穴位埋線法治療癲癇具有顯著優(yōu)勢。穴位埋線法是將中醫(yī)經(jīng)絡(luò)理論與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段相結(jié)合，將羊腸線埋在穴位內(nèi)，以起到長時(shí)間刺激穴位的目的，通過穴位刺激，使中樞神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌體液調(diào)節(jié)功能紊亂得以恢復(fù)。其治療過程包含了針具刺激效應(yīng)及埋線滲血的刺血效應(yīng)，以及羊腸線在穴位內(nèi)長久的刺激作用，對五臟六腑的功能進(jìn)行調(diào)整，從而扶正祛邪，減少癲癇發(fā)作，甚至從根本上治愈疾病，符合《內(nèi)經(jīng)》“深納而久留，以治頑疾”的思想。穴位埋線操作簡單，安全適用，較為經(jīng)濟(jì)，無西藥的不良反應(yīng)，無口服中藥的繁瑣，埋線一般15天～30天1次。相對針刺而言，埋線治療次數(shù)少，刺激強(qiáng)度大，具有簡、廉、效的特點(diǎn)和顯著的臨床價(jià)值。
診斷標(biāo)準(zhǔn)
1.主癥：①猝然仆倒，不省人事；②四肢抽搐，項(xiàng)背強(qiáng)直；③口吐涎沫，牙關(guān)緊閉；④目睛上視；⑤瞳仁散大，對光反射遲鈍或消失。
2.反復(fù)發(fā)作，可自行緩解。
3.急性起病，經(jīng)救治多可恢復(fù)，若日久頻發(fā)，則可見健忘、癡呆等癥。
4.病發(fā)前常有先兆癥狀，發(fā)病可有誘因。
5.腦電圖表現(xiàn)異常。
主癥中有①、②、⑤，并具備2、3兩項(xiàng)條件者，結(jié)合先兆、誘因、腦電圖等方面的特點(diǎn)，即可確定診斷。
證候診斷
風(fēng)火上炎、痰熱閉竅：猝然昏仆，四肢抽搐有力，或有吼叫，氣高息粗，狂躁不安，便秘尿赤，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。
風(fēng)動(dòng)痰阻、濁邪上犯：猝然昏仆，目睛上視，口吐白沫，手足抽搐，喉中痰鳴，舌質(zhì)淡紅、苔白膩，脈滑。
瘀血內(nèi)停、清竅受阻：發(fā)則猝然昏仆，顏面口唇青紫；舌質(zhì)紫暗或有瘀點(diǎn)，脈弦或澀。
心脾兩虛、虛風(fēng)動(dòng)越：久癇不愈，猝然昏仆，神昏，面色蒼白，口吐白沫，四肢抽搐無力，口噤目閉，二便自遺；舌質(zhì)淡、苔白，脈沉弱。
腎元不足、內(nèi)風(fēng)暗煽：猝然昏仆，四肢逆冷，肢搐無力，手足蠕動(dòng)，舌質(zhì)紅絳、少苔或無苔，脈弦細(xì)。
適應(yīng)證
年齡在15歲～65歲之間的原發(fā)性癲癇全面性發(fā)作者，臨床表現(xiàn)為突發(fā)突止的全身強(qiáng)直、陣攣發(fā)作，伴有意識(shí)喪失，呼吸暫停和尿失禁，1次發(fā)作達(dá)數(shù)分鐘，部分患者發(fā)病初期可有先兆，事后無記憶。常規(guī)腦電圖或誘發(fā)試驗(yàn)?zāi)X電圖可見癲癇波形(棘波、尖波、慢波或棘慢波綜合等)。
禁忌證
1.診斷為繼發(fā)性癲癇者。
2.合并有嚴(yán)重心、肝、脾、肺、腎疾病、腦腫瘤及精神病患者。
3.有出血性疾病者。
技術(shù)操作方法
