2歲男童燙傷送醫(yī)院,搶救6小時(shí)不幸死亡,救治期間曾停電20分鐘。
【情景還原】
2歲男孩燙傷后不治身亡
“1月5日中午,兒子不小心碰翻了電磁爐,熱湯灑在了臉上、脖子上和手上?!倍刀档哪赣H李奇說(shuō),她趕忙清除孩子脖子里的熱湯,并撥打了120。
12點(diǎn)45分左右,新鄉(xiāng)市第二人民醫(yī)院的急救車趕到,“上車后,醫(yī)生說(shuō)為了冷敷,要給孩子拿條冷毛巾。途中醫(yī)生看了看孩子,說(shuō)問(wèn)題不大。”李奇說(shuō)。
“兜兜下午1點(diǎn)20分左右入院,主治醫(yī)生趙培東為孩子做了清創(chuàng)包扎等救治措施,說(shuō)問(wèn)題不嚴(yán)重,讓孩子的爸爸去藥店買退燒藥?!崩钇嬲f(shuō)。
下午4點(diǎn)15分左右,孩子出現(xiàn)了口唇發(fā)紫、體溫上升、抽搐等癥狀,兒科一位醫(yī)生前來(lái)對(duì)孩子用藥,情況稍有好轉(zhuǎn)。
李奇說(shuō),下午5點(diǎn)左右,兜兜所住的4樓病房停電約20分鐘。下午6點(diǎn),兜兜的情況急轉(zhuǎn)直下,出現(xiàn)呼吸、心跳停止。
醫(yī)院的搶救記錄上顯示,醫(yī)生們采取了多項(xiàng)搶救措施,但晚上7點(diǎn)半,兜兜還是離開(kāi)了人世。
醫(yī)院稱“停電沒(méi)影響救治”
醫(yī)院為兜兜開(kāi)具的病程記錄上顯示,兜兜燒傷面積為10%,屬中度燒傷,入院檢查一欄有神志清楚、哭鬧、聲音洪亮、四肢溫暖等字樣。
昨天下午,記者來(lái)到兜兜的病房。一位簡(jiǎn)姓副院長(zhǎng)聽(tīng)聞?dòng)浾卟稍L,撂下一句“我去搶救病人”便匆匆離開(kāi)。
經(jīng)過(guò)協(xié)調(diào),醫(yī)院派來(lái)相關(guān)負(fù)責(zé)人說(shuō),當(dāng)天下午5點(diǎn)左右,醫(yī)院確實(shí)停電十幾分鐘,“搶救時(shí)間是從6點(diǎn)開(kāi)始的,所以(停電)不影響救治?!?/p>
但記者從事發(fā)次日家屬與院方的對(duì)話錄音中聽(tīng)到,院方當(dāng)時(shí)稱“從4點(diǎn)到6點(diǎn),醫(yī)院已經(jīng)進(jìn)行了積極的搶救”。
該負(fù)責(zé)人說(shuō),病人住的是重癥病房,醫(yī)療設(shè)備齊全?!皩?duì)于病危通知書沒(méi)下,已向家屬表達(dá)了歉意,因?yàn)榧敝鴵尵炔∪?,?dāng)時(shí)就采用了口頭醫(yī)囑?!?/p>
記者想向主治醫(yī)生詢問(wèn)詳細(xì)情況,但未獲對(duì)方允許。
醫(yī)生建議,燒燙傷發(fā)生后,立即用冷水沖洗,以散熱降溫、減輕疼痛,阻止熱力繼續(xù)損害等,沖洗時(shí)間,以停止冷卻療法后創(chuàng)面不再有劇痛為準(zhǔn),大約為0.5~1小時(shí)。不能沖洗的部位,可進(jìn)行冷敷或冰敷。
如果燒燙傷部位在衣物里面↓↓↓
應(yīng)及時(shí)脫掉衣物;若有粘連時(shí),可用剪刀剪去衣物,盡可能保護(hù)好燒燙傷的表皮或泡皮,以免使創(chuàng)面加深。
如燒燙傷處有水泡形成↓↓↓
小水泡一般不要刺破,讓其自行吸收。水泡較大或處在關(guān)節(jié)活動(dòng)處,可用消毒針筒抽吸或在水泡低垂處剪個(gè)小孔放出水液。若水泡已污染,易造成感染,應(yīng)將其去除。
如被生石灰燒傷后↓↓↓
