息,也反映足太陰脾經(jīng)、脾臟的健康信息。食指反映手陽明大腸經(jīng)、大腸的健康信息,也反映足陽明胃經(jīng)、胃的健康信息。中指反映手厥陰心包經(jīng)、心臟的健康信息,也反映足厥陰肝經(jīng)、肝臟的健康信息。無名指反映手少陽三焦經(jīng)的健康信息,也反映足少陽膽經(jīng)、膽的健康信息。小指反映手少陰心經(jīng)、心臟,手太陽小腸經(jīng)、小腸的健康信息,也反映足少陰腎經(jīng)、腎臟,足太陽膀胱經(jīng)、膀胱的健康信息。
我們認為這種定位方法準(zhǔn)確率比較高,因為它符合生物全息穴區(qū)的部位對應(yīng)原理。即身體對應(yīng)部位,如手、足、或同名經(jīng)之間在組織結(jié)構(gòu)和生理功能方面有相似之處,故可以反映相對應(yīng)經(jīng)絡(luò)臟腑的健康信息。大量的手診實踐證明,以經(jīng)脈循行為依據(jù)判斷經(jīng)脈與臟腑的病變能較準(zhǔn)確地反映身體的健康狀況。
現(xiàn)將手部與人體各系統(tǒng)對應(yīng)關(guān)系介紹如下: 拇指——反映呼吸系統(tǒng)的疾病。
食指——反映消化系統(tǒng)的疾病,拇指下方的大魚際反映消化機能的盛衰。
中指——反映循環(huán)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)的疾病。
無名指——反映神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)的疾病。
小指——反映循環(huán)系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng)的疾病。小指下方的小魚際反映腎氣的盛衰。
二、望指診病的方法
1、望指的氣色
手指氣色的含義與前面介紹的氣色診斷特點基本相同。望指氣色包括膚色、靜脈浮露沉隱。膚色主要看末端第一指節(jié)的氣色,同時也要看整個手掌的氣色。
紅潤——指端紅潤是氣血運行良好、微血管內(nèi)血液充盈的表現(xiàn),是健康的氣色。
白色——手掌呈現(xiàn)白色為氣血不足,說明肺氣虛。中指蒼白細弱,提示心血管功能不足或貧血。小指蒼白,多為脾腎虛寒,小便清長,大便不調(diào)。
黃色——手掌呈現(xiàn)黃色為脾氣虛,肝臟功能下降,土黃色而無光澤多為肝臟腫瘤。
暗紅色或紫紅色——手掌或指端呈現(xiàn)暗紅色或紫紅色為血液粘稠度增高,說明有心血管系統(tǒng)疾病。
青色—手掌或手指呈現(xiàn)青色為胃腸功能不良,多為脾胃虛寒,血液中含氧量降低,血液循環(huán)障礙。
暗黑色——手掌呈現(xiàn)暗黑色為腎氣不足,多為腎功能障礙。如果整個手色發(fā)暗,沒有光澤,仿佛籠罩一層黑霧,提示機體免疫功能低下,有免疫系統(tǒng)異常的疾病。
2、望指的強弱
一般人以拇指和食指最為有力,五指均飽滿,發(fā)育良好,是身體健康之兆。五指之中如有某一指顯得特別瘦弱時,則提示所對應(yīng)的經(jīng)絡(luò)、臟腑健康狀況較差或易生病。
3、望指的曲直
五指都豐滿、暢直、靈活、有力,是健康的標(biāo)志。出為經(jīng)絡(luò)循行至于指末端,經(jīng)絡(luò)通暢,氣血旺盛則手指豐滿、暢直、靈活有力。下指彎曲變形,說明相關(guān)的經(jīng)絡(luò)氣血運行障礙,有缺氧現(xiàn)象。