1.器械準(zhǔn)備
消毒用品、鑷子、8號(hào)注射器針頭、30號(hào)毫針、剪成1厘米長的1號(hào)鉻制羊腸線、創(chuàng)可貼。
2.詳細(xì)操作步驟
①主穴：A組大椎、筋縮、豐隆(雙)：B組心俞(左)、肝俞左、陽陵泉(雙)；C組心俞(右)、肝俞(右)、臂臑(雙)。
②配穴：風(fēng)火上炎型加膽俞左或右，風(fēng)動(dòng)痰阻型加風(fēng)池左或右，瘀血內(nèi)停型加膈俞左或右，心脾兩虛型加脾俞左或右，腎元不足型加腎俞左或右。
A、B、C三組主穴輪流取用，根據(jù)患者中醫(yī)證型，每次埋線加配穴1個(gè)，配穴左右交替。
3.埋線的操作技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)
將30號(hào)毫針插入注射器針頭，毫針頭不外露，注射器針頭前端預(yù)留1厘米左右長度的空隙以便放入羊腸線，制作成埋線針。將消毒后的羊腸線剪成1厘米長的線段，穿入在自制埋線針的注射器針頭前段，線頭不外露，備用。根據(jù)取穴不同，背部穴位取俯臥位，其他穴位取仰臥位。用龍膽紫作出進(jìn)針點(diǎn)的標(biāo)記，常規(guī)皮膚消毒后，左手拇指、食指繃緊或捏起進(jìn)針部位的皮膚，右手持穿好線的埋線針快速刺入皮膚，然后根據(jù)不同埋線部位，將針刺入所需要的深度，得氣后，前推毫針，同時(shí)后退注射器針頭，將羊腸線埋在穴位的皮下，拔出埋線針，傷口貼上創(chuàng)可貼。
治療時(shí)間及療程
每15天埋線1次，連續(xù)治療3個(gè)月，3個(gè)月為1療程。
關(guān)鍵技術(shù)環(huán)節(jié)
1.掌握選穴原則：主穴一般固定選取，配穴則由于患者癥狀多樣，病機(jī)復(fù)雜，辨證證型錯(cuò)雜，未必一定就是以上四型的一種，應(yīng)根據(jù)實(shí)際病機(jī)，靈活選穴。如果挾風(fēng)火，可取大椎、風(fēng)池；如果還有瘀血阻滯，則需加血海、膈俞；如果還伴有痰濁，則需加豐?。惶撟C則加脾俞、腎俞等，不可拘泥。
2.選穴應(yīng)準(zhǔn)確。
3.取穴埋線應(yīng)熟悉解剖，避免損傷大的神經(jīng)和臟器。
大椎、筋縮兩穴位于督脈，其深部為脊髓，埋線時(shí)注意不可過深，以免傷及脊髓。風(fēng)池穴在頸部胸鎖乳突肌、斜方肌之間取穴，不可穿入過深，以免損傷延髓，方向應(yīng)向鼻尖方向，不可向上以免刺入枕骨大孔。心俞、肝俞、膽俞、膈俞、脾俞、腎俞位于背部，不可刺入過深以免傷及內(nèi)臟如肺臟、腎等。
注意事項(xiàng)
1.患者精神緊張、過勞或過饑者，禁用或慎用埋線，避免類暈針現(xiàn)象發(fā)生。
2.婦女有習(xí)慣性流產(chǎn)者應(yīng)禁用。
3.埋線治療時(shí)，需掌握適度的刺激量，防止類暈針現(xiàn)象發(fā)生。尤其取坐位時(shí)，應(yīng)隨時(shí)觀察患者的面色及神態(tài)。
4.埋線穴位處，應(yīng)做到嚴(yán)格常規(guī)消毒，并無菌操作。
5.背部埋線應(yīng)慎加小心，不宜過深，嚴(yán)防刺傷內(nèi)臟脊髓，造成氣胸、脊髓損傷。
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