當(dāng) 不 正 常 的 子 宮 頸 細(xì) 胞 檢 驗(yàn) 、 病 歷 或 身 體 檢 查 察 覺(jué) 有 可 能 出 現(xiàn) 子 宮 頸 癌 時(shí) ， 必 須 以 進(jìn) 一 步 的 調(diào) 查 確 定 診 斷 。 這 包 括 ：
當(dāng) 子 宮 頸 細(xì) 胞 檢 驗(yàn) 發(fā) 現(xiàn) 異 常 情 況 時(shí) ， 便 需 要 進(jìn) 行 陰 道 鏡 檢 查 。 陰 道 鏡 像 一 個(gè) 顯 微 鏡 放 在 陰 道 口 附 近 一 樣 ， 這 樣 便 能 更 仔 細(xì) 檢 查 子 宮 頸 。 這 檢 查 通 常 在 婦 科 的 門 診 診 所 進(jìn) 行 ， 通 常 需 時(shí) 大 約 20-30 分 鐘 。 你 需 要 如 接 受 子 宮 頸 細(xì) 胞 檢 驗(yàn) 一 樣 平 躺 在 一 張 長(zhǎng) 椅 上 。 醫(yī) 療 人 員 將 會(huì) 用 窺 器 來(lái) 張 開(kāi) 陰 道 。 子 宮 頸 將 會(huì) 被 沾 上 醋 酸 。 子 宮 頸 病 變 的 範(fàn) 圍 和 其 嚴(yán) 重 程 度 會(huì) 被 識(shí) 別 ， 而 且 醫(yī) 生 會(huì) 因 應(yīng) 情 況 而 作 出 適 當(dāng) 的 治 療 。 在 使 用 陰 道 鏡 檢 查 下 ， 病 變 部 份 會(huì) 被 切 除 （ 名 為 活 組 織 檢 查 ） ， 並 且 送 到 化 驗(yàn) 室 作 詳 細(xì) 檢 測(cè) 。 當(dāng) 得 出 活 組 織 切 片 檢 查 結(jié) 果 時(shí) ， 你 便 會(huì) 獲 得 適 當(dāng) 的 治 療 。 與 子 宮 頸 細(xì) 胞 檢 驗(yàn) 不 同 ， 陰 道 鏡 檢 查 （ 配 合 活 組 織 檢 查 ） 是 一 種 確 定 診 斷 的 診 斷 性 測(cè) 試 （ 並 非 普 查 測(cè) 試 ） ， 並 能 有 助 選 擇 合 適 的 治 療 方 法 。 而 且 ， 陰 道 鏡 檢 查 需 要 特 別 的 儀 器 進(jìn) 行 ， 也 需 要 更 多 專 門 技 術(shù) 。
在 活 組 織 切 片 檢 查 中 發(fā) 現(xiàn) 的 異 常 情 況 可 分 為 幾 類 ： 子 宮 頸 上 皮 內(nèi) 贅 瘤 （ CIN ） ， 原 位 癌 和 侵 襲 性 的 癌 癥 。
| CIN 1 或 輕 度 的 細(xì) 胞 病 變 ， 指 三 分 之 一 厚 度 的 子 宮 頸 上 皮 有 不 正 常 的 細(xì) 胞 。 這 與 子 宮 頸 細(xì) 胞 檢 驗(yàn) 的 低 度 鱗 狀 上 皮 內(nèi) 病 變 （ LSIL) 類 似 。 CIN 1 多 數(shù) 會(huì) 自 然 回 復(fù) 正 常 ， 但 如 果 病 變 範(fàn) 圍 廣 泛 ， 有 時(shí) 候 是 需 要 治 療 。 如 果 不 用 治 療 ， 你 可 能 需 要 在 3 至 6 個(gè) 月 內(nèi) 重 複 接 受 子 宮 頸 細(xì) 胞 檢 驗(yàn) ， 以 確 定 病 變 已 經(jīng) 退 減 。 大 約 15% 的 CIN 1 會(huì) 發(fā) 展 成 為 較 嚴(yán) 重 的 病 變 ， 而 且 需 要 治 療 。 | |
| CIN 2 ( 中 度 的 細(xì) 胞 病 變 ) 或 CIN 3 ( 嚴(yán) 重 的 細(xì) 胞 病 變 ) 分 別 指 子 宮 頸 的 三 分 之 二 和 整 層 都 有 不 正 常 的 細(xì) 胞 。 這 些 病 變 相 等 於 子 宮 頸 細(xì) 胞 檢 驗(yàn) 的 高 度 鱗 狀 上 皮 內(nèi) 病 變 （ HSIL) 。 這 類 情 況 通 常 需 要 治 療 ， 因 有 5-12% 會(huì) 發(fā) 展 成 為 癌 癥 。 | |
| 原 位 癌 是 包 裹 在 子 宮 頸 表 皮 裡 面 。 當(dāng) 它 穿 過(guò) 子 宮 頸 表 皮 下 層 進(jìn) 入 底 層 組 織 時(shí) ， 便 會(huì) 變 成 癌 癥 。 | |
