病因病機(jī)
(1)先天稟賦不足或后天失養(yǎng),遺精滑精,房事過(guò)度,勞累過(guò)度,正不盛邪。腎藏精、生髓、主骨,為作強(qiáng)之官,肝腎同源,共養(yǎng)筋骨,腎虛則髓不能滿,真氣虛衰,三氣之邪,如寒濕偏勝,則乘虛深侵入腎,腎為寒水之經(jīng),寒濕之邪與腎同氣相感,深襲入骨,以致筋攣骨松,關(guān)節(jié)變形不得屈伸。
(2)督脈不足 腎督相聯(lián),寒濕深侵,腎督同病。督為陽(yáng)脈之海,起于腎下胞中,腎督相聯(lián),三邪入侵,如督脈不足,不但寒濕傷腎,并可傷及督脈,腎督同病而致腰疼痛,腿髂不利,行走不便,漸致脊柱變曲、僵化,俯仰不利,甚至“尻以代踵,脊以代頭。”
(3)六淫所傷 主要是感受寒濕邪,寒濕之邪內(nèi)斂,腎陽(yáng)不足,氣血虛弱,氣滯血瘀,外邪侵襲所致。陽(yáng)氣受阻,氣血鼓動(dòng)無(wú)力,氣血運(yùn)行不暢,脈絡(luò)痹阻不通,骨失所養(yǎng),而氣滯血瘀,筋脈失養(yǎng),陽(yáng)氣不足,陰寒內(nèi)勝,氣血凝滯,不溫煦四肢,發(fā)為筋攣骨松,關(guān)節(jié)變形,難以行走。
(4)感受濕熱毒邪 因熱貪涼,從陽(yáng)化熱,濕熱蘊(yùn)蒸,耗傷陰精,肝腎受損,筋骨失養(yǎng),漸成骨痹。邪毒乃藥物之毒,毒邪內(nèi)侵,肝腎脾受損,臟腑功能紊亂,導(dǎo)致氣機(jī)升降功能失調(diào),久之肝腎虧損。肝主筋,腎主骨,筋骨相連,是肝腎之外合,肝血充盈,筋骨得養(yǎng)則關(guān)節(jié)功能正常。久病腎臟受累,腎陽(yáng)不足,脾失于溫煦,氣血生化乏源,骨生長(zhǎng)不利。由于陰陽(yáng)互根互生,腎陽(yáng)不足,陰精化生無(wú)由,致使肝腎陰精虧虛,故氣血兩虛,肝腎不足,髓海空虛,腎虛則骨枯槁而不用,久之骨質(zhì)疏松。脾氣不足,氣血生化無(wú)源,肌肉攣縮,屈伸不利,久之則發(fā)生強(qiáng)直性脊柱炎。
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