幾十年來為發(fā)展犧牲環(huán)境的惡果,正在越來越猛烈地顯現(xiàn)出來。如果你不喝牛奶,你還能僥幸躲過三聚氰胺,但無論你生活在哪兒,你都躲不過無孔不入的有毒空氣、受污的水和土壤。
千呼萬喚無碘鹽
8月13日,中國衛(wèi)生部通過官方媒體《人民日報》回應(yīng)了“食鹽加碘過量導致甲狀腺疾病”的質(zhì)疑。衛(wèi)生部的專家稱,將適當下調(diào)現(xiàn)行食鹽加碘量。
記者·東庸
殺手:過量碘鹽
在人體必需的微量元素中,沒有哪種像碘一樣,與一個叫做甲狀腺的器官如此密切。作為人體最大的內(nèi)分泌器官,甲狀腺能分泌甲狀腺激素,合成后者的主要原料便是碘。甲狀腺激素能調(diào)節(jié)人體各種代謝,維持細胞生命活動;它能促進嬰兒生長發(fā)育,缺乏會導致“呆小癥”及智力低下,分泌過多則會引起甲狀腺機能亢進,俗稱“甲亢”。
有意思的是,碘的攝入量會影響甲狀腺激素分泌量。換言之,甲狀腺夠嬌氣,過高或過低的碘,均可能引起甲狀腺功能的異常,碘攝入過低會導致碘缺乏疾病,食鹽加碘預(yù)防的正是它;碘攝入過高可能與甲狀腺疾病的增加有關(guān)系。
在全民補碘15年之后,今年8月份碘鹽政策迎來了一次大討論。是否還需要全民補碘,引起了全民關(guān)注,其背景是沿海和內(nèi)陸部分高碘地區(qū)居民甲狀腺疾病頻發(fā)。
8月13日,中國衛(wèi)生部通過官方媒體《人民日報》回應(yīng)了“食鹽加碘過量導致甲狀腺疾病”的質(zhì)疑。衛(wèi)生部的專家稱,將于明年適當下調(diào)現(xiàn)行食鹽加碘量。今后補碘調(diào)整思路重在貫徹“科學補碘”的防治策略,體現(xiàn)“因地制宜、分類指導”的科學原則。
中國疾控中心專家李素梅介紹:本次調(diào)整的依據(jù)是該實驗室的長年全國監(jiān)測結(jié)果。“通過1995年以來的全民食鹽加碘,我國的碘缺乏已經(jīng)在大多數(shù)地區(qū)得到基本控制,目前已經(jīng)有27個省達到了消除或基本消除的標準,在病情迅速下降的情況下,有必要考慮長遠的,維持人群合理的碘營養(yǎng)水平的量。”
李素梅所在的專家組建議將碘鹽濃度下調(diào)至在20-30毫克/公斤,各省根據(jù)完全的監(jiān)測,可以因地制宜,來制定自己省的食鹽加碘濃度。目前建議已經(jīng)上交衛(wèi)生部,正按程序報送食品添加劑標準專業(yè)委員會審核。
在浙江,居民碘營養(yǎng)狀況調(diào)查仍在進行中,調(diào)查內(nèi)容包括:家庭食用鹽的碘含量定量檢測,生活飲用水碘含量,成年人、孕婦和哺乳期婦女、兒童的尿碘含量。目前,浙江已經(jīng)走訪1.7萬人,調(diào)查數(shù)據(jù)預(yù)計10月出爐。在媒體集中關(guān)注的杭州,當?shù)丶部刂行膶<艺J為人群碘營養(yǎng)水平適宜。
江西省衛(wèi)生廳對媒體稱正在著手研究該省碘鹽是否需要調(diào)整。
在福州進行的甲狀腺疾病調(diào)查發(fā)現(xiàn),食鹽加碘10年期間福州甲亢患病率翻番。至今當?shù)責o碘鹽依然罕見。
吉林的記者翻閱全民補碘15年來的5次全國性的碘缺乏病病情監(jiān)測報告,發(fā)現(xiàn),其實早在10年前,吉林省就已經(jīng)提出應(yīng)“注意碘過多危害”,但并未受到應(yīng)有的重視,公眾對此衛(wèi)生知識也無認知。
江西、江蘇、天津、福建等地的碘營養(yǎng)水平也正在調(diào)查之中,是否調(diào)整食鹽加碘深度,調(diào)整多少,衛(wèi)生部門尚在討論中。碘營養(yǎng)水平是否過高?碘攝入量過高是否導致甲狀腺疾???最受關(guān)注的這兩個問題有望通過此次調(diào)查獲得可供參考的結(jié)果。
各地記者在調(diào)查中發(fā)現(xiàn),目前北京、天津、廈門、濰坊的超市中出售的均為加碘鹽。
最近進展
碘鹽風波之后,各地無碘鹽供應(yīng)普遍增多。
山東威海、濱州、淄博等地區(qū)超市均有無碘鹽上架,大部分處于供不應(yīng)求的狀態(tài)。威海晚報記者統(tǒng)計,僅9月15日一天,當?shù)匾患页惺鄢鰺o碘鹽200包以上,購買者大部分是因為甲狀腺方面疾病不宜攝入碘鹽。
在甲狀腺疾病多發(fā)的福州、溫州等地,也有限度地增設(shè)了無碘鹽供應(yīng)點。
但北京、廈門等地,超市上依然無法買到無碘鹽。另據(jù)無錫媒體反映,無錫全市銷售無碘鹽的店鋪僅為9個。今年11月,500克的無碘鹽價格從2.2元漲到2.8元,漲價幅度27%。
敏感人群
這次調(diào)整將改變碘鹽政策“一刀切”現(xiàn)狀,將考慮對普通成人和對碘比較敏感的人的需求。而孕婦、哺乳期婦女和嬰幼兒,仍將是碘營養(yǎng)監(jiān)測的重點人群,衛(wèi)生部專家介紹:“下調(diào)以后,還要通過長期的跟蹤監(jiān)測,了解這部分人群會不會因為食鹽加碘濃度下調(diào),引起輕度碘缺乏。”
備忘錄
2009.2.9
《全國碘鹽監(jiān)測工作簡報》發(fā)布,指出應(yīng)盡快確定符合高碘地區(qū)劃定標準的縣市。
2009.3
舟山論壇發(fā)起集體抵制碘鹽的活動,抗議食鹽中強制加碘。
2009.5
國務(wù)院衛(wèi)生部召開會議,最終決定在浙江、福建、遼寧、上海四地展開“沿海地區(qū)居民碘營養(yǎng)狀況”普查。
2009.7.31
本刊的封面文章《碘鹽致病疑云》,用14個版面的深度報道首次對“補碘過量”提出了質(zhì)疑。
2009.8.13
中國衛(wèi)生部通過《人民日報》回應(yīng)了“食鹽加碘過量導致甲狀腺疾病”的質(zhì)疑。
【本期封面報道導讀】