婦 連 主 營 張
幼 云 任 養(yǎng) 曉
保 港 醫(yī) 科 燕
健 市 師
院
減肥后易骨質(zhì)疏松是真的嗎？
晚飯正吃著，忽然接到一朋友的電話，她劈頭蓋臉地問我：“減肥后易骨質(zhì)疏松是真的嗎？”我立馬回答說：“很真，減肥不當(dāng)確實(shí)極易會發(fā)生骨質(zhì)疏松?！?/p>
經(jīng)過耐心地詢問才弄清楚事由。原來是朋友的弟媳婦小玉因生了二胎后體重一直居高不下，愛美心切的小玉對自己的肥胖很是擔(dān)心，就悄悄地吃了減肥藥，體重是下來了，可是昨天卻在帶孩子去公園玩時，不小心崴了腳，本以為只是簡單的崴了下，可是今天卻發(fā)現(xiàn)越來越腫和越來越痛了，到醫(yī)院去一拍片子，說是骨折了。看病的醫(yī)生說這個骨折可能與減肥有關(guān)。
毫無疑問，小玉的骨折確實(shí)與減肥脫不了干系，很可能就是減肥后的骨質(zhì)疏松引發(fā)的骨折。因?yàn)闇p肥不僅會消耗身體中儲存的脂肪，同樣也會損失骨的重量，骨密度下降了，自然會發(fā)生骨質(zhì)疏松，一旦崴腳或摔倒，骨折的風(fēng)險比較高。因此酌情適度的減肥或減重很重要，既可預(yù)防過度減肥引發(fā)的損害，又可得到健康而美麗的身材。
減肥或減重的核心要點(diǎn)是
1.控制總熱量低脂飲食。
按身高的標(biāo)準(zhǔn)體重控制每天總熱量的攝入，減少能量攝入應(yīng)以減少脂肪和適量碳水化合物為主，并注意飲食有節(jié)、規(guī)律飲食和保持熱量的均衡分配，不偏食，切忌暴飲暴食或塞飽式進(jìn)餐，晚餐盡量七點(diǎn)半之前完成，八點(diǎn)以后最好是不要再進(jìn)任何食物了（除了水，實(shí)在很餓，可以酌情吃點(diǎn)黃瓜、西紅柿），忌晚餐豐盛和入睡前吃夜宵。飲食中要限制動物性脂肪，適當(dāng)增加植物油，少吃或忌吃肥肉，烹調(diào)時不用動物油，并盡量少吃或不吃高能量食品，如糖、各種甜食、油炸食品、肥肉、燒烤食物、鹵貨等，適當(dāng)攝入食物油，每人全天植物油用量以20克－25克為宜。
2.三餐有節(jié)。
保證充足的蛋白質(zhì)、充足的維生素和礦物質(zhì)，以谷薯類主食為主，并注意主食的粗細(xì)搭配和副食的葷素搭配。注意全天熱量的合理分配，早餐（包括早加餐）占全天熱量的30%，午餐（包括下午加餐）占全天熱量的40%，晚餐占全天熱量的30%。注意早餐一定要吃好，晚餐一定要吃早。
3.清淡飲食 。
適當(dāng)減少鈉鹽的攝入，并忌食用鹽腌漬的食品。全天食鹽總攝入量小于等于5克。
4.酌情多攝入富含維生素K的食物。
如肝類、蛋類、豆類及其制品、西蘭花、菠菜、甘藍(lán)、西芹等綠葉蔬菜。（注動物肝每次攝入25克，酌情每周食用一至二次或每二周攝入三次即可）
5.平衡攝入富含蛋白質(zhì)及富鎂、富鈣、富鉀的食物。
如低脂奶制品、無皮家禽肉、魚肉、蝦、蝦皮、各種豆類、豆制品、全谷物食品、糙米、堅果類、新鮮蔬果等。
6.富含維生素B12的食物的攝入。
如貝類、瘦牛肉和低脂奶制品等。
7.保證充足的膳食纖維。
如蕎麥、燕麥、高粱、薏仁、糙米、小米、山芋、土豆、芋頭、摩芋、新鮮蔬果等 。
8.主動飲水。
飲用白開水，少喝或不喝含糖飲料、汽水等。
9.適量運(yùn)動并堅持運(yùn)動。
多參加戶外活動、每天應(yīng)累計活動30－60分鐘以上，運(yùn)動時做好保護(hù)措施，運(yùn)動前做好準(zhǔn)備活動并酌情曬曬太陽。注意剛開始的運(yùn)動量要少一點(diǎn)，讓身體慢慢適應(yīng)，然后再適當(dāng)?shù)卦黾舆\(yùn)動量，在運(yùn)動的過程中如果出現(xiàn)了不適感，或者感到體力不支時，一定要及時停止運(yùn)動。
10.做好膳食日記、身體活動和體重變化的記錄，以利于長期堅持并酌情調(diào)整飲食、運(yùn)動方式的依據(jù)。
11.二至三周后營養(yǎng)門診復(fù)診或隨診。
友情提醒：減重目標(biāo)不宜過高，減重速度控制在每周降低體重0.5千克－1千克，使體重逐漸降低至目標(biāo)水平。
責(zé)任編輯
..................
時明慧
執(zhí)行編輯
..................
周燁
__________________________________________
張曉燕 主任醫(yī)師
從事臨床工作30余年，能熟練應(yīng)用傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論，綜合分析營養(yǎng)與疾病的關(guān)系，并結(jié)合不同人群的營養(yǎng)與膳食特點(diǎn)，為患者提供科學(xué)實(shí)用的營養(yǎng)處方。
擅長：孕前營養(yǎng)優(yōu)生干預(yù)、孕產(chǎn)期優(yōu)生優(yōu)育營養(yǎng)指導(dǎo)、妊娠期糖尿病、糖尿病、高血壓病、便秘等營養(yǎng)指導(dǎo)和治療。
在省級以上刊物發(fā)表論文20余篇。
