今天我們接著上期繼續(xù)講述痛風與肥胖的關(guān)系
“80千卡”——飲食生活中一個有趣的數(shù)值
接下來我們要理解一個概念，那就是，在食物熱量換算表中，每80千卡的食物熱量我們標記為1份。然后再標示出每種食物1份所對應(yīng)的重量。
讀到這里，您一定會有這樣的問題：為什么要把80千卡換算成1份呢？而不用一些更好記的。像100千卡這樣的數(shù)字呢？那是因為許多生活中常見食物的計量單位，都和80千卡搭上了關(guān)系，比如：半碗米飯的熱量是80千卡，一個雞蛋的熱量是80千卡，一根香蕉的熱量是80千卡，一個小蘋果的熱量也是80千卡。
進行飲食療法是，最讓人頭痛的就是按照每日熱量來限定食物的總量了。有了1份=80千卡這個概念，這件事就變得簡單了起來。比如：一天限制的熱卡數(shù)是1600千卡，1600÷80=20也就是需要20份的食物。如果限制的熱卡數(shù)為1800千卡，1800÷80=22.5，就可以得出需要22.5份的食物。根據(jù)這個，食物量的計算就方便了。
讓實踐來檢驗一切
掌握了食物分類，理解了“份”的概念，剩下的也就是在日常生活中加以實踐應(yīng)用了。
同一類的食物，并且份數(shù)相同，便可以進行食物交換。比如瘦肉類中，1份瘦肉香腸是20克，1份豆腐是125克，1份豆腐干是50克，1份蛋是1只大雞蛋或1只小鴨蛋。于是，患者在進餐前選擇1份瘦肉類食品時，可以要50克豆腐干，或者1只小鴨蛋。痛風患者在進行飲食療法時，如果使用食物分類表，就能在實踐中不斷增強記憶，熟能生巧。
這樣，按照“份”的原則進行交換，就可以在保證健康飲食的同時，又能讓食物花樣不斷翻新。
“我”該怎樣吃得好？
我看過不少痛風的患者，當他們剛得知這不幸的消息后，第一反應(yīng)往往不是考慮自己的病情，而是對自己今后的飲食限制感到憂心忡忡。比較經(jīng)典的表述是：“唉，怎么得了這么個煩人的病，以后這也不能吃，那也不能吃，人活著還有什么意思啊？”
我的回答是：“其實，您飲食上的選擇是很多的?！?/span>
是的，擺在您面前的選擇還是很多的。人，不應(yīng)該被痛風病打敗，我們要從戰(zhàn)略上藐視敵人，從戰(zhàn)術(shù)上重視敵人，不僅要打贏與痛風的戰(zhàn)斗，還要贏得漂亮，贏得輕松。活出后面幾十年的美好人生。
看完前面幾個小節(jié)的朋友們應(yīng)該能夠體會到，掌握痛風的飲食，完全沒必要做個“苦行僧”，您可以隨意從哪些“低嘌呤含量的第一類食物”中挑選幾個品種來解解饞，接下來的事情就是單純的算術(shù)問題了：計算吃自己想吃的食物的熱量，讓它符合自己每日的能量需求就大功告成了。
能夠這樣做，您的飲食滿足了低嘌呤的要求，也在每日熱量的要求上獲得了100份。恭喜您，您在痛風飲食方面已經(jīng)合格了。但是，痛風患者在飲食上還需注意什么呢？在細節(jié)上還能怎么做的更好呢？
以下幾招是“健康直通車”的車票，追求健康的您可別錯過喔。
選擇堿性食品
堿性食物可以降低血清和尿液的酸度，長期堅持甚至可以讓尿液保持堿性，從而增加尿酸在尿液中的溶解度，有利于把這些不安定分子趕出我們的身體。
