丹參片是臨床常用的一種中成藥,它是由單味丹參浸膏后提取而成的。丹參屬于中藥中的常用藥,以往對(duì)丹參作用的研究多集中在心腦血管方面,它在治療冠心病、腦梗死等疾病上的理想療效已是家喻戶曉。
近年來(lái),丹參被廣泛應(yīng)用于各種疾病的治療,如妊娠高血壓癥、2型糖尿病血液高凝狀態(tài)、外 周動(dòng)脈粥樣硬化斑塊、面部黃褐斑、青春痘、粉刺、血栓閉塞性脈管炎、硬皮病、視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈栓塞、神經(jīng)性耳聾、白塞氏綜合征及結(jié)節(jié)性紅斑、慢性肝炎、慢性腎炎、支氣管哮喘、高脂血癥、熱痹腫痛、癰瘡腫毒、跌打損傷、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、閉經(jīng)、產(chǎn)后瘀滯腹痛、慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺心病、肝纖維化、失眠等。
丹參片在多種疾病中的理想療效與其主要作用機(jī)制及藥理學(xué)作用密切相關(guān)。
1.擴(kuò)張冠脈,營(yíng)養(yǎng)心肌。
丹參及其成分丹參素和丹參酮II均可擴(kuò)張冠脈、增加冠脈血流量、促進(jìn)側(cè)支循環(huán)形成、促進(jìn)心肌微循環(huán),同時(shí)并不增加心室作功及心肌耗氧量,從而達(dá)到營(yíng)養(yǎng)心肌的作用。
2.抗氧化作用,保護(hù)血管內(nèi)皮功能。
冠心病患者中血清過(guò)氧化物(LPO)明顯高于健康人,超氧化物歧化酶(SOD)明顯低于健康人,丹參可降低LPO,提高SOD活性;丹參能降低缺血再灌注肢體的肌酸磷酸激酶(CPK)值,提高SOD活性,具有抗脂質(zhì)過(guò)氧化作用?,F(xiàn)已知,丹參中丹酚酸A、B和丹羅酸的抗氧化作用比
維生素E強(qiáng)百倍以上,其中以丹酚酸A作用最強(qiáng)。而丹參能通過(guò)抗脂質(zhì)過(guò)氧化作用保護(hù)血管內(nèi)皮細(xì)胞。
3.活血化瘀,抗動(dòng)脈粥樣硬化。
丹參素能明顯抑制血小板聚焦活性全血黏度、血漿黏度、紅細(xì)胞壓積、紅細(xì)胞電泳時(shí)間、卡松屈服應(yīng)力以及紅細(xì)胞聚集指數(shù),改善機(jī)體血液流變性,明顯降低血液“濃、黏、聚、凝”狀態(tài),具有良好的活血化瘀作用,協(xié)同其對(duì)血管內(nèi)皮的保護(hù)作用,而起到抗動(dòng)脈粥樣硬化。
4.改善微循環(huán),提高耐缺氧能力。
丹參改善微循環(huán)的有效成分初步認(rèn)為是丹參素。另外,丹參還可通過(guò)降低血漿乳酸含量,而改善細(xì)胞缺氧所致的代謝障礙。
5.抑制血小板凝聚,抗血栓形成。
丹參素和丹參酮IIA通過(guò)抑制血小板磷酸二酯酶的活性,從而使cAMP含量增加,并進(jìn)一步抑制了TXA2的合成與釋放,最終達(dá)到抑制血小板聚集的作用。
6.增強(qiáng)紅細(xì)胞攜氧能力,促進(jìn)組織修復(fù)與再生。
丹參素能有效清除低氧引起的異常增加的氧自由基、提高機(jī)體組織的攜氧能力、抑制缺氧所致的低氧性肺動(dòng)脈收縮,保證心、腦等重要器官的氧供應(yīng)??傊⑺啬芴岣哐旱臄y氧能力,延長(zhǎng)機(jī)體耐受缺氧的能力,有效減輕氧所致的心、腦、腎、肺等重要器官的損傷,促進(jìn)組織修復(fù)與再生。另外,丹參對(duì)纖維母細(xì)胞分化和膠原纖維形成的促進(jìn)作用,也是組織修復(fù)和再生的關(guān)鍵。
7.增強(qiáng)紅細(xì)胞變形能力。
丹參素具有鈣拮抗作用,通過(guò)抑制紅細(xì)胞膜上的電壓依賴通道,抑制紅細(xì)胞的鈣內(nèi)流,使細(xì)胞內(nèi)鈣水平降低,紅細(xì)胞變形能力增強(qiáng)。
8.養(yǎng)心安神,對(duì)中樞神經(jīng)有鎮(zhèn)靜作用。
臨床研究表明,丹參可使大腦皮層自發(fā)活動(dòng)減少,有明顯的鎮(zhèn)靜作用。
9.其他作用。
除上述作用外,丹參還有抗
腫瘤、提高機(jī)體免疫力、保護(hù)肝臟、清心除煩等各種作用。
雷氏丹參片采用水溶性薄膜包衣技術(shù),質(zhì)量穩(wěn)定,服用方便,病人依從性好,便于吸收,更適宜老年人及糖尿病者
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