觀察手指曲直是指觀察每個手指的曲直形態(tài)。如手指出現(xiàn)粗細異常、向左、向右、向前、向后彎曲,或手指末端肥大如湯匙狀,或手指根部縮小,根部指間縫隙較大,均屬變形范疇。
根據(jù)變形的部位,參考變形手指循行的經(jīng)脈與臟腑的關(guān)系,即可判斷相應(yīng)臟腑的健康狀況,根據(jù)中醫(yī)臟腑學(xué)說的內(nèi)容,分析彎曲變形手指的含義。例如:
拇指——拇指為肺經(jīng)循行部位,拇指第一節(jié)(即末端)肥大,根部縮小,即可判斷有肺經(jīng)病變。因肺主氣,司呼吸,上通于喉嚨,外合皮毛,開竅于鼻,拇指變形為肺氣不足,有肺經(jīng)缺氧現(xiàn)象,易患感冒、咳嗽等呼吸系統(tǒng)疾病。如患有氣管炎、哮喘、鼻炎、鼻息肉、皮膚干燥等癥。
食指——食指為大腸經(jīng)循行部位,大腸上接小腸,下通肛門,有吸收水分,排泄糞便的功能。食指彎曲變形為消化系統(tǒng)功能障礙,多有便秘、腹脹、易疲勞、感冒(肺和大腸相表里),如食指有青色靜脈,為大腸有宿便,經(jīng)常便秘。食指變形說明大腸經(jīng)缺氧,不但易患大腸疾病,還易患頸椎?。ù竽c經(jīng)循行于頸部)。拇指變形說明肺經(jīng)缺氧。肺與大腸相表里,肺經(jīng)缺氧,必然影響大腸經(jīng)的氣血運行。如拇指和食指均變形,則進一步證實判斷的準(zhǔn)確性。
中指——中指為厥陰經(jīng)循行部位,反映心包經(jīng)和肝經(jīng)的病變。心包為心臟的包膜,功能同心臟,主血脈、神志。中指第一節(jié)彎曲,可有心悸、呼吸困難、頭暈、氣短等癥狀,多患有心律不齊,血壓不正常,便秘(心和小腸相表里)等癥。中指也反映肝經(jīng)的病變。肝主全身氣機暢達、食物消化吸收及情志的調(diào)暢,開竅于目。中指根部變形,可有視力減退,情志抑郁或煩躁易怒,脅痛腹脹,胸悶疲勞。肝主疏泄,和月經(jīng)正常來潮有關(guān),故中指根部變形,多有婦科病變。
無名指——無名指為少陽經(jīng)循行部位,反映三焦經(jīng)及膽經(jīng)的病變。三焦經(jīng)主全身之氣機和水液代謝。膽有助消化和主決斷的功能。三焦和膽的功能與神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)的功能相似,故有神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)疾患者,無名指多變形。第一節(jié)變形為上焦病變,反映呼吸系統(tǒng)功能減弱,同時可影響皮膚的調(diào)節(jié)功能,易出現(xiàn)不耐寒熱。無名指根部變形,除有消化功能減退、易患膽囊疾病外,多有神經(jīng)衰弱和內(nèi)分泌紊亂,可見偏頭痛、失眠、多夢、記憶力減退、易疲勞、口苦等癥狀。
小指——小指為太陽經(jīng)和少陰經(jīng)循行部位,可以反映心和小腸,腎和膀胱的病變。腎主生長發(fā)育和生殖,主骨藏精。小指第一節(jié)變形反映心經(jīng)的病變,常見心悸、呼吸困難、頭暈、血壓不正常。判斷血壓高低必須參考手指掌的顏色,手指掌顏色偏紅常為高血壓,手指掌顏色偏白常為低血壓。判斷心臟和血壓的病變應(yīng)同時觀察中指第一節(jié)的形態(tài),如二者均變形則進一步說明判斷的準(zhǔn)確性。因心與小腸相表里,小指第一節(jié)變形,還可有小腸功能紊亂,精神緊張易腹瀉。若小指有青色靜脈,多為便秘;女性腸道有宿便者易患子宮肌瘤、乳腺增生。若手指無明顯青色靜脈而呈現(xiàn)暗青色,多為脾胃虛寒,可有溏便。小指第二、三節(jié)變形,常表現(xiàn)為第二、三節(jié)向后彎曲,多反映腎經(jīng)和膀胱經(jīng)的病變。提示有腎氣不足,腰酸痛,精力減退,易疲勞,重者頭暈?zāi)垦?,生殖功能減退。
