您的癥狀是比較典型的跟骨骨刺,清早起床下地行走疼痛幾分鐘,活動(dòng)后減輕。
足跟骨刺的形成與疼痛原因
人到中年以后,跖筋膜開始發(fā)生退行性改變,組成跖筋膜的纖維組織逐漸失去彈性,因而就容易受傷,也難以恢復(fù)原來的結(jié)構(gòu),往往形成了疤痕組織,這樣使跖筋膜的彈性更差,疼痛也就持續(xù)存在而得不到緩解。跖筋膜附著在跟骨結(jié)節(jié)處的創(chuàng)傷性炎癥反應(yīng),如果長期存在就會(huì)刺激跟骨的骨膜,造成骨質(zhì)增生,產(chǎn)生鳥嘴樣的新骨,這就是足跟骨刺形成的原因?!?/p>
由上述所見,足跟是先有炎癥反應(yīng)后有骨刺,骨刺是炎癥的繼發(fā)性產(chǎn)物。換言之,也就是先有疼痛后有骨刺。許多人足跟疼痛非常嚴(yán)重,但是x線卻沒有發(fā)現(xiàn)骨刺。那麼骨刺本身是否會(huì)引起疼痛呢?大的骨刺在足負(fù)重時(shí),可以對(duì)足底軟組織產(chǎn)生機(jī)械性壓迫作用,這時(shí)就產(chǎn)生了疼痛;但在大多數(shù)情況下,骨刺并不引起疼痛。我們?cè)l(fā)現(xiàn)有些人偶然拍攝足跟部的x線照片見有骨刺,而仔細(xì)追問卻無足跟痛的病史,可見,有了骨刺不一定產(chǎn)生疼痛。也許是跖筋膜附著處的炎癥過程比較輕微,沒有引起患者的注意。骨刺產(chǎn)生之后一般是不會(huì)被吸受的,但只要經(jīng)過治療,足跟痛的癥狀可以消失?!?/p>
骨質(zhì)增生引起的疼痛有哪些特點(diǎn)?
疼痛是骨質(zhì)增生的重要特點(diǎn),也是促使患者就醫(yī)的主要原因。骨質(zhì)增生引起的疼痛有以下幾個(gè)特點(diǎn):
1,疼痛涉及的范圍比較廣:患者可感覺到某部位有疼痛或不適,如腰椎骨質(zhì)增生患者常訴頸部?jī)蓚?cè),肩背部,上肢出現(xiàn)疼痛或不適。
2疼痛個(gè)體差異顯著:同樣程度的骨質(zhì)增生,有的人疼痛十分明顯,甚至難以耐受;而有的人僅表現(xiàn)為輕度的疼痛和不適。因此,僅僅從疼痛的程度上,很難判定骨質(zhì)增生的程度。
3,疼痛有多種性質(zhì):骨質(zhì)增生引起的疼痛與外傷(如皮膚切割傷,組織挫壓傷等)造成的劇烈的疼痛的銳痛不同,骨質(zhì)增生引起的疼痛一般為鈍性疼痛,如隱痛,脹痛,酸痛或放射痛,間歇痛與持續(xù)痛交替出現(xiàn)等。同一患者,同一部位的骨質(zhì)增生也可有不同性質(zhì)的疼痛。例如腰椎的骨質(zhì)增生,開始可表現(xiàn)為腰背部酸痛,以后可發(fā)展為下肢放射痛。
4,理療,休息等治療措施對(duì)緩解疼痛有效:骨質(zhì)增生引起的疼痛經(jīng)過理療,牽引,按摩,局部封閉及休息后,一般可明顯緩解,有時(shí)在做各種治療時(shí),配以適量的口服鎮(zhèn)痛類藥物(如消炎痛,芬必得,腸溶阿司匹林等),鎮(zhèn)痛效果更好。上述治療科緩解癥狀,對(duì)骨質(zhì)增生本身無效,所以,盡管經(jīng)過一系列治療,疼痛明顯緩解,但勞累,潮濕及運(yùn)動(dòng)等誘因出現(xiàn)時(shí),疼痛可再次出現(xiàn)。
5,疼痛的原因與感染無關(guān):細(xì)菌性感染引起的疼痛常同時(shí)伴有局部紅,腫,熱等現(xiàn)象,而骨質(zhì)增生引起的疼痛為無菌性炎癥所致,雖有疼痛,但局部紅,腫,熱等特征一般不顯著。從治療上看,骨質(zhì)增生引起的疼痛一般不需要使用抗生素治療?! ?/p>
從上述特點(diǎn)我們可以看出,骨質(zhì)增生引起的疼痛與其他原因引起的疼痛有本質(zhì)的區(qū)別。
足跟骨刺多走路就能把骨刺消沒了嗎?
