劉全軍—各種常見病的艾灸方案（附視頻）~~聽君一席話，勝讀十年書！
痛風以關(guān)節(jié)疼痛、紅腫為主要表現(xiàn)，病程較長、易反復發(fā)作，是由血尿酸增高而致尿酸鹽沉積在關(guān)節(jié)而引起的急性炎性反應。西醫(yī)以別嘌醇、苯溴馬隆、秋水仙堿等為常用藥，但這些藥物只能暫時緩解癥狀，易復發(fā)，不良反應多。
痛風屬于中醫(yī)“熱痹”范疇，多因進食膏粱厚味，脾胃受損，運化失健，濕濁內(nèi)生，郁久化熱，再加外邪侵襲，氣血阻滯，經(jīng)脈閉阻而致。目前，針灸治療痛風性關(guān)節(jié)炎多綜合使用數(shù)種手段，單純用直接灸治療鮮有報道。今天分享一個單純用麥粒灸治療急性痛風性關(guān)節(jié)炎的案例，療效顯著，供大家參考。
某患，男，47歲，銷售經(jīng)理，2007年12月26日就診。
主訴：右足第1跖趾關(guān)節(jié)疼痛1天。呈急性痛苦面容，呻吟不斷，舌紅苔黃膩，脈弦數(shù)。
查體：右足第1跖趾關(guān)節(jié)紅腫，局部溫度升高，拒按，壓痛明顯，活動受限。
實驗室檢查示：血尿酸665μmol/L；血沉19 mm/L；血常規(guī)WBC10.1×109/L，N73.3%，L17.4%；X片示關(guān)節(jié)正常。
西醫(yī)診斷：急性痛風性關(guān)節(jié)炎；
中醫(yī)：熱痹，濕熱阻滯型。
治則：健脾祛濕、清熱除痹。
取穴：阿是穴；足三里、陰陵泉、曲池，雙側(cè)。
操作方法：取適量艾絨做成麥粒大小的艾炷。用2%碘酊消毒后，以棉簽蘸取紅霉素藥膏涂于穴位，從上到下施灸。足三里、陰陵泉用補法，待自然燒盡、患者訴已無熱量時掃去灰燼；阿是穴、曲池用瀉法，點燃艾灸后，以紙片煽動加速其燃盡。再次施灸時選取穴位附近、與上次不同、皮膚狀況較好的部位。每穴3壯，灸處用消毒紗布包扎。3日1次，3次一療程，療程間隔3天。
若治療過程中皮膚出現(xiàn)水泡，則以毫針挑破水泡，擠出內(nèi)容液后消毒包扎。囑灸處避免沾水、臥床休息、抬高患肢、避免負重、穿寬松鞋襪、禁食高嘌呤食物、忌煙酒、多飲水。
兩日后，局部紅腫、疼痛明顯減輕，治療6次后紅腫、疼痛等癥狀全部消失，查血尿酸、血沉、血常規(guī)，均已正常。告知無需治療，但仍需少食或不食高嘌呤食物，忌煙酒，多飲水。隨訪3年無復發(fā)。
《靈樞·背腧》曰：“以火補者毋吹其火，須自滅也；以火瀉者，疾吹其火，傳其艾，須其火滅也”，本案通過不同操作方法達到補瀉的目的。
足三里為胃經(jīng)合穴、胃之下合穴，陰陵泉為脾經(jīng)合穴、祛濕要穴，二穴同用補法，健運中州脾胃之土以助勝濕；
選曲池寓意有二：一為瀉熱，二為曲池為手陽明大腸經(jīng)合穴，《內(nèi)經(jīng)》言：“大腸小腸皆屬于胃”，與足陽明經(jīng)合穴足三里上下相配，合合共用，協(xié)同調(diào)節(jié)脾胃運化水濕的功能；
朱丹溪指出“熱者灸之，引郁熱之氣外發(fā)，火就發(fā)之意也”，選取阿是穴，意在以溫和熱氣通瀉局部郁熱，開散腠理，宣泄郁熱以達泄熱之效。
聲明：本文案例來源《針灸臨床雜志》原作者 鄭春愛，圖片來源網(wǎng)絡，本平臺重在交流分享，非商用，若有侵權(quán)請聯(lián)系小編刪除。
