消毒后，韓廣森走向手術室
剛結束手術的醫(yī)護人員在沙發(fā)上短暫休息
省腫瘤醫(yī)院普外科主任韓廣森在緊張工作
河南商報首席記者鄭筱倩
從鄭州到重慶，坐火車最快9個半小時，如果只能買張站票，你是不是無比郁悶。
而有一群人，當他們拿起手術刀，不光要站這么長時間，還要肩負患者和家屬的希望。日前，河南商報記者蹲點河南省腫瘤醫(yī)院，走進手術室，為你揭秘一個個醫(yī)生與死神相搏的戰(zhàn)役。
工作從早晨7點半開始
3月27日9：00，韓廣森準時出現(xiàn)在手術區(qū)，換上手術服，洗手時用刷子刷至手腕，然后穿上隔離衣，身為省腫瘤醫(yī)院普外科主任，他的團隊當天有10臺手術。
這并不是他一天工作的開始。
每天7：30，他出現(xiàn)在病區(qū)，辦公室門口早已圍滿患者家屬，他們來自全省各地，拿著各種檢查結果，只等著讓這位權威腫瘤專家指明治療方向。
當這撥人得到答案散去，等韓廣森查完房，又有一撥人已經(jīng)聚攏。這種節(jié)奏，省腫瘤醫(yī)院的很多專家都已習慣。
這個時間點不是手術室工作的開始。每天7：30，麻醉科副主任醫(yī)師李長生和護士趙江楠也準時出現(xiàn)在醫(yī)院，8：00，他們要提前進入手術室。
呼吸機、監(jiān)護儀、臨床麻醉信息系統(tǒng)……每一個儀器都需要麻醉師在手術前調(diào)試一遍。
而作為器械護士，趙江楠要和巡回護士一起準備各種手術用品。“1、2、3、4……”手術刀、止血鉗、大小紗布，每一種用品，她倆都需要依次大聲報數(shù)數(shù)兩遍，以保證無誤。
這一天，17號、18號手術室就是韓廣森團隊的戰(zhàn)場。
高效是為了多救一條命
8：30，56歲的吳先生被推進17號手術室，一年前接受過直腸癌手術的他又被發(fā)現(xiàn)左腎轉移。
護士根據(jù)手術要求，給吳先生調(diào)整好手術體位，8：50，麻醉藥通過靜脈注射，吳先生進入“睡眠狀態(tài)”，然后李長生為其插氧氣管。
“麻醉后再為患者插管感覺不到痛苦。”李長生說。
一切準備就緒，助手任瑩坤拿起電刀劃開手術口，手術室里，只剩下心電監(jiān)護的“嘀嘀”聲、電刀劃過皮膚的“刺刺”聲。然后，韓廣森正式開始和癌魔搏斗。
在腫瘤外科學界，韓廣森保持著許多“全國紀錄”：
目前國內(nèi)直腸癌根治術的平均手術時間為2小時，他能在40分鐘左右完成；國內(nèi)胰十二指腸聯(lián)合切除術的平均手術時間為4至6個小時，他能把手術時間控制在1個多小時?！岸嘧鲆慌_手術，就是多救一條命。”韓廣森說。
46分鐘后，吳先生的左腎和部分腰大肌被切除。
醫(yī)生為什么“深沉”？因為時刻在琢磨手術
脫下隔離衣，韓廣森再次去洗手，走進18號手術室，必須再換一套隔離衣和手套。
這臺手術的難度明顯比上一臺大。來自平頂山的楊女士剛剛31歲，在當?shù)蒯t(yī)院為她做闌尾炎手術時，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)是腫瘤，越查越害怕，趕緊縫合了她的肚子，讓她轉到省腫瘤醫(yī)院。助手已經(jīng)做好前期準備，韓廣森一探查，發(fā)現(xiàn)楊女士的情況比檢查的問題還要嚴重。
“但比我預想的結果要輕（好）?！表n廣森說，醫(yī)生就是要往最壞的打算考慮，往最好的結果努力。
“醫(yī)生為什么顯得深沉，因為時刻在考慮手術怎么做。”韓廣森說。
1個小時后，楊女士被腫瘤侵犯的部分小腸、部分直腸、部分膀胱、部分子宮、部分腹壁、右側卵巢以及升結腸被切除。
走廊里，患者家屬向他鞠躬致謝 河南商報記者 鄧萬里/攝
每一步都溝通到位才能讓患者家屬更理解
因為病情復雜，助手處理后續(xù)手術，韓廣森提前和患者家屬溝通。
切除的組織幾乎放滿一個長40厘米的托盤，他找來一塊消毒布蓋上。
楊女士的愛人和哥哥等在手術區(qū)門口，看到他們，韓廣森第一句話是“手術很成功”，先讓家屬放心。掀開布，他講解為什么切除這些組織。
“如果直接給他們看，估計家屬都會嚇癱。”韓廣森說，這些細節(jié)醫(yī)生必須考慮到。
他進一步給家屬解釋，楊女士的生殖功能沒有破壞，目前造了一個瘺，是為下一步治療做準備，最多用3年的不便換30年壽命。