很多足跟骨刺患者都有一個(gè)看法:認(rèn)為足跟骨刺只要多走路就能把骨刺消除掉。這種說法顯然是錯(cuò)誤的,正是這種荒 謬的認(rèn)識(shí),延誤和加劇了許多患者的病情。
為什么說這種觀點(diǎn)不正確呢?因?yàn)樽愀谴痰漠a(chǎn)生其實(shí)是人體對(duì)超過它承受能力的力并使之均勻分布,降低受力強(qiáng)度的一種反應(yīng)方式,足跟受力超出可適應(yīng)強(qiáng)度越大,骨質(zhì)增生骨刺就會(huì)發(fā)展得越快越嚴(yán)重。所以根據(jù)"骨刺"的形成這一機(jī)理可知,想通過增加活動(dòng)強(qiáng)度磨去"骨刺"的想法,必將事與愿違,勢(shì)必促進(jìn)其增大發(fā)展,而不會(huì)磨掉"骨刺"。
足跟骨刺日常生活中需要注意什么?
1.老年人應(yīng)節(jié)制飲食,保持適當(dāng)?shù)捏w重,避免肥胖 。臨床發(fā)現(xiàn)肥胖的足跟骨刺患者,比相似病情而體重標(biāo)準(zhǔn)者的治療時(shí)間要長,恢復(fù)要慢。原因很簡(jiǎn)單,就是肥胖患者自身的體重加重了足跟的負(fù)擔(dān)。
2.鞋子 。足跟骨質(zhì)增生骨刺患者選穿輕軟合適的鞋子 , 盡量選擇平底鞋,尤其是不要穿過小或是太緊的鞋子,而女性應(yīng)少穿高跟鞋或盡量避免穿過高的高跟鞋。有條件者可 使用海綿跟墊,可以減輕足跟壓力,防止跟骨損傷 。
3.泡腳 。堅(jiān)持每晚用溫水泡腳 30 分鐘左右,或者給足部做簡(jiǎn)單的按摩,促進(jìn)足跟局部的血液循環(huán)。
4.避免劇烈運(yùn)動(dòng),或過度操勞 ;足跟骨刺的產(chǎn)生其實(shí)是人體對(duì)超過它承受能力的力并使之均勻分布,降低受力強(qiáng)度的一種反應(yīng)方式,足跟受力超出可適應(yīng)強(qiáng)度越大,骨質(zhì)增生骨刺就會(huì)發(fā)展的越快越嚴(yán)重, 尤其是農(nóng)村患者在治療期間應(yīng)當(dāng)避免干過多的農(nóng)活,累活。
5.避免長時(shí)間步行、久站。治療期間應(yīng)避免長時(shí)間步行(建議步行不要超過30分鐘)或者久站,累了就停下來休息,以減足跟負(fù)擔(dān)。
6.避免加重足跟負(fù)擔(dān)的運(yùn)動(dòng) :如跳舞,登山,跑步,踢球等。建議可以游泳,但不可進(jìn)行冬泳,所以最好選擇夏天在室內(nèi)游泳。
7.走路不要太快,尤其是遇到雨天雪天,應(yīng)特別小心摔倒,避免足跟部受到外傷;避免提重物走路,爬樓 。
8.多食含鈣豐富的食品 :骨質(zhì)增生骨刺的發(fā)生與體內(nèi)缺鈣有一定關(guān)系,補(bǔ)鈣有利于癥狀緩解。含鈣豐富的食物歸納起來有以下這么幾類:
1 )牛奶及牛奶制品
2 ) 豆及豆制品
3 )蝦皮、蝦米、海魚、魚骨粉、蛋黃等
4 )魚頭豆腐湯、海帶、黑木耳、黑芝麻等。
9.盡量少吸煙或者戒煙;避免酗酒 。吸煙和酗酒都會(huì)減少骨礦物質(zhì)的含量,所以戒煙和少喝酒對(duì)于預(yù)防足跟骨刺癥是有利無弊的
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