所謂堿性食物，并不是通過人的味蕾來識別的，舔到算的就是酸性食物，嘗到澀的就是堿性食物；也不是通過化學的PH試紙來測定食物的酸堿度，按照PH小于7或是大于7來劃分；更不是按照日常生活中的經(jīng)驗，錯誤地認為檸檬、橙子、蘋果這樣口味偏酸的東西就是酸性的。其實食物的酸堿度，取決于食物中含有的礦物質(zhì)的種類和含量。
對人類而言，不要的礦物質(zhì)中，與食物的酸堿性有密切的關(guān)系者有8種：鉀、鈉、鈣、鎂、鐵、磷、氯、硫。前五種元素進入人體之后經(jīng)過體內(nèi)的氧化左右就會呈現(xiàn)堿性。含鉀、鈉、鈣、鎂等礦物質(zhì)較多的食物，在體內(nèi)的最終的代謝產(chǎn)物常呈堿性，如蔬菜、水果、乳類、大豆和菌類食物等，其中，豆類、菌類和蔬菜中的菠菜，由于含有的嘌呤含量較高，不適合痛風患者食用外，其他堿性食品，尤其水果，都可以成為痛風患者的好幫手。
常見食物的酸堿度
強酸性食品：牛肉、豬肉、雞肉、金槍魚、牡蠣、比目魚、奶酪、米、麥、面包、酒類、花生、核桃、薄腸、糖、餅干、白糖、啤酒等
弱酸性食品：火腿、雞蛋、龍蝦、章魚、魷魚、蕎麥、奶油、豌豆、鰻魚、河魚、巧克力、蔥、空心粉、炸豆腐等
強堿性食品：茶、白菜、柿子、黃瓜、胡蘿卜、菠菜、卷心菜、生菜、芋頭、海帶、柑橘類、無花果、西瓜、葡萄、葡萄干、板栗、咖啡、葡萄酒等
弱堿性食品：豆腐、豌豆、大豆、綠豆、竹筍、馬鈴薯、香菇、蘑菇、油菜、南瓜、芹菜、番薯、蓮藕、洋蔥、茄子、蘿卜、牛奶、蘋果、梨、香蕉、櫻桃等
能量供應(yīng)以糖類為主
痛風在一定程度上，是“高蛋白、高脂肪”逼出來的病，因此，痛風患者在平日的飲食中，需要適量減少蛋白質(zhì)和脂肪的攝入。這樣一來，作為能量來源的“三大支柱”倒下了兩根，剩下的糖類（碳水化合物）， 毫無疑問，充當了痛風患者飲食中的主要供能者。
另一方面，攝入糖類還有一個好處，糖類進入人體后，經(jīng)過一系列加工，還具有了抗生酮和促進尿酸排出的作用。因此，聰明地攝取糖類，有利于痛風患者的病情。
痛風患者飲食中，糖類應(yīng)占總熱量的50%~60%，甚至達到70%也不嫌多，如果一天進食的熱量為1600千卡（大卡）的話，估算起來，糖類提供的熱量應(yīng)占900~1000大卡?；颊吲笥褌兊闹魇晨梢赃x擇大米、玉米、面粉及其相應(yīng)的制品（如饅頭、面條、面包等）。需要注意的是，痛風患者容易再招惹上糖尿病，如果您不幸同時受到這兩者的光顧，攝取的糖類又應(yīng)該加以控制了，一般來說，每日按照每千克體重4~5克提供為宜，占全天總熱量的50%~55%。
糖類食品的熱量參考
白飯 1碗（150克，5湯勺滿） 22千卡
白粥 1碗（24克米） 88千卡
米粥（熟，米連湯） 1碗（140克） 173千卡
河粉 1碗（140克） 283千卡
意粉 1碗（140克） 174千卡
通心粉 1碗（140克） 167千卡
面 1碗（140克） 280千卡
方便面 1碗（100克） 470千卡
上海面 1個（58克） 207千卡
伊面 1個（80克，細） 404千卡
面包 2片（厚切連皮，100克） 250千卡
甜面包 1個（60克） 210千卡
咸面包 1個（60克） 170千卡
法國吐司 1片 356千卡