| 侵 襲 性 的 癌 是 指 有 能 力 侵 略 附 近 結(jié) 構(gòu) 和 擴(kuò) 散 到 其 他 器 官 的 癌 癥 。 |
CE認(rèn)證是歐洲對(duì)特定產(chǎn)品 （如分子診斷檢測(cè)產(chǎn)品）的一種強(qiáng)制性認(rèn)證，目的是確保產(chǎn)品符合歐洲制定的健康和安全性能要求。獲得CE標(biāo)志的產(chǎn)品，表示該項(xiàng)目遵循被調(diào)控商品的所有法律要求。
CE-認(rèn)證CE認(rèn)證是歐洲對(duì)特定產(chǎn)品 （如分子診斷檢測(cè)產(chǎn)品）的一種強(qiáng)制性認(rèn)證，目的是確保產(chǎn)品符合歐洲制定的健康和安全性能要求。獲得CE標(biāo)志的產(chǎn)品，表示該項(xiàng)目遵循被調(diào)控商品的所有法律要求。
FDAFDA是美國(guó)食品和藥物管理局(Food and Drug Administration)的簡(jiǎn)稱，F(xiàn)DA 是美國(guó)政府在健康與人類服務(wù)部 (DHHS) 和公共衛(wèi)生部 (PHS) 中設(shè)立的執(zhí)行機(jī)構(gòu)之一。FDA主要職責(zé)是食品、藥品（包括獸藥）、醫(yī)療器械等產(chǎn)品的監(jiān)督檢驗(yàn)，并在安全和有效的證據(jù)基礎(chǔ)之上，批準(zhǔn)新藥上市。
LEEP手術(shù)亦即電子環(huán)切術(shù)，利用一種環(huán)狀電圈，通過(guò)電加熱從而將異常組織部位切除的治療方法。一般是局部麻醉下門診手術(shù)。
癌前病變細(xì)胞或組織的改變還不是癌變，但如果不及時(shí)治療就有可能進(jìn)展為癌。
病變任何形式的組織學(xué)異常，通常由疾病或腫瘤引起。
病理學(xué)家通過(guò)在顯微鏡下觀察細(xì)胞和組織形態(tài)來(lái)診斷疾病的醫(yī)生。
不能明確意義的非典型鱗狀上皮細(xì)胞(ASC-US)用于描述細(xì)胞學(xué)結(jié)果不能明確意義的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)。也就是說(shuō)，不能確定鱗狀上皮細(xì)胞（一般位于基底層的扁平細(xì)胞）是正常還是異常。大約有3－10％的細(xì)胞學(xué)結(jié)果被認(rèn)為是“ASC-US”，其中60％是一種錯(cuò)誤提示：利用HPV檢測(cè)進(jìn)行隨訪發(fā)現(xiàn)沒(méi)有HPV感染，細(xì)胞學(xué)并沒(méi)有發(fā)生異常形態(tài)改變；還有40％確實(shí)是存在HPV感染，但最終大約只有一半可以發(fā)現(xiàn)有典型的細(xì)胞學(xué)異常改變（大多是輕度到中度）。
低度鱗狀上皮內(nèi)病變 (LSIL)細(xì)胞輕度異常，相當(dāng)于組織學(xué)診斷的 CIN 1。大多數(shù)情況下，這種宮頸細(xì)胞異常改變不需要進(jìn)行治療就能自愈。
非典型性增生宮頸細(xì)胞發(fā)生中、重度異常改變，不及時(shí)治療可能會(huì)進(jìn)展為癌。
風(fēng)險(xiǎn)因素一些可能增加癌癥發(fā)生機(jī)率的因素。例如，吸煙可能會(huì)增加高危型HPV感染持續(xù)存在的風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)而發(fā)生宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)也提高。
婦科醫(yī)學(xué)主要關(guān)注女性生殖系統(tǒng)健康的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。
高度鱗狀上皮內(nèi)病變 (HSIL)中、重度不典型性增生（宮頸癌前病變細(xì)胞改變），相當(dāng)于CIN2或CIN3，一般是通過(guò)陰道鏡 和 活檢確診。發(fā)生重度不典型增生（CIN3）的病灶部位如果不及時(shí)清除，就有可能進(jìn)展為宮頸癌。
