雙側(cè)手麻嘴麻為什么？
夜間或起床后手發(fā)麻，可由以下原因引起：
一、上肢神經(jīng)受壓：
1、正中神經(jīng)受壓：
表現(xiàn)為拇、食、中指的麻木疼痛，常有夜間麻醒史，醒后活動可好轉(zhuǎn)。嚴重者可伴有手部肌肉萎縮，影響手的精細動作，這是因為正中神經(jīng)在腕部受到壓迫，即所謂的“腕管綜合癥”；
2、尺神經(jīng)受壓：
表現(xiàn)為環(huán)、小指的麻木疼痛，也可有夜間麻醒史，嚴重者伴有肌萎縮，環(huán)、小指的屈指力下降，影響精細運用。這是因為神經(jīng)在肘部受到卡壓，即所謂的“肘管綜合癥”。
二、頸椎病：是引起手麻的最常見原因。特別是好發(fā)于中老年人。多因頸椎間盤突出或是關(guān)節(jié)突增生或肥大，壓迫頸神經(jīng)根，出現(xiàn)有手指麻木、頸肩部酸痛，上肢有放射痛或活動障礙等。
對于手麻癥狀的確診，還需參考頸椎片、肌電圖、周圍神經(jīng)檢查等等，以明確論斷。
1)左手大拇指關(guān)節(jié)疼痛
引起關(guān)節(jié)疼痛的原因很多，如外傷引起的關(guān)節(jié)韌帶損傷、手腕部的鍵鞘滑膜炎、類風濕關(guān)節(jié)炎等，如某關(guān)節(jié)反復發(fā)作性或持續(xù)性疼痛，一定要到醫(yī)院經(jīng)醫(yī)生詳細檢查，作出正確的診斷，以便及時治療。您妻子這種疼痛是雙側(cè)對稱性的，還是應(yīng)先查血沉、抗鏈球菌溶血素“O”試驗、類風濕因子(RFT)等，排除類風濕性關(guān)節(jié)炎。
2)其余四個指頭發(fā)麻
很有可能是頸椎病。已經(jīng)壓迫到神經(jīng)，應(yīng)盡快去看醫(yī)生，否則會有嚴重后果
頸椎病患者為什么會手指發(fā)麻
頸椎床分型較多，有神經(jīng)根型、脊髓型、椎動脈型、交感神經(jīng)型等，神經(jīng)根型臨床發(fā)病率最高。神經(jīng)根型頸椎大多有手麻癥狀，而其他類型頸椎病少有或無手麻的癥狀。
神經(jīng)根型頸椎病引起手麻的主要原因是頸椎鉤椎關(guān)節(jié)或關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)的增生、肥大，在椎
管側(cè)隱窩壓迫或刺激頸神經(jīng)根所致。頸椎間盤后側(cè)突出也可壓迫或刺激頸神經(jīng)根，使肩、臂、手有放射痛的感覺障礙。按照神經(jīng)支配皮膚節(jié)段來看，頸神經(jīng)壓迫和受刺激后癥狀可表現(xiàn)在肩臂、手等自然，尤其是下頸段為神經(jīng)根型頸椎病最好發(fā)部位，而其癥狀主要為手麻、感覺過敏或異樣，同時也可出現(xiàn)手指活動欠佳、精細動作困難。仰頭、咳嗽、噴嚏時可加重疼痛麻木， 在肩胛間區(qū)、肩胛區(qū)、肩頂、上段有感應(yīng)痛。
檢查時可見頸椎前凸消失，橫突和棘突有壓痛，有些患者同時有前手部的放射痛；頸肩部肌肉，可有活動受限；患肢的前臂、手有感覺障礙，肌力減弱，可有腱反射改變；臂叢神經(jīng)牽拉試驗陽性和椎間孔壓縮試驗陰性。
另外，X線攝片、CT、核磁共振等檢查對有幫助。