早餐栗米片 1碗（25克） 92千卡
麥片（米熟） 1碗（56克） 180千卡
科學選擇蛋白質(zhì)
蛋白質(zhì)是身體各種器官組織的主要構(gòu)造材料，它在人體內(nèi)無處不在：我們的肌肉、臟器、毛發(fā)、指甲離不開它，血液的成分、代謝反應(yīng)中的酶、一部分激素、免疫系統(tǒng)的抗體、染色體等各個角落都可以發(fā)現(xiàn)它的影子。
由于蛋白質(zhì)是構(gòu)成人體的重要材料，如果缺乏的話，人體對疾病的抵抗力會下降，大腦活動會遲鈍，會發(fā)生貧血，血管壁會變脆弱，處于生長發(fā)育期的孩子會停止生長……如果長期缺乏的話，甚至會危及生命。
痛風患者蛋白質(zhì)的每日攝入量應(yīng)按照每千克體重0.8~1.0克給予，約占每日飲食總熱量的12%~14%。這樣算來，痛風患者每日可進食的蛋白質(zhì)質(zhì)量約為60克。對于消瘦者、體力勞動者、老年人而言，60克的標準可以適當放寬。
在富含蛋白質(zhì)的食品中，如果同時具備低嘌呤的“優(yōu)良血統(tǒng)”，自然將成為痛風患者蛋白質(zhì)來源的首選。蛋類、奶類以及動物血制品，正是符合這兩者要求的不二選擇。為了提高飲食的質(zhì)量，患者朋友們還可以適當放寬嘌呤含量的限制，適量食用淡水魚類、瘦肉和禽肉等食品。至于那些禁止級別的高嘌呤蛋白質(zhì)來源，如動物內(nèi)臟和海產(chǎn)品等，為了自己的身體，患者朋友們還是輕易不要越過雷池。
由于嘌呤是親水性物質(zhì)，嘌呤含量偏高的物質(zhì)在水煮之后，大量的嘌呤就會變成“落水狗”，如果我們能毫不同情好不惋惜地把它丟棄，就能進一步減少嘌呤的攝取。比如，在處理干豆、菠菜等含嘌呤含量高的蔬菜時，先用水焯過再食用； 在烹飪瘦肉、禽肉時，切塊煮沸后棄湯食用等，都是很聰明的做法。掌握了這樣的烹飪技巧，您不僅可以吃出健康，還能吃出花樣，享受美味。
“我”連豆制品都不能碰嗎？
關(guān)于痛風病人不能吃豆制品的說法在民間流傳已久，在電視的尋醫(yī)問藥欄目中，我也曾看到某專家斬釘截鐵地斷絕了某患者想嘗試豆制品的念頭，在某綜藝節(jié)目的只是問答中，豆制品也列入痛風患者飲食的“黑名單”。通過媒體的傳播，看來，這種說法已經(jīng)家喻戶曉了吧？
回頭看看我給大家列出的“食物嘌呤含量表”，豆制品只是處于需要限量的警示級別罷了。其實，有關(guān)學者研究測定食物的嘌呤含量，發(fā)現(xiàn)大部分豆類的嘌呤含量并不算太高，而另一個常見的現(xiàn)象也可以幫助豆制品“洗脫罪名”：素食的和尚為了保證蛋白質(zhì)的供應(yīng)，首選的食品就是豆類，在素食文化中豆制品的食物幾乎是要頓頓不離的，而事實上，和尚患痛風的比例很小。由此可見，將豆類和豆制品視為“洪水猛獸”并不合理。
但是，在選擇豆制品時，痛風患者可以放心選用豆腐，但不能大量飲用豆?jié){。原因在于嘌呤是水溶性強的物質(zhì)，在制作都將時，豆中的嘌呤已“隨波逐流”，成品的豆腐中嘌呤含量已經(jīng)變少了；而磨制豆?jié){的過程中，嘌呤則駐留在了豆?jié){中。同樣都是豆制品，豆?jié){的嘌呤含量可遠勝豆腐好幾倍。