另外,大魚際為太陰經(jīng)循行部位。脾為足太陰經(jīng),脾主運化,大魚際飽滿,說明消化系統(tǒng)機能旺盛,反之則說明消化系統(tǒng)機能減弱。小魚際為少陰經(jīng)循行部位,腎為足少陰經(jīng),小魚際飽滿,說明腎氣充足,反之則說明腎氣不足。
觀察手指形態(tài)診病,除觀察循行經(jīng)脈的手指外,還可以根據(jù)臟腑陰陽表里、五行生克制化規(guī)律,參考相關(guān)手指的形態(tài)加以驗證。如根據(jù)五行相生學(xué)說,腎水生肝木,腎為母,肝為子,母病及子,腎經(jīng)缺氧時間長必然影響肝經(jīng)。如中指根部縮小,說明肝經(jīng)氣血不足。此時應(yīng)再觀察代表腎經(jīng)的小指第二、三節(jié),如此處也變形,進一步證實肝經(jīng)缺氧。
當(dāng)兩個部位均反映同一系統(tǒng)的病變時,如中指和小指的第一指節(jié)均反映循環(huán)系統(tǒng)(心臟),食指和大魚際均反映消化系統(tǒng),小指的第二、三指節(jié)和小魚際均反映泌尿生殖系統(tǒng)和腎經(jīng)的病變,應(yīng)兩個部位同時觀察,加以驗證。另外,五指并攏時,如指間空隙較大,常提示脾胃虛弱。有明顯消化系統(tǒng)疾病或骨關(guān)節(jié)疾病時,可出現(xiàn)手指不能完全伸直并攏。
4、指型與健康
一般指的形態(tài)有方型、竹節(jié)型、圓錐型、混合型、杵狀型5種。
方型指——指尖呈四方形,指形粗壯飽滿,掌肌豐滿發(fā)達。這種指型的人身體抗病能力較強,一般比較健康?;疾『笠子诳祻?fù)。
竹節(jié)型指——指型細長,指關(guān)節(jié)粗大,形如竹節(jié)。一般體質(zhì)較弱,易患消化系統(tǒng)疾病(應(yīng)與風(fēng)濕病人后期指關(guān)節(jié)異常相區(qū)分)。
圓錐型指——指圓長,尖細,形似圓錐。健康狀況尚可,有的人易患胸肋部及胸腔內(nèi)的疾病。
混合型指——5個手指形態(tài)各異。對疾病的抵抗能力較強。
杵狀型指——又稱鼓槌狀指,指端形如鼓槌,指根相對較細,掌肌瘦弱。多患有血液循環(huán)系統(tǒng)或呼吸系統(tǒng)慢性疾病。此手型還
可見于先天性心臟病患者。
經(jīng)絡(luò)手診法應(yīng)參考氣色形態(tài)和病史進行綜合判斷。
手指形態(tài)異常時,要參考手指掌的氣色。彎曲變形的手指,如指掌氣色正常,常提示疾病已經(jīng)痊愈,為過去的病變;如指掌氣色不正常,常提示為正在發(fā)生的病變。當(dāng)發(fā)病時間較短時,不會出現(xiàn)指形改變,只有全息穴區(qū)出現(xiàn)氣色形態(tài)的變化,這時則應(yīng)結(jié)合全息手診法來判斷健康狀況。在身體未患過明顯疾病時,或者是剛出生不久的嬰幼兒手指的形態(tài)即明顯變形,這多提示由于遺傳因素帶來的體質(zhì)弱點,預(yù)示將來可能發(fā)生疾病的臟腑器官。