手部麻痛是手部疾病中常見的一種癥狀，它常提示上肢神經(jīng)受到了卡壓。一旦出現(xiàn)手麻的癥狀，只要診斷治療及時，均可出現(xiàn)不同程度的好轉(zhuǎn)。引起的原因有
上肢神經(jīng)卡壓
一是拇、食、中指的麻木疼痛，常有夜間麻醒史，醒后活動可好轉(zhuǎn)。有時在舉手拿電話、梳頭或拿報紙時均可使手麻加重。當癥狀加重，則出現(xiàn)精細動作受限，如手拿硬幣、系紐扣困難、編織時手不靈活等，這是因為正中神經(jīng)在腕部受到壓迫，即所謂的“腕管綜合征”；二是無名指、小指的麻木疼痛，也可有夜間麻醒史，嚴重者伴有肌萎縮，無名指、小指的屈指力下降，影響精細動作。出現(xiàn)手部乏力、握力減退、手部活動笨拙、抓不緊東西等癥狀，常常在屈肘活動時癥狀加重。這是因為神經(jīng)在肘部受到卡壓，即所謂的“肘管綜合征”。
頸椎病
多見于中老年人,特別是長期姿勢不正者易發(fā)生頸部脊椎退行性改變或椎間盤病變形成邊緣骨質(zhì)增生(俗稱骨刺),同時伴有頸肌勞損或痙攣。以致椎動脈和頸神經(jīng)根受壓,引起頭部和肢體供血不足,肢體肌肉萎縮和肌力減弱,導致一過性眩暈和手麻腿酸。
動脈硬化
多見于老年人,腦動脈硬化同時有頸內(nèi)動脈硬化狹窄。出現(xiàn)大腦供血不足,感覺中樞和運動中樞發(fā)生功能性障礙,一側(cè)上下肢或半身麻木、乏力和暫時性頭痛或眩暈。病情遷移加劇而突然發(fā)生缺血性中風,說話困難和癱瘓。此時不應(yīng)緊張和悲觀,應(yīng)立即臥床(無枕)休息,按醫(yī)囑服用溶栓、擴血管藥中醫(yī)針灸治療,可望逐漸好轉(zhuǎn)并恢復正常活動。
營養(yǎng)不良
多見于貧血、腸寄生蟲感染、骨腸病變或缺乏維生素B1和鉀鹽的人,發(fā)生肌體供血不足和供能不足,出現(xiàn)神經(jīng)以致使手中感覺和運動障礙。有手麻腿酸、乏力頭昏或心慌等癥狀。需要按醫(yī)囑酌情服藥驅(qū)蟲、調(diào)理腸胃,選吃富含鐵質(zhì)、鉀鹽、維生素B1、B2及葉酸的食物,如動物血、瘦肉、豆制品、雜糧、綠葉蔬菜和禽蛋等。
神經(jīng)類
可由猩紅熱、傷寒、感冒、麻疹、帶狀皰疹、腮腺炎、傳染性單核細胞增多癥、鉤端螺旋體病、梅毒、瘧疾、急性血吸蟲病、白喉、破傷風和菌痢等引起,細菌或病毒分泌的神經(jīng)毒素多發(fā)性神經(jīng)炎或急性多發(fā)性神經(jīng)根炎。
中毒性疾病
某些化學品如一氧化碳、二硫化碳、苯胺、有機磷農(nóng)藥、氯苯乙烷,重金屬如砷、鉛、汞、銅、錳等及慢性酒精中毒都可以造成肢體麻木酸痛,并伴有以上各種病因的特殊癥征。
自主神經(jīng)功能紊亂
如難已控制的憂郁、煩躁、失眠、納差、周身不適、麻木、乏力。需要及時進行心理咨詢和精神撫慰,適當鍛煉、加強社交、增加情趣及對癥治療。
糖尿病
中老年人感到手足發(fā)麻、疼痛，這種情況很可能是由糖尿病引起的。手足麻木或疼痛是糖尿病患者的癥狀之一。40%的糖尿病人，除表現(xiàn)為四肢麻木，還伴有皮膚蟲爬感、灼熱感。治療糖尿病關(guān)鍵在于降低血糖，平時要控制飲食，將血糖控制在正常水平。手足麻痛感就會逐漸減輕或消失。
高血壓
血壓升高后血管收縮，全身小血管痙攣，管腔變窄，致使肢體遠端的肌肉血供減少，出現(xiàn)末梢循環(huán)障礙，營養(yǎng)暫缺，就可使肢體麻木，尤其是指、趾更為敏感。麻木可僅在幾個指、趾發(fā)生，持續(xù)短暫后又可緩解。