最后一句話，韓廣森說，基層醫(yī)院及時讓楊女士轉院，非常負責，晚一步威脅更大?！叭绻覍俨焕斫?，就可能給基層醫(yī)生帶來糾紛?！表n廣森說，和患者家屬溝通，這些內(nèi)容缺一不可。
聽完這些話，楊女士的哥哥明顯放松了許多，他深深鞠了一躬，連聲說謝謝。
真正的專家從震驚到鎮(zhèn)靜的時間非常短
10:46，洗手換衣，韓廣森又轉回17號手術室，主刀第三臺手術。
11:26，突然有護士進來，說22診室有個從重癥監(jiān)護室轉過來的急診。
韓廣森急步走過去，已經(jīng)在里面的醫(yī)生說起病情明顯有些緊張：這位70多歲的老人頭天剛做了結腸癌手術，突然出現(xiàn)腹脹發(fā)燒、心率加快。
只看了一眼腹腔，韓廣森趕緊安慰大家沒事，不用著急，然后洗手再回到手術室。
“這是手術后出現(xiàn)了并發(fā)癥血栓，然后血栓跑到小腸，造成部分腸管壞死。”韓廣森說，清楚了原因就會有底氣。
他說，誰碰到危急都會慌，但事后要想，想上3天，下次遇到類似問題手就不會抖。
“真正的專家和普通人的區(qū)別，就是從震驚到鎮(zhèn)靜的時間非常短?！表n廣森說。
鋪個單子睡手術室這在他們看來太尋常
做完這臺手術，趁助手做準備工作，韓廣森趕緊去吃飯。
說起吃飯，各有各的訣竅。
李長生說午餐必須多吃，要不晚上不知道手術到幾點，體力會跟不上?！盀榱粟s時間，吃飯都像（往肚子里）倒?！崩铋L生說。
而韓廣森只盛了小半碗羊肉泡饃，吃了幾片水果。“吃太飽中午會犯困。”韓廣森說。辦公區(qū)通往手術區(qū)的長廊，擺著4個長條沙發(fā)，幾位醫(yī)務人員躺在上面已經(jīng)睡著。
“睡在走廊，開始大家還有點不好意思，但實在是太累，抽點空就得瞇一會。”李長生說。
網(wǎng)上流傳的醫(yī)生躺在手術室地上睡著的照片感動很多人，但這在李長生眼里太常見了。有時手術到凌晨，他鋪個單子就躺在手術室地上，但眼睛還得瞇縫著注意監(jiān)護儀。
手術不是一個人的表演
必須搞好配合
手術室里的工作并沒有因為吃飯而停止，很多手術仍在繼續(xù)。
普外科副主任醫(yī)師趙玉洲正在做一個全胃切除手術。
這位61歲的胃癌患者，3年前因為外傷，脾裂、腸穿孔，如今再次開腹，里面各個組織嚴重粘連。不光要全切胃，還要剝離被侵襲的淋巴結。
兩個助手用S鉤擴充患者的手術部位，這些著名醫(yī)學院校的高材生，可能這個動作要做一兩年、持續(xù)觀摩才有機會上手術臺。
不用說話，趙玉洲剝離一部分組織，另一位助手就會熟練扎住血管。
“手術不是一個人的表演，必須搞好配合，腫瘤醫(yī)院的手術團隊非常強大。”韓廣森說。
18：30，第10臺手術終于結束，但這并不意味著工作結束。
信陽一個重病人還等著韓廣森會診，他需要連夜趕過去。而團隊里每人手里都有科研選題，他們必須每天推進，才能在每周二的病區(qū)學習會上有東西拿出來。
這個學習例會，病區(qū)已經(jīng)堅持了15年，這種學習氛圍，遍布省腫瘤醫(yī)院各個團隊。
記者手記
他們真的很累也真的很拼
這一天，省腫瘤醫(yī)院副院長、胸外科主任李印在為患者驅(qū)退食管癌魔，乳腺科主任崔樹德帶領團隊做了7臺乳腺癌手術，頭頸甲狀腺科主任齊金星在對抗甲狀腺癌……
從8：00到21：00，27個手術間里共進行了102臺手術，意味著幫102名患者帶來重生的希望。過完年，手術量每天都保持這個水平，最高時達到130臺。
3月30日，省腫瘤醫(yī)院副院長任武夜巡視時，發(fā)現(xiàn)已過22：00，普外科六病區(qū)的醫(yī)生付強還在查房。
“從過完年，就沒有晚上10點前回過家。”付強說，當晚，他過了零點才走，而當時還有同事奮斗在手術室，“我們的工作，分分鐘不能偷一點懶，因為人命關天。”
剛過去的清明節(jié)小長假，他和同事依舊守著病人。在手術室的第一天蹲點，我只是單純地站了9個半小時，但腰和腿疼了兩天。而這樣的工作強度，將伴隨每一位手術醫(yī)護人員的職業(yè)生涯。
在醫(yī)患糾紛越來越多的當下，我只想說，因為有了醫(yī)生，我們才有了抵御病魔的防線，為了每一個生命托付，他們在竭盡全力。
