心力衰竭(heartfailure)是各種心臟疾病導(dǎo)致心功能不全的一種綜合征,絕大多數(shù)情況下是指心肌收縮力下降使心排血量不能滿足機(jī)體代謝的需要,器官、組織血液灌注不足,同時(shí)出現(xiàn)肺循環(huán)和(或)體循環(huán)淤血的表現(xiàn)。少數(shù)情況下心肌收縮力尚可使心排血量維持正常,但由于異常增高的左心室充盈壓,使肺靜脈回流受阻,而導(dǎo)致肺循環(huán)淤血,稱之為舒張性心力衰竭。
【心功能分級(jí)】
目前通用的是美國(guó)紐約心臟病學(xué)會(huì)(NYHA)1982年提出的一項(xiàng)分級(jí)方案,主要是根據(jù)患者自覺(jué)的活動(dòng)能力劃分為四級(jí):
I級(jí):患者患有心臟病,但活動(dòng)量不受限制,平時(shí)一般活動(dòng)不引起疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛。
II級(jí):心臟病患者的體力活動(dòng)受到輕度的限制,休息時(shí)無(wú)自覺(jué)癥狀。但平時(shí)一般活動(dòng)下可出現(xiàn)疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛。
III級(jí):心臟病患者體力活動(dòng)明顯受限,小于平時(shí)一般活動(dòng)即引起上述的癥狀。
IV級(jí):心臟病患者不能從事任何體力活動(dòng)。休息狀態(tài)下也出現(xiàn)心衰的癥狀,體力活動(dòng)后加重。
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