父親身高超過185厘米、母親身高超過170厘米,而他的身高卻常年“固定”在136厘米直到21歲,并且長著一張娃娃臉——這是為啥?
“別人家的孩子”在父母都不算高的情況下,身高卻在班里數(shù)一數(shù)二——這又是為啥?
發(fā)現(xiàn)孩子一兩年不長個頭卻不以為然,總說自己孩子長得慢、以后會長高——這樣的觀點正確嗎?
發(fā)現(xiàn)孩子長得矮,便買“補品”讓孩子進補——這樣能讓孩子長高嗎?
你知道嗎:上面幾個現(xiàn)象可能存在于我國700萬個孩子身上;上面幾個問題,可能困擾了我國700萬個孩子的家長!不過不要緊,看完這段記者采訪山東大學第二醫(yī)院內(nèi)分泌科主任、主任醫(yī)師陳詩鴻后整理的文字,這些家長可能會豁然開朗。
不容忽視的矮小癥
“矮小癥已成為影響孩子生長發(fā)育的重要問題,但可怕的是相當一部家長不知道‘矮小’是一種病,總認為自己孩子是發(fā)育晚,以后會‘跟上節(jié)奏’,以至于錯過最佳診療時機。”最近,山東大學第二醫(yī)院內(nèi)分泌科主任陳詩鴻告訴記者,目前我國兒童矮小癥發(fā)病率約為3%,所有矮小人口中3歲到15歲需治療的患兒約有700萬,但每年因矮小到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)就診的兒童不到30萬名,而接受合理治療的矮小兒童不到3萬名,人們對矮小癥總體知曉率嚴重不足、矮小癥治療率嚴重偏低。
“治療矮小癥,一個‘早’字值千金。讓更多人了解矮小癥、走出認識上的誤區(qū)、抓住診治矮小癥的最佳時機,成了刻不容緩的事情。”陳詩鴻說。
啥是矮小癥?
矮小癥是指兒童的身高低于同性別、同年齡、同種族、同地區(qū)兒童平均身高的2個標準差,每年生長速度低于5厘米者。一部分是由于器質(zhì)性疾病引起,另一部分是非疾病因素引起的。前者主要包括生長激素缺乏、性早熟、先天性卵巢發(fā)育不全綜合征、甲狀腺功能低下及顱腦腫瘤等;而后者的致病因素中除遺傳、營養(yǎng)狀況外,還與兒童存在的運動時間少、睡眠不足、營養(yǎng)攝取不均衡等不良生活方式密切相關(guān)。
“矮小癥除了讓孩子身體上受影響外,還會給孩子帶來心理影響。”陳詩鴻告訴記者,有調(diào)查結(jié)果顯示近六成矮小患兒出現(xiàn)過不同程度的心理隱患,如性格偏內(nèi)向、情緒較不穩(wěn)定,存在交往不良、社交退縮等現(xiàn)象。因此陳詩鴻建議家長應(yīng)每2個月為孩子測量身高檢測其身高變化,以便較早發(fā)現(xiàn)問題、采取干預(yù)措施,讓孩子能有充分的時間健康成長。
如何發(fā)現(xiàn)矮小癥患者?
陳詩鴻告訴記者,根據(jù)公式:兒子身高(cm)= (父親身高+母親身高+13)÷2±5cm,女兒身高(cm)=(父親身高+母親身高-13)÷2±5cm,根據(jù)父母身高基本可以估算兒童在正常生長條件的終生高。
“家長還可以根據(jù)以下現(xiàn)象判斷孩子生長發(fā)育情況:如果孩子反映長時間坐在班級第一排位置、身高長期低于某些同學半個頭左右并且差距還在擴大、衣服穿了一年后還能穿,家長就應(yīng)帶孩子到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)檢查,查找影響孩子身高的原因、了解孩子的生長潛力,以便對癥治療?!标愒婙櫿f,家長千萬不要有“孩子長個晚以后會長高”“孩子長得慢需要補一補”等認識上的誤區(qū)。
早干預(yù)矮小癥可治愈
這也說明了早發(fā)現(xiàn)的重要性。
“一般4歲后到骨骺閉合前均可進行生長激素等藥物治療,及時發(fā)現(xiàn)、盡早治療可使患兒最大限度提高身高。但國內(nèi)患者接受治療時間一般比較晚,70%的年齡段在10歲到13歲,這大大影響了治療效果。治療矮小癥,一個‘早’字值千金?!标愒婙櫢嬖V記者,孩子長高主要是長骨末端軟骨不斷轉(zhuǎn)化成骨頭、骨骼縱向延伸,醫(yī)學上把這些軟骨叫骨骺,骨骺什么時候出現(xiàn)、什么時候閉合,都有一定的對應(yīng)年齡,骨骺一旦關(guān)閉了以后,骨頭肯定沒有辦法再長了,身高也就固定了。
“因此,治療矮小癥強調(diào)早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,發(fā)現(xiàn)時年齡越小治療效果越好。許多矮小癥患者若能早期發(fā)現(xiàn),是完全可以治愈的?!标愒婙櫛硎?,早檢查,還可以排除體質(zhì)型發(fā)育延遲以及因為父母太矮造成的矮小者,使真正的矮小癥患者得以接受相應(yīng)治療,這也可以減少家長因擔心造成的思想壓力。
亂補可能適得其反
陳詩鴻告訴記者,有些家長發(fā)現(xiàn)孩子身高增長稍有放緩,乃至為了讓身高本在正常范圍內(nèi)的孩子長得更高,便買些宣稱有長高療效的藥物或“補品”讓孩子進補。
“這些做法可能會適得其反?!标愒婙櫿f,現(xiàn)在隨著生活水平的提高,營養(yǎng)過剩的孩子越來越多,而營養(yǎng)過??赡軙尯⒆有栽缡臁!坝醒芯拷Y(jié)果顯示,性發(fā)育早1年身高損失在5厘米左右。性發(fā)育愈早,骨骺閉合愈早,對成年后最終身高的影響越大?!标愒婙櫿f,性早熟的孩子在一定年齡階段可能比同齡孩子要高,但性早熟會過早地促進骨骼發(fā)育,導致骨骺提早閉合,影響孩子今后發(fā)育,其中一個表現(xiàn)就是影響孩子的身高。因此家長發(fā)現(xiàn)孩子性征發(fā)育表現(xiàn)早或突然長得很快,也要及時就醫(yī)干預(yù)治療。
陳詩鴻告訴記者,運動可刺激生長激素分泌,促進新陳代謝,增強食欲,有研究證實運動的兒童比不運動的兒童平均高兩到三厘米?!氨WC充足睡眠對于身高發(fā)育至關(guān)重要,有研究表明,新生兒一晝夜睡眠時間不應(yīng)低于16個小時,1到3歲不應(yīng)低于12個小時,4到6歲不應(yīng)低于11個小時,7到10歲平均為10小時,10~14歲為9小時,成人一般約為8小時。”陳詩鴻表示,睡眠不僅有利于關(guān)節(jié)和骨骼伸展,還有利于生長激素分泌?!按龠M人體長高的生長激素在夜間呈脈沖樣分泌,分泌量是一天總量的一半以上,在睡后1小時分泌達高峰。所以保證充足的睡眠有利于長高?!标愒婙櫿f。
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