(原創(chuàng))蕁麻疹(風(fēng)丹)分型方劑匯總
風(fēng)丹與“風(fēng)”關(guān)系密切,注意兼挾辨治。
組方思路:①祛風(fēng)搜風(fēng):荊芥、防風(fēng)、僵蠶、蟬衣、烏梢蛇。②養(yǎng)血潤燥:四物、首烏、火麻仁、蒺力。③疏風(fēng)清熱:銀花、連翹、桑葉、菊花。④益氣溫陽固表:黃芪、桂枝、附片。⑤對癥:白鮮皮、地膚子、蒼耳子。
一 分型論治
⒈風(fēng)寒型
遇風(fēng)或風(fēng)寒誘發(fā)或加重(或色白)
①桂枝、白芍、荊芥、防風(fēng)、蟬衣、赤芍、白鮮皮、生姜。
②荊芥、防風(fēng)、蟬衣、烏梢蛇、赤芍、薄荷、千里光、白鮮皮。
③麻黃、杏仁、干姜、荊芥、防風(fēng)、蟬衣、白鮮皮、丹皮、浮萍、甘草。
④固衛(wèi)御風(fēng)湯加制附片:黃芪、桂枝、白術(shù)、防風(fēng)、白芍、赤芍、生姜、大棗、制附片。
⑤荊防敗毒散、人參敗毒散。
⑥黃芪、桂枝、白芍、防風(fēng)、蟬衣、全蟲、蒺力。
⑦黃芪、桂枝、白術(shù)、防風(fēng)、白芍、赤芍、當(dāng)歸、川芎、細(xì)辛、木通、紅花??杉痈狡?。
⑧荊芥、防風(fēng)、羌活、蟬衣、銀花、陳皮、茯苓、甘草。
⑨搜風(fēng)流氣飲:荊芥、防風(fēng)、白芷、僵蠶、菊花、當(dāng)歸、川芎、赤芍、陳皮、烏藥。
⒉風(fēng)熱型
遇風(fēng)熱誘發(fā)或加重,色紅。
①銀花、連翹、菊花、荊芥、防風(fēng)、牛蒡子、蟬衣、生地、丹皮、紅花。
②銀花、牛蒡子、蟬衣、荊芥、防風(fēng)、生地、丹皮、黃芩、薄荷、浮萍、甘草。
③銀花、連翹、桑葉、菊花、杏仁、防風(fēng)、丹皮、薄荷。
④銀花、連翹、牛蒡子、蟬衣、荊芥、防風(fēng)、蒺力、生地、赤芍、丹參、黃芩、梔子。
⑤銀花、連翹、荊芥、防風(fēng)、羌活、白芷、烏梢蛇、蟬衣、黃芩、梔子。
⑥生地、當(dāng)歸、荊芥、蟬衣、苦參、蒺力、石膏、知母、甘草。
⑦荊芥、防風(fēng)、浮萍、蟬衣、當(dāng)歸、赤芍、大青葉、黃芩。
⒊風(fēng)濕為患,脾失健運(yùn)
①健脾祛風(fēng)湯:羌活、荊芥、防風(fēng)蒼術(shù)、陳皮、茯苓、木香、澤瀉、烏藥。
②當(dāng)歸拈痛散:當(dāng)歸、茵陳、黃芩、葛根、蒼術(shù)、白術(shù)、知母、豬苓、澤瀉、羌活、人參、升麻、防風(fēng)、苦參。
二 頑固性蕁麻疹
⒈多為陰血不足,陰虛生內(nèi)熱,血虛生風(fēng),或反復(fù)發(fā)作,氣血被耗,復(fù)為風(fēng)邪所襲,或病久風(fēng)邪深入營血臟腑,或沖任失調(diào),肝郁不舒。
血虛宜益氣養(yǎng)血:參芪四物、首烏等。①血瘀加桃仁、紅花、丹參、雞血藤。②挾風(fēng):荊芥蒺力僵蠶蟬衣烏梢蛇。③胃腸蘊(yùn)熱:瓜仁、麻仁、首烏。④對癥:苦參白鮮皮、地膚子。
