孩子扁桃體反復(fù)發(fā)炎，切還是留？

　　兒科門診中常常見到家長(zhǎng)帶著孩子看病時(shí)，訴說孩子扁桃體經(jīng)常發(fā)炎，要求醫(yī)生將之切除。也有的孩子扁桃體反復(fù)發(fā)炎，家長(zhǎng)卻不愿切除扁桃體，那么，扁桃體到底該不該切除呢？

　　呼吸道健康的“衛(wèi)兵”——扁桃體

　　在口腔后部左右兩側(cè)各有一個(gè)圓形的塊狀組織，這就是扁桃體。它是淋巴組織，對(duì)孩子來說是個(gè)重要的免疫器官，好像一對(duì)守門的“衛(wèi)兵”。當(dāng)發(fā)炎時(shí)，扁桃體會(huì)產(chǎn)生免疫球蛋白，能抑制細(xì)菌及病毒對(duì)呼吸道黏膜的粘附、生長(zhǎng)和擴(kuò)散。但是扁挑體的結(jié)構(gòu)也留有隱患，扁桃體表面有許多小孔，這是延伸到體內(nèi)腺管的開口，稱為隱窩口，里面常留有食物的殘?jiān)樾?，是?xì)菌的良好隱蔽場(chǎng)所。細(xì)菌在里面生長(zhǎng)繁殖，待人體抵抗力下降時(shí)，便會(huì)興風(fēng)作浪引起扁桃體發(fā)炎。一般扁桃體在1歲后開始增大，到了14歲以后又逐漸萎縮，所以14歲以下兒童最易患扁桃體炎。

　　慢性扁桃體炎的表現(xiàn)及危害

　　慢性扁桃體炎多由急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作引起，也可因患麻疹、猩紅熱、流感、鼻竇炎引起。

　　孩子會(huì)感覺咽部發(fā)干、癢、疼痛，有異物感，可以引起刺激性咳嗽，也會(huì)因扁桃體隱窩內(nèi)的細(xì)菌作怪引起長(zhǎng)期低熱，食欲不振，神疲乏力。

　　由于慢性扁桃體高度腫大引起上氣道阻塞，可致張口呼吸、雞胸，甚至肺心病。

　　6歲以下慎切除

　　過去對(duì)慢性扁桃體炎的治療主張用手術(shù)切除法，但是近年有人認(rèn)為扁桃體是一個(gè)免疫器官，可以產(chǎn)生分泌性IgA，有抑制細(xì)菌在呼吸道生長(zhǎng)擴(kuò)散的作用，對(duì)病毒亦有中和及防止擴(kuò)散作用。目前的共識(shí)是，6歲以下的兒童扁桃體有重要的生理功能，隨意切除將降低機(jī)體免疫功能。

　　你可以采用以下方法為孩子治療：

　　慢性扁桃體炎急性發(fā)作時(shí)應(yīng)適當(dāng)用敏感的抗生素控制感染。

　　滋陰清熱，涼血消腫的中藥方：銀花10g，玄參10g，生地12g，丹皮10g，赤芍10g，地丁草15g，野菊花10g，生甘草5g，每日服一劑。

　　何時(shí)宜切除扁桃體？

　　經(jīng)常發(fā)作的急性扁桃體炎或扁桃體腫大妨礙呼吸或影響生長(zhǎng)發(fā)育。

　　慢性扁桃體炎影響附近器官，如常發(fā)中耳炎。

　　扁桃體炎每次發(fā)作都明顯地與風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腎炎有密切關(guān)系。

　　扁桃體炎常常發(fā)作并引起經(jīng)久不退的低熱。

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