大家好，我最近牙疼，喝了三天粥，好想吃雞腿，哎，我餓死了，昨天看博物雜志微博上發(fā)了一個(gè)螞蚱，我都饞，哎。
我們今天來(lái)說(shuō)一說(shuō)邊緣性人格障礙（Borderline Personality Disorder）。
這個(gè)名字可能很多朋友沒(méi)聽(tīng)過(guò)，但是其癥狀我們都肯定都非常熟悉。
既然是人格障礙，那么“邊緣性人格障礙”就已經(jīng)脫離了“性格不好”這一標(biāo)準(zhǔn)，而成為了一種“精神疾病”。
我們先來(lái)回顧一下人格障礙與其他精神疾病的關(guān)系：
DSM-5中邊緣性人格障礙的確診條件比較亂和抽象，對(duì)各位朋友來(lái)說(shuō)可能不太好理解，我在這里給大家總結(jié)幾個(gè)比較好理解的特征：
長(zhǎng)期持續(xù)性感到極端的空虛，寂寞，和憤怒；
經(jīng)常形成非常極端的人際關(guān)系，對(duì)對(duì)方“極度不信任”“極度害怕被拋棄”，以及“極度需要被對(duì)方關(guān)注”
這里所說(shuō)的“極端的人際關(guān)系”，意思是對(duì)他們來(lái)說(shuō)，兩個(gè)人之間不是徹底的愛(ài)就是徹底的恨，而他們所要求的“愛(ài)”，是大部分常人忍受不了的極端狀態(tài)，一點(diǎn)點(diǎn)的疏忽都會(huì)被他們理解為“背叛”。
沖動(dòng)，無(wú)法管理負(fù)面情緒，非常容易激動(dòng)和憤怒。
聽(tīng)著是不是特像你朋友的那個(gè)神經(jīng)病前女友？對(duì)，那些動(dòng)不動(dòng)就要割腕自殺，沒(méi)說(shuō)兩句就要死要活的朋友，很可能符合邊緣性人格障礙的確診條件。
在我們的社會(huì)中，大概3%-5%的人患有邊緣性人格障礙，而其中三分之二都是女性（Selby & Joiner, 2009）。
邊緣性人格障礙被譽(yù)為“對(duì)心理咨詢師來(lái)說(shuō)最麻煩的人格障礙”，沒(méi)有之一，原因就是他們很容易與咨詢師建立非常病態(tài)的關(guān)系，極度依賴咨詢師，想要讓咨詢師時(shí)刻關(guān)注自己。當(dāng)他們發(fā)現(xiàn)自己不是他人的唯一時(shí)，他們就會(huì)認(rèn)為自己遭到了背叛，隨后會(huì)使用各種手段來(lái)威脅和控制他人，試圖激起他人的“幫助”行為，來(lái)證明自己被需要。
很多邊緣性人格障礙患者酗酒，吸毒，自殘，或自殺都是源于沖動(dòng)，或試圖威脅身邊的人，但其中6%-10%的患者最后真的死掉了，有些是真的想死，而有些是計(jì)算錯(cuò)誤，真的把自己作死了（Pompili et al., 2009）。
我的老師曾經(jīng)接過(guò)一個(gè)邊緣性人格障礙的患者，跟我說(shuō)這是他人生中見(jiàn)到的最麻煩的一個(gè)人。
“她凌晨四點(diǎn)給我打電話，說(shuō)她要死了，讓我去救她”
“那你去了嗎”
“我都不知道她從哪兒搞來(lái)的我的私人電話，我哪兒敢去啊”
“。。。有道理”
“平時(shí)呆著好好的，一沖動(dòng)起來(lái)就好像所有人都欠她一條命一樣”
“。。?！?/p>
為了幫助一些讀者們理解跟邊緣性人格障礙交流的痛苦，一位不愿意透露姓名的李先生同意扮演患者做出示范。
是不是特別煩。
有一些學(xué)者認(rèn)為邊緣性人格障礙可能來(lái)自于兒時(shí)父母的忽略，然而當(dāng)被問(wèn)道“請(qǐng)告訴我一些令你印象深刻的往事”時(shí)，邊緣性人格障礙患者提出的“受到精神傷害”的事例是其他普通人的6倍之多。也就是說(shuō)，我們不知道這些人是真的受到了更多傷害，還是這些人對(duì)來(lái)自別人的傷害更敏感，或者印象更深，以至于讓他們忽略掉人際關(guān)系中美好的部分，而僅把注意力放在來(lái)自他人的負(fù)面信息上。
一些朋友可能在最初見(jiàn)到邊緣性人格障礙患者的時(shí)候會(huì)感覺(jué)非常同情，由于這些人喜歡向人訴說(shuō)自己被傷害的經(jīng)歷，并且會(huì)表現(xiàn)出極度害怕被拋棄的可憐狀態(tài)，時(shí)不時(shí)流露“我現(xiàn)在只有你了”之類的情感，會(huì)讓一些有保護(hù)欲或同情心強(qiáng)的男性和女性瞬間建立起一種對(duì)其的責(zé)任感，想要幫助這些人重獲信心。
然而邊緣性人格障礙患者最擅長(zhǎng)的就是通過(guò)情感操控別人，在這段不正常的關(guān)系里，患者的要求會(huì)越來(lái)越多，理所當(dāng)然地提出非常過(guò)分的要求，如果不被滿足，那么一些患者就會(huì)選擇自殘自虐等行為來(lái)使被害者就范。最后，被害者的生活會(huì)逐漸被患者的不良情緒占領(lǐng)，每天都要花大量時(shí)間關(guān)心并開(kāi)導(dǎo)患者，同時(shí)還要為患者毫無(wú)根據(jù)的指控道歉，非常痛苦，而患者則認(rèn)為自己才是這段關(guān)系的受害者，博取不知情的外人的同情。
在這里我真的希望不要再有朋友成為邊緣性人格障礙的受害者，至少在我的讀者當(dāng)中，如果遇到這樣特征的人，請(qǐng)一定遠(yuǎn)離，你們一定答應(yīng)我，我們自私一點(diǎn)，把他們丟給心理醫(yī)生解決，我們就不要碰了。
關(guān)于邊緣性人格障礙，其實(shí)還有很多相關(guān)研究，但是我牙疼的厲害，咱們以后再說(shuō)。
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