宮頸上皮內(nèi)瘤病變 (CIN)用于描述宮頸上皮細(xì)胞異常的一般性術(shù)語(yǔ)。根據(jù)細(xì)胞改變的程度，分為三個(gè)等級(jí)，即CIN1/CIN2/CIN3。CIN1相當(dāng)于輕度不典型性增生，大多數(shù)不需要治療即可自行消失。CIN2/3相當(dāng)于中、重度不典型增生，是需要進(jìn)行治療的宮頸癌前病變。
活組織檢查（活檢）從組織上采取標(biāo)本，在顯微鏡下觀察是否存在異常細(xì)胞，包括癌變，確定是否需要進(jìn)行治療。
假陽(yáng)性結(jié)果檢測(cè)結(jié)果顯示異常，但實(shí)際沒(méi)有病變。在細(xì)胞學(xué)檢測(cè)時(shí)，有些正常宮頸細(xì)胞會(huì)被誤認(rèn)為是異常的，從而造成過(guò)度診療，并給患者帶來(lái)不必要的焦慮。
假陰性結(jié)果檢測(cè)結(jié)果顯示正常，但實(shí)際上并非如此。細(xì)胞學(xué)檢測(cè)是，很多宮頸脫落細(xì)胞在實(shí)驗(yàn)室被誤認(rèn)為是正常的，實(shí)際是漏診了有可能會(huì)繼續(xù)向惡性方向進(jìn)展的異常細(xì)胞。
冷凍手術(shù)通過(guò)冷凍病變部位，破壞發(fā)生異常改變的宮頸組織。
免疫系統(tǒng)機(jī)體抵抗外來(lái)微生物和癌癥入侵的系統(tǒng)，包括抗體和其它有防御或殺傷能力的“士兵”細(xì)胞。
歐洲藥品評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)EMEA歐洲藥品局（European Medicines Agency ，EMEA）是總部設(shè)在英國(guó)的一個(gè)歐共體組織，其主要職責(zé)是通過(guò)對(duì)人用藥和動(dòng)物用藥的評(píng)估與管理，保障和推動(dòng)公眾及動(dòng)物健康。
人乳頭瘤病毒(HPV)HPV是一組病毒的名稱，大約包含100多種不同型別。其中30種和生殖道疾病相關(guān)，主要通過(guò)皮膚親密接觸傳播，如性交。80％的女性一生至少會(huì)感染一次HPV。有些HPV被稱作是“低危型”，意思是這類HPV不會(huì)引起宮頸癌這種嚴(yán)重危險(xiǎn)女性健康的疾病。與宮頸癌發(fā)生相關(guān)的HPV型別有十幾種，被稱為“高危型”，持續(xù)感染這類HPV是宮頸癌發(fā)生的必要條件。女性最常見(jiàn)的由HPV感染引起的癌癥就是宮頸癌，而在男性中，HPV感染很少會(huì)導(dǎo)致癌癥。
外陰女性外生殖器指女性生殖器官的外露部分，又稱外陰。包括陰阜、大小陰唇、陰蒂、陰道口等。
細(xì)胞學(xué)細(xì)胞學(xué)涂片檢查，包括傳統(tǒng)的巴氏涂片和現(xiàn)代的液基細(xì)胞學(xué)檢查。
細(xì)胞學(xué)檢查常規(guī)婦科檢查時(shí)采集宮頸脫落細(xì)胞為標(biāo)本，在顯微鏡下觀察是否有細(xì)胞異常形態(tài)改變。傳統(tǒng)的巴氏檢查，是直接將宮頸細(xì)胞進(jìn)行涂片觀察?，F(xiàn)在的液基細(xì)胞學(xué)檢查，是將脫落細(xì)胞置于液體中經(jīng)過(guò)處理以提高制片效果。
腺癌發(fā)生在腺上皮組織的腫瘤。宮頸腺癌可以發(fā)生在宮頸管內(nèi)口（連接宮頸與子宮的狹長(zhǎng)區(qū)域）處的腺管內(nèi)。單獨(dú)使用細(xì)胞學(xué)檢測(cè)一般很難發(fā)現(xiàn)頸管內(nèi)的腺癌。
陰道從子宮向外延伸至體外的“通道”部分。開(kāi)口位于尿道口和肛門之間。也被稱作生殖通道。
陰道鏡利用一種光學(xué)顯微鏡觀察陰道和宮頸上皮是否存在癌前病變或癌的征兆。一般同時(shí)會(huì)進(jìn)行活組織檢查。
腫瘤學(xué)家專業(yè)從事癌癥治療的醫(yī)生。
轉(zhuǎn)診HPV檢測(cè)當(dāng)細(xì)胞學(xué)結(jié)果意義不能明確時(shí)（ASC-US ），利用HPV檢測(cè)進(jìn)一步幫助明確診斷。
子宮頸子宮下端圓柱狀、與陰道相連的部位。點(diǎn)擊 查看圖示。
子宮切除術(shù)將子宮切除的手術(shù)，通常包括宮頸切除。
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