⒉頑癥經(jīng)年累月遷延反復(fù)需養(yǎng)陰清熱、補(bǔ)血潤燥:首烏、當(dāng)歸、丹皮、白薇、白鮮皮、僵蠶、蟬衣、烏梢蛇。①兼表虛遇風(fēng)加重加黃芪、防。②遇寒加重加仙靈脾、桂枝。③過勞即發(fā)加黨參、黃芪。④癢甚加蟬衣全蟲。
⒊風(fēng)為誘因,與肝關(guān)系密切,選擇性加用熄風(fēng)止癢、平肝涼血之品。
天麻、鉤藤、桑葉、蒺力、當(dāng)歸、白芍、生地、首烏、火麻仁、龍骨、牡蠣、山藥。
⒋牛蒡子、蟬衣、蒺力、當(dāng)歸、赤芍、丹皮、生地、首烏、木通、土苓、白鮮皮。⒌生地、當(dāng)歸、白芍、赤芍、首烏、黃芪、荊芥、防風(fēng)、蒺力、麻黃。
⒍當(dāng)歸飲子:荊芥、防風(fēng)、蒺力、黃芪、生地、當(dāng)歸、白芍、首烏、烏梢蛇。加黨參、白術(shù)、蟬衣。
⒎四物湯合二仙湯。
⒏祛風(fēng)換肌丸:當(dāng)歸、川芎、花粉、火麻仁、蒼術(shù)、苦參、牛夕、首烏、靈仙、石菖蒲。
三 驗(yàn)方
⒈八味消風(fēng)飲:生地、連翹、桃仁、紅花、地膚子、白鮮皮、僵蠶、蟬衣。
⒉黃連、黃芩、梔子、大黃、苦參、玄參、獨(dú)活、枳殼、菊花。
⒊涼血祛風(fēng)湯:當(dāng)歸、赤芍、生地、僵蠶、蟬衣、大黃。
⒋抗過敏湯:鉤藤、地龍、僵蠶、蟬衣、黃芩、連翹、紫草、石膏。
⒌十味風(fēng)疹湯:牛蒡子、薄荷、荊芥、蟬衣、蒼耳子、地膚子、生地、丹皮、赤芍、連翹。
⒍過敏煎:柴胡、烏梅、防風(fēng)、五味子、蟬衣。
⒎消風(fēng)散:荊芥、防風(fēng)、當(dāng)歸、生地、牛蒡子、蟬衣、蒼術(shù)、苦參、石膏、知母。
⒏四味消風(fēng)飲:荊芥、防風(fēng)、當(dāng)歸、生地、赤芍、川芎、白鮮皮、蟬衣、獨(dú)活、柴胡。
⒐見冷即起:桂枝、附片、黃芪、防風(fēng)。
⒑見熱即起:生地、白芍、丹皮、白芷、防風(fēng)。
四 附:
⒈帶狀瘡疹:①部位屬肝膽(濕熱)。②“諸痛癢瘡”皆屬于心。③治從心肝,瀉火解毒,平肝鎮(zhèn)靜。
Ⅰ驗(yàn)方:黃芩、黃連、赤芍、蒲公英、地丁、野菊、珍珠母、代赭石。
Ⅱ龍膽瀉肝湯。
Ⅲ小柴胡減參草之補(bǔ)加入銀花、地丁、丹皮、豬苓、澤瀉。Ⅳ辨證加入抗病毒藥:馬齒莧、大青葉、板蘭根、蒲公英。
⒉皮膚搔癢癥:血虛風(fēng)燥、搔癢致睡眠不足,心神失調(diào):當(dāng)歸飲子加僵蠶、蟬衣、苦參、珍珠母、石斛。白鮮皮、五味子。
⒊膿皰瘡:辨證加入抑菌藥:銀花、連翹、蚤休、千里光、黃芩、黃柏。
⒋真菌性皮膚病:土槿皮、大蒜、丁香、桂皮、茵陳、苦楝子。
⒌疣類皮膚?。喊逄m根、苡仁、香附、木賊、連翹、馬齒莧。內(nèi)服外用。