烏魯木齊市參保人員，經(jīng)備案，在全國31個(gè)省份生病住院可直接刷社會(huì)保障卡出院結(jié)算，不用再跑趟報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)。其他省份參保人員在烏魯木齊市住院，也可刷社會(huì)保障卡結(jié)算醫(yī)療費(fèi)。
9月14日，記者從烏魯木齊市人力資源和社會(huì)保障局了解到，通過采取與自治區(qū)并網(wǎng)結(jié)算的方式，烏市跨省異地就醫(yī)結(jié)算與自治區(qū)同步，實(shí)現(xiàn)了31個(gè)省份的住院聯(lián)網(wǎng)結(jié)算全覆蓋。
為保障烏市參保人員跨省異地就醫(yī)需求，堅(jiān)持異地備案數(shù)據(jù)同步。截止目前，烏市已成功備案25097人，成功比對(duì)各省21473家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并已備案至新疆維吾爾自治區(qū)跨省異地就醫(yī)平臺(tái)。同時(shí)，為方便異地就醫(yī)人員備案，烏市開通了“變更異地備案醫(yī)院快速通道”，如果參保人員需要變更原備案醫(yī)院，可通過撥打原備案社保分局的電話進(jìn)行醫(yī)院變更。
為滿足其他省份（兵團(tuán)）參保人員在烏市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用即時(shí)刷卡結(jié)算的需求，烏市堅(jiān)持定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接入系統(tǒng)同步。截止目前，烏市98家二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)院已經(jīng)接入國家異地聯(lián)網(wǎng)即時(shí)結(jié)算系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)了二級(jí)和三級(jí)醫(yī)院全部接入系統(tǒng)。
相關(guān)人員介紹，烏市全面實(shí)現(xiàn)全國異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算全覆蓋，得益于“四個(gè)同步”推進(jìn)各項(xiàng)工作，除了上述兩項(xiàng)，還包括積極與自治區(qū)溝通，堅(jiān)持社保經(jīng)辦工作同步，以解決各地社保經(jīng)辦系統(tǒng)開發(fā)公司不統(tǒng)一，異地結(jié)算工作無法正常進(jìn)行的問題；堅(jiān)持異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算宣傳工作同步，多措施宣傳以保障年齡大、居住地偏遠(yuǎn)、信息不暢參保人員及時(shí)獲悉辦理異地住院聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的條件、全國異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算醫(yī)院確定方法、變更異地備案醫(yī)院流程等信息。
據(jù)悉，近年來，烏市一直把解決好異地就醫(yī)看病報(bào)銷難的問題作為社?；菝竦闹匾e措。在2013年已實(shí)現(xiàn)參保人員在疆內(nèi)異地就醫(yī)、藥店購藥費(fèi)用即時(shí)結(jié)算；今年又實(shí)現(xiàn)了跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算。
下一步，將在實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保險(xiǎn)長期異地人員異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算的基礎(chǔ)上，實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)人員“四個(gè)覆蓋”，即醫(yī)保制度全覆蓋、各類參保人員全覆蓋、各類醫(yī)保業(yè)務(wù)全覆蓋、醫(yī)保基金使用全覆蓋，切實(shí)將社保惠民工程落到實(shí)處。
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