不能立即用水沖洗,必須先將創(chuàng)面上的生石灰完全清除干凈,因?yàn)樯矣鏊畷?huì)產(chǎn)生大量熱,加重創(chuàng)面的損傷程度。
燒燙傷按深度,一般分為三度:
1、一度燒燙傷:只傷及表皮層,受傷的皮膚發(fā)紅、腫脹,覺(jué)得火辣辣地痛,但無(wú)水泡出現(xiàn)。
2、二度燒燙傷:傷及真皮層,局部紅腫、發(fā)熱,疼痛難忍,有明顯水泡。
3、三度燒燙傷:全層皮膚包括皮膚下面的脂肪、骨和肌肉都受到仿害,皮膚焦黑、壞死,這時(shí)反而疼痛不劇烈,因?yàn)樵S多神經(jīng)也都一起被損壞了。
燒燙傷的程度不同,救護(hù)措施也不同
30分鐘左右就能完全止痛。隨后用雞蛋清或萬(wàn)花油或燙傷膏涂于燙傷部位,這樣只需3~5天便可自愈。
應(yīng)當(dāng)注意,這種“冷卻治療”在燒燙傷后要立即進(jìn)行,如過(guò)了5分鐘后才浸泡在冷水中,則只能起止痛作用,不能保證不起水泡,因?yàn)檫@5分鐘內(nèi)燒燙的余熱還繼續(xù)損傷肌膚。
如果燒燙傷部位不是手或足,不能將傷處浸泡在水中進(jìn)行“冷卻治療”時(shí),則可將受傷部位用毛巾包好,再在毛巾上澆水,用冰塊敷效果可能更佳。如果穿著衣服或鞋襪部位被燙傷,千萬(wàn)不要急忙脫去被燙部位的鞋襪或衣褲,否則會(huì)使表皮隨同鞋襪、衣褲一起脫落,這樣不但痛苦,而且容易感染,遷延病程。
最好的方法就是馬上用食醋(食醋有收斂、散疼、消腫、殺菌、止痛作用)或冷水隔著衣褲或鞋襪澆到傷處及周圍,然后才脫去鞋襪或衣褲,這樣可以防止揭掉表皮,發(fā)生水腫和感染,同時(shí)又能止痛。接著,再將傷處進(jìn)行“冷卻治療”,最后涂抹雞蛋清、萬(wàn)花油或燙傷膏便可。
2、燒燙傷者經(jīng)“冷卻治療”一定時(shí)間后,仍疼痛難受,且傷處長(zhǎng)起了水泡,這說(shuō)明是“二度燒燙傷”。這時(shí)不要弄破水泡,要迅速到醫(yī)院治療。
3、對(duì)三度燒燙傷者,應(yīng)立即用清潔的被單或衣服簡(jiǎn)單包扎,避免污染和再次損傷,創(chuàng)傷面不要涂擦藥物,保持清潔,迅速送醫(yī)院治療。
在日常生活中,火焰燒傷和熱水、熱油等熱液燙傷最為常見(jiàn)
急診室醫(yī)生常常發(fā)現(xiàn),人們會(huì)錯(cuò)誤地在燙燒傷的傷口涂牙膏、雞蛋清乃至食鹽、醬油、紅藥水等,不僅沒(méi)有治療燒燙傷的作用,有時(shí)還會(huì)掩蓋創(chuàng)面,使醫(yī)生無(wú)法立即確定創(chuàng)面的大小和深度,必須要先清洗再施救,這一過(guò)程費(fèi)時(shí)費(fèi)力,反而會(huì)增加患者的痛苦。
專家告誡說(shuō),牙膏是用來(lái)刷牙的,并不是藥品
牙膏有許多種,有的是酸性,有的是堿性,還有些含有很濃的刺激性。不分青紅皂白地將牙膏、醬油等涂在創(chuàng)面上,還可能侵蝕創(chuàng)面、增加損傷。
亂涂紅藥水甚至還會(huì)導(dǎo)致中毒
紅藥水是前些年醫(yī)院常用的外傷用藥水,但只限于小面積的創(chuàng)傷,因?yàn)樗某煞譃橛袡C(jī)汞,具有高度的脂溶性及擴(kuò)散性,被吸收后易導(dǎo)致中毒,輕者表現(xiàn)為記憶力減退、頭暈、頭痛、失眠、惡心嘔吐等,重者表現(xiàn)為興奮、語(yǔ)無(wú)倫次、驚叫、肢體震顫、心率快、消化道出血、腎功能不全甚至腎衰竭。
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