中風先兆
突然感到肢體麻木或半側(cè)面部麻木，或舌麻、嘴唇發(fā)麻，或一側(cè)上下肢發(fā)麻；動作不靈、突然說話不清楚或聽不懂他人說話的意思；嘴角歪斜、流口水、頭暈或站不穩(wěn)甚至要暈倒；嗜睡及無法解釋的頭痛等。這是中風的先兆。遇到上述情況，應(yīng)立即讓病人安靜平臥且頭偏向一側(cè)，不要驚動或搬動患者，盡快請醫(yī)生出診。
腕管綜合征
腕管綜合征是中老年人，特別是中老年婦女常見病，發(fā)作時表現(xiàn)為拇指、食指、中指、半側(cè)無名指麻木疼痛。這是由于腕部過度運動，使包繞腕部肌腱、神經(jīng)的腕管變得狹窄，若壓迫支配拇指、食指、中指、半邊無名指的正中神經(jīng)，可出現(xiàn)手指麻、痛，并常在夜間因麻痛而驚醒。有的人還表現(xiàn)為拇指、食指無力，拿東西時抓不住。
患腕管綜合征者可在醫(yī)生指導下進行功能鍛煉，局部封閉治療效果較好。若壓迫癥狀較重，可做手術(shù)緩解。預防方法是在手、腕勞動一段時間后，讓腕部放松休息，適當做些內(nèi)外、左右、上下的活動，使局部血液循環(huán)暢通，防止炎性物質(zhì)聚集導致腕管狹窄。
椎管內(nèi)占位病變
有些頸髓外腫瘤，早期可致某側(cè)指掌麻木、乏力。若胸腰段腫瘤，則可致某側(cè)的趾、足背等麻木，足如踏棉花，并可向上伸延，兼有痛覺減退。作共振檢查可診斷。
若您癥狀經(jīng)常發(fā)生，且年齡在中年以上，則需進一步檢查其原因。
手麻是否一定是頸椎病?
神經(jīng)根型的頸椎病常常有手指麻木或放射性痛，以致一些病人甚至醫(yī)生錯誤地把手部麻痛和頸椎病等同起來，這是不夠正確的，因為許多病都可引起手麻木癥狀。 X 線片檢查也證實這些手麻病人頸椎正常。所以，一旦出現(xiàn)腕以下手指的麻木或疼痛，握拳無力時應(yīng)該去醫(yī)院就診，醫(yī)生應(yīng)仔細檢查是否存在其它引起手麻疾病如：
＃肱骨外上髁炎（網(wǎng)球時）可引起前臂外側(cè)痛麻、提物無力。
＃腕管綜合征可引起中指近節(jié)麻木無力。
＃肱骨內(nèi)上髁炎可引起前臂內(nèi)側(cè)痛麻。
＃肩周炎（肱二頭肌腱炎）可至上臂內(nèi)側(cè)麻木疼痛，而肱三頭肌腱炎可在上臂后側(cè)引起麻木，抬肩無力 等癥狀。
總之，手麻癥狀的確診，還需參考頸椎片、肌電圖等輔助檢查才能明確診斷。一旦確診，如若癥狀尚輕，則經(jīng)正規(guī)的非手術(shù)治療，均可有不同程度好轉(zhuǎn)，如若癥狀明顯，并出現(xiàn)手內(nèi)肌明顯萎縮，則應(yīng)及時采取手術(shù)治療，阻止病情發(fā)展，以免造成手內(nèi)在肌不可逆的嚴重萎縮，導致手的功能嚴重障礙。
有三種可能性吧
1腦血管病的早期表現(xiàn) 最近要多留心，如果有進一步癥狀，及時去醫(yī)院
2頸椎病 不過多是雙側(cè)的，有可能一側(cè)較重
3神經(jīng)的問題 一般就是單側(cè)的，或是某個神經(jīng)支配的區(qū)域有表現(xiàn)
本站僅提供存儲服務(wù)，所有內(nèi)容均由用戶發(fā)布，如發(fā)現(xiàn)有害或侵權(quán)內(nèi)容，請
點擊舉報。
