甲狀腺功能亢進(jìn)癥(甲亢)是由于甲狀腺合成和分泌過多的甲狀腺激素引起身體神經(jīng)、心血管、消化等系統(tǒng)的興奮性增高和代謝亢進(jìn)為主要表現(xiàn)的一組內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病的總稱。甲亢是內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病中的常見病,患病率在女性人口中為1.0%~2.7%,男性人口中為0.1%~0.2%。目前治療甲亢最常用的方法為抗甲狀腺藥物治療、手術(shù)及碘-131治療??辜谞钕偎幬镏委煰熜Э隙?,但是療程長(至少1~2年,一般人很難堅(jiān)持長期規(guī)則服藥),復(fù)發(fā)率高(可達(dá)60%~80%),而且副作用較多,例如:白細(xì)胞減少、粒細(xì)胞缺乏、肝功能損傷、藥物性皮疹等都是比較常見的。因此有很多病人出現(xiàn)斷斷續(xù)續(xù)服藥,治療數(shù)年之后仍不見明顯好轉(zhuǎn),反而甲狀腺越來越大。甲狀腺次全切除術(shù)的長期緩解率高,復(fù)發(fā)率低,但有一定的危險(xiǎn)性,手術(shù)并發(fā)癥喉返神經(jīng)損傷、甲狀旁腺功能減退等。碘-131治療甲亢利用甲狀腺的高選擇性攝取碘的特點(diǎn),蓄積在甲狀腺內(nèi)的碘-131,衰變放射出低能量的β射線使甲狀腺組織受到照射,產(chǎn)生炎癥、萎縮直至功能喪失等變化,從而減少甲狀腺激素的形成,以達(dá)到治愈的目的。
碘-131治療甲亢已有了50多年的歷史,目前治療已超過200萬,半個(gè)多世紀(jì)的臨床實(shí)踐和系統(tǒng)的遠(yuǎn)期隨訪資料闡明和重新認(rèn)識(shí)了人們關(guān)切的許多問題。山東省醫(yī)科院放射醫(yī)學(xué)研究所門診部采用的碘-131治療甲亢具有方法簡便(一次服下相當(dāng)劑量的膠囊和藥水即可)、安全有效(治療劑量的碘-131對(duì)其他臟器所致的吸收劑量很少,不會(huì)影響生育能力,不會(huì)增加遺傳病發(fā)生率,更不會(huì)使甲狀腺癌和白血病等癌癥的發(fā)生率增高及死亡率增加)、治愈時(shí)間短(多數(shù)服藥一次后半年內(nèi)治愈)、費(fèi)用低廉以及極少復(fù)發(fā)等優(yōu)點(diǎn),除了甲狀腺功能減低以外無任何不良后果,一次治愈率能達(dá)到85%以上。美國臨床內(nèi)分泌醫(yī)師協(xié)會(huì)和美國甲狀腺學(xué)會(huì)于1995年分別發(fā)表的甲亢和甲減治療指南中,均將碘-131作為治療甲亢的首選.