據(jù)不完全統(tǒng)計，每年約有3000名兒童死于氣道異物……
作者｜燕小六
來源｜醫(yī)學(xué)界兒科頻道
10歲，小學(xué)三四年級，該是“說得聽”的年紀吧？
來看個故事。
男孩小A，10歲，近2個月來反復(fù)發(fā)熱、咳嗽。后因肺部感染，被四川省人民醫(yī)院兒科收入院治療。
CT片下，孩子的肺里有些很奇怪的東西。
醫(yī)生、父母各種追問。最后才知道，小A因害怕父母責(zé)怪，一直瞞著件事：2個月前，他把一些“東西”，吸進去了。
2018年3月22日，四川省人民醫(yī)院在全麻手術(shù)下，從小A的右支氣管里，取出口哨散片，3枚。
圖片說明：藏在小A肺里的3個壞東西。四川省人民醫(yī)院急診ICU主治醫(yī)師鄧磊供圖。
哪些信息提示氣道異物？
四川省人民醫(yī)院急診ICU主治醫(yī)師鄧磊醫(yī)生告訴“醫(yī)學(xué)界”，小A的情況屬于氣道異物吸入。
據(jù)不完全統(tǒng)計，每年約有3000名兒童死于氣道異物：
1.若氣道完全堵塞，一般吸入當(dāng)下，孩子就會因為窒息而面色紫紺，雙手捂住脖子，表情很痛苦；
2.若氣道不完全堵塞、異物較大時，孩子會有明顯的不適感；能發(fā)出聲音，但聲音高調(diào)；伴有氣喘、嗆咳，呼吸困難、紫紺；
3.若氣道不完全堵塞，異物較小時，孩子可能會出現(xiàn)胸部不適、疼痛，呼吸困難、氣喘、嗆咳等。
鄧磊醫(yī)生表示，這些跡象都提示氣道內(nèi)有異物，需盡快檢查、確診。
此外，有時孩子表述不清楚，家長搞不懂異物是被吞進肚子還是吸進氣管。對此，有一個較簡單的判斷方法：若是異物進入氣道，會出現(xiàn)嗆咳、喘等表現(xiàn)。若是異物吞進肚子，更可能出現(xiàn)腹痛，甚至胃腸道痙攣、惡心、嘔吐等癥狀。
“吃”進去的東西，有可能被拉出來。而氣管相對狹窄，一旦異物吸入，幾無自行排出的可能，應(yīng)盡快救治。
不完全堵塞狀態(tài)下：異物在氣道內(nèi)，可能造成感染，發(fā)生氣管食管瘺誘發(fā)感染性休克；且孩子會出現(xiàn)缺氧。
完全堵塞狀態(tài)下：孩子會窒息，造成大腦缺血缺氧?！按竽X缺血缺氧3~5分鐘，孩子會發(fā)生不可逆性損害，可能發(fā)生腦死亡?！编嚴卺t(yī)生說。
圖片說明：四川省人民醫(yī)院多科室合作，取出小A肺內(nèi)的異物。四川省人民醫(yī)院急診ICU主治醫(yī)師鄧磊供圖。
千防萬防！如果誤吸，怎么辦？