當(dāng)各手指小關(guān)節(jié)均變形時,應(yīng)考慮類風(fēng)濕病。如十指末端均變形時,應(yīng)考慮呼吸或循環(huán)系統(tǒng)疾病。外傷造成某一手指彎曲變形,時間長了,會使相關(guān)經(jīng)脈的氣血運行受到影響。因手術(shù)切除了某臟腑器官,漸漸的會影響相關(guān)手指的暢直,發(fā)生或加重指形的改變。
經(jīng)絡(luò)指形手診法形象直觀,簡便易學(xué),只須數(shù)十分鐘即可學(xué)會,易于普及推廣。經(jīng)絡(luò)手診法實用性強,可以發(fā)現(xiàn)體質(zhì)的弱點,對體內(nèi)各系統(tǒng)進行宏觀砧斷,提示臟腑機能狀態(tài)分盛衰,起到警醒的作用,指有針對性的治療保健。
三、0至3歲小兒指紋脈絡(luò)診病法
小兒指紋絡(luò)脈是指在食指掌面脈絡(luò)浮露的部分,也是手太陰肺經(jīng)分支所過的部位。手太陰肺經(jīng)的絡(luò)脈自胸部走手掌大魚際區(qū),出拇指端的少商穴,它的一個分支從腕后直達食指內(nèi)側(cè)出其末端。中醫(yī)認為“肺朝百脈”,肺經(jīng)脈絡(luò)可以反映全身肌腑氣血的情況,故觀察食指掌面脈絡(luò)可以了解肌體正氣盛衰變化,判斷病邪的深淺。
1、三關(guān)定位和望指紋方法
風(fēng)關(guān)——食指的第三指節(jié)(近端)。
氣關(guān)—食指的第二指節(jié)(中間)。
命關(guān)——食指的第一指節(jié)(遠端末節(jié))。
在光線明亮處,診者用左手握小兒食指,以右手大拇指用力適中從命關(guān)向氣關(guān)、風(fēng)關(guān)(由遠及近)直推,推數(shù)次,食指上的紋型愈推愈明顯,便于觀察。
2、三關(guān)正常形色
正常絡(luò)脈色澤淺紅、紅黃相兼,隱于風(fēng)關(guān)之內(nèi),大多不浮露,甚至不明顯,多是斜形單枝,粗細適中。脈絡(luò)粗細與氣候寒熱有關(guān),熱則變粗增長,寒則變細縮短。絡(luò)脈的長短與年齡有關(guān),1歲以內(nèi)的最長,隨年齡增長而縮短。
3、三關(guān)形色主病
絡(luò)脈浮露者,病在表,多見于外感表證。沉隱者主病在里,多見于臟腑病變。
色深濃者病重,色淺淡者病輕。色淺淡者為虛,色深濃者為實。
凡肌表感受外邪,往往由淺入深,首先入絡(luò),進一步則入客于經(jīng),再深入客于臟腑,三關(guān)絡(luò)脈的形色和出現(xiàn)的部位,恰好隨著這種邪氣的深入而起變化:
風(fēng)關(guān)——絡(luò)脈顯于風(fēng)關(guān),表明邪氣入絡(luò),提示病輕邪淺。
氣關(guān)——絡(luò)脈從風(fēng)關(guān)透氣關(guān),表明邪氣入經(jīng),提示病邪已深入,病情較重。
命關(guān)——絡(luò)脈出現(xiàn)在命關(guān),表明邪氣深入臟腑,提示病情更重,可能危及生命。
透關(guān)射甲——絡(luò)脈從風(fēng)關(guān)直達指尖,俗稱“透關(guān)射甲”這種情況是病情更兇險、預(yù)后不佳的征兆。
從食指三關(guān)絡(luò)脈形態(tài)判斷小兒臟腑的疾病,也是以風(fēng)關(guān)輕、氣關(guān)重、命關(guān)更重為原則。
望指紋,對幼兒疾病的診察,有一定的參考價值,但要結(jié)合其他診法綜合分析,才能作出全面正確的判斷。