教學(xué)目的與要求：
1 、掌握不同種類殘障人群的體育鍛煉方法。
2 、掌握運動對高血脂癥、高血壓和糖尿病的防治作用。
教學(xué)重點與難點：
1 、殘障人群的體育鍛煉方案。
2 、高血脂癥、高血壓和糖尿病患者的運動方案。
教學(xué)方法與手段：
1 、教師講授為主，并密切聯(lián)系體育實踐并與學(xué)生互動教學(xué)；
2 、采用多媒體教學(xué)。
課時分配 ： 2 學(xué)時
教學(xué)內(nèi)容 ：
第一節(jié) 概述
一、殘障人與殘障人的概念
殘障：由于先天性或獲得性原因，在身體的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能或心理品質(zhì)方面存在明顯的缺陷，進而影響生活、學(xué)習(xí)、勞動和社會交往能力狀態(tài)。
生物學(xué)殘障：部分器官或功能不可再生性喪失。
醫(yī)學(xué)殘障：以醫(yī)院病歷診斷書和預(yù)后推斷為基礎(chǔ)的，對生物學(xué)殘障的性質(zhì)和程度的判別。
二、殘障人參與體育鍛煉的特點和作用
（一）殘障人參加體育活動的特點
（ 1 ）殘障人不是一個同質(zhì)人群，各種不同的殘障及殘障程度不同，對體育的要求也適應(yīng)性不同，開展體育活動比較困難。
（ 2 ）體育器材不足。
（ 3 ）因殘障引起的對運動的心理障礙。
（二）殘障人參與體育鍛煉的作用
（ 1 ）增強殘障人生活的信心和勇氣
（ 2 ）有利于殘障人身心的康復(fù)和素質(zhì)的提高
（ 3 ）有利于殘障人回歸主流社會，促進社會文明進步；促進殘障人之間的情感交流。
第二節(jié) 殘障人體育活動
一、適合殘障人參加的體育比賽項目
（一）肢體殘障人的體育項目
（二）智力殘障人的體育項目
（三）視覺殘障人的體育項目
（四）聽覺殘障人的體育項目
二、如何組織殘障人參加體育活動
（一）殘障人體育活動的類型
（二）鼓勵和組織更多的殘障人參加體育活動
第三節(jié) 運動與高脂血癥
一、高脂血癥概述
高脂血癥：由于脂肪代謝或運轉(zhuǎn)異常使血漿一種或多種脂質(zhì)高于正常稱為高脂血癥。
二、運動與高脂血癥
（一）運動促進脂代謝
運動有降低 LDL 的作用，運動預(yù)防 CHD 主要是通過促進 HDL 街道的膽固醇逆向轉(zhuǎn)運。運動對心血管的保護作用的可能機制包括減少脂質(zhì)沉積和促進 CRT.
長時間低到中等強度運動可誘導(dǎo)脂質(zhì)負(fù)平衡，此時 FA 是骨骼肌的能量來源。
（二）運動促進脂代謝的機理
1 、促進脂肪氧化
2 、降低糖原的貯存
（三）降脂運動方案
傳統(tǒng)上推薦的防治高脂血癥的運動是：每天最少 20 ～ 30 分鐘的中等強度的持續(xù)運動，每周最少 3 天，這樣的運動有利于心血管健康。推薦的運動強度是 65 ％～ 85% 心率儲備（心率儲備＝最大心率－安靜心率），即運動的靶心率＝（最大心率－安靜心率） × ％心率＋安靜心率。
第四節(jié) 運動與高血壓
一、運動對高血壓的預(yù)防作用
動物實驗結(jié)構(gòu)表明，運動訓(xùn)練可減緩自發(fā)性高血壓大鼠伴隨成熟而發(fā)生的血壓上升。經(jīng)常性運動可以減少高血壓的發(fā)生。
二、運動對高血壓的降壓作用
既往的研究報道證實運動可使大部分低中度原發(fā)性高血壓患者的收縮壓和舒張壓降低，而對于高度的高血壓患者而言，在藥物治療的基礎(chǔ)上結(jié)合運動將會有更好的降壓效果。
三、運動降壓的可能機制
目前運動使高血壓患者血壓降低的機制仍不清楚。但至少有一點是可以確定的，運動引起的降壓效果，獨立于體重和體脂的減少。
四、降壓運動處方
1 、運動形式
（ 1 ）步行
（ 2 ）跑步
（ 3 ）騎自行車
（ 4 ）游泳
（ 5 ）登山或爬樓梯
（ 6 ）劃船
（ 7 ）有氧舞蹈
2 、運動頻率
大量的研究表明，適宜的運動頻率是每周 3 ～ 5 天。
3 、持續(xù)時間
大多數(shù)研究表明，每天 20 ～ 30 分鐘的運動是引起心血管機能改善的適宜量。
4 、運動強度
這是運動處方中最重要的因素。對于大多數(shù)人來說，適宜的運動強度為≧ 60 ％ O 2 max 。
第五節(jié) 運動與糖尿病
一、糖尿病概述
（一）糖尿病的定義和分類
糖尿病：由多種病因引起的代謝紊亂，其特點是慢性高血糖，伴有胰島素分泌不足和 / 或作用障礙，導(dǎo)致糖類、脂類蛋白質(zhì)代謝紊亂，造成多種器官（眼、腎、神經(jīng)、心臟、血管等）的慢性進行性病變，引起功能缺陷及衰竭。
（二）糖尿病的主要臨床特點
1 、多飲和多尿
2 、多食
3 、消瘦與體重減輕
二、運動與糖尿病
（一）運動控制糖尿病的作用機理
1 、增強胰島素分泌能力及組織對胰島素的敏感性
2 、加強脂肪分解，改善脂類代謝
3 、有利于控制體重
（二）糖尿病人的運動方案
1 、運動方式的選擇
一般說來， I 型糖尿病患者以散步、下樓梯、平道騎自行車、打羽毛球、打太極拳以及輕微四家務(wù)勞動等低強度運動為宜。 II 型糖尿病患者，尤其是肥胖者可進行滿跑、上樓梯、登山、坡道騎自行車、滑冰等中等強度運動的運動形式。
運動應(yīng)當(dāng)經(jīng)常進行，每周至少 3 次，每日運動更好。每次運動至少維持 20 ～ 30 分鐘，但運動前后需作 5 ～ 10 分鐘準(zhǔn)備活動及恢復(fù)活動。
2 、運動量和運動強度的選擇
糖尿病人一般以 60 ％最大攝氧量的中等強度為宜。
3 、運動時間的選擇
一般來講盡可能選擇飯后 1 ～ 2 小時參加運動，尤其早餐后是運動的最佳時間。
4 、運動療法的適應(yīng)癥
（ 1 ）肥胖的 II 型糖尿病患者；
（ 2 ）血糖在 11.1 ～ 16.7nmol/L 之間的 II 型糖尿病患者；
（ 3 ） I 型糖尿病患者的病情處于穩(wěn)定期。
小結(jié)：
1 、探索殘障人的康復(fù)手段和手段，指導(dǎo)殘障人合理地進行體育鍛煉和運動訓(xùn)練，樹立自信、自強、自立的生活態(tài)度，達到融合主流社會的目的。
2 、缺乏運動是高脂血癥、心血管疾病、糖尿病等發(fā)生的共同原因，如何制定合理、科學(xué)的運動處方作為治療這些疾病的措施，值得運動醫(yī)學(xué)者去探索與研究。
思考題 ：
1 、殘障人群的分類？
2 、高血壓患者的運動方案？
