淺表性胃炎是最常見的慢性胃部炎癥，是指炎癥累及胃粘膜的淺層，但也可累及深層。淺表性胃炎可分為輕度、中度和重度。炎性細(xì)胞浸潤僅限于胃粘膜的上1/3者為輕度，炎性細(xì)胞超過粘膜的1/3，但不超過全層的2/3者為中度；炎癥細(xì)胞浸潤達(dá)全層者為重度。淺表性胃炎在胃鏡下的表現(xiàn)有：粘膜充血、水腫、呈花斑狀紅白相間的改變，且以紅為主，或呈麻疹樣表現(xiàn)，有灰白或黃白色分泌物附著，有時粘膜上可有局限性糜爛和出血點。胃小凹之間的固有膜內(nèi)有炎性細(xì)胞浸潤為特征，炎癥細(xì)胞主要是漿細(xì)胞、淋巴細(xì)胞，偶有嗜酸細(xì)胞。固有膜常見水腫、充血、甚至灶性出血。胃腺體正常。沒有破壞或腺體減少，有時可見糜爛，即固有膜壞死（病變不涉及粘膜肌）。表層上皮細(xì)胞變扁平，其排列常不規(guī)則。

　　慢性淺表性胃炎缺乏特異性癥狀，癥狀的輕重與胃粘膜的病變程度并非一致。大多數(shù)病人常無癥狀或有程度不同的消化不良癥狀如上腹隱痛、食欲減退、餐后飽脹、反酸等。個別病人伴粘膜糜爛者上腹痛較明顯，并可有出血。

　　有些患者常感到上腹飽脹不適、噯氣，經(jīng)多所醫(yī)院及多次胃鏡檢查均診斷為“淺表性胃炎”，長期服用多種中西藥并無顯著療效，醫(yī)藥費卻花了不少。類似的病人并不少見。其實在這類患者中有不少人伴有失眠、焦慮、煩躁、心慌、疑病等神經(jīng)精神癥狀，有些病人總是疑慮自己患有胃癌而到處求醫(yī)，反復(fù)要求做胃鏡檢查。

        慢性淺表性胃炎的臨床表現(xiàn)缺乏特異性，且癥狀的輕重與粘膜病變程度并不完全一致。大多數(shù)患者沒有任何臨床癥狀或僅僅表現(xiàn)為腹痛，腹脹，惡心，反酸，食欲不振等消化不良的癥狀。

　　1.幽門螺桿菌感染：幽門螺桿菌為革蘭氏陰性微需氧桿菌，其感染是慢性淺表性胃炎的主要發(fā)病原因之一。大多數(shù)細(xì)菌在胃內(nèi)的強酸性環(huán)境下是無法生存的，幽門螺桿菌可以釋放一種稱為尿素酶的酶類,通過產(chǎn)生堿性的NH3進(jìn)而保持細(xì)菌周圍的中性環(huán)境，在胃黏膜定植。同時幽門螺桿菌還可以分泌空各種毒素與相關(guān)蛋白，進(jìn)而引起炎癥。

　　2．物理性損傷：酒精，濃茶，咖啡以及進(jìn)食硬質(zhì)粗糙的食物或過冷過熱的食物可導(dǎo)致胃粘膜反復(fù)性的物理損傷。

　　3．化學(xué)性損傷：非甾體類消炎藥（如阿司匹林）的服用可抑制前列腺素的合成，引發(fā)粘膜屏障的損害，保護(hù)因素減弱進(jìn)而導(dǎo)致粘膜損傷。香煙中的尼古丁可引發(fā)胃粘膜血液循環(huán)不足。此外，各種原因的膽汁反流也可導(dǎo)致粘膜的損傷。

飲食調(diào)理

　　胃為水谷之海，主受納和腐熟水谷，與脾相合，共化氣血，以養(yǎng)周身。食有不慎，則極易損其功能，礙其升降。故慢性淺表性胃炎辨證調(diào)護(hù)中，飲食調(diào)理亦有重要作用，其主要包括　“食養(yǎng)”和“食療”兩個方面：

　　①飲食有節(jié)：早在《內(nèi)經(jīng)》就認(rèn)識到“飲食自倍，腸胃乃傷”，“生病起于過用”，“食飲者，熱無灼灼，寒無滄滄”。故對慢性淺表性胃炎病人應(yīng)避免暴飲暴食、嗜食肥甘厚味、醇酒濁乳、辛辣香燥刺激之品;宜食清淡、富有營養(yǎng)，軟硬寒熱得宜。同時應(yīng)注意飲食衛(wèi)生，以防“病從口入”。

　　②配合食療：《素問·臟氣法時論篇》云：“毒藥攻邪，五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為益，五菜為充，氣味合而服之，以補益精氣?！笨梢?a class="ed_inner_link" >祖國醫(yī)學(xué)十分重視食療。慢性淺表性胃炎的食療，宜結(jié)合病人的體質(zhì)，疾病屬性來進(jìn)行。如脾胃虛寒之人，平素宜食生姜、胡椒等溫中散寒之品;胃陰不足之人，宜食百合、梨、藕、蜂蜜、牛奶等甘潤生津之品;氣滯不和的患者，可多用蘿卜、金橘餅、橘皮等;而脾胃虛弱者，宜以紅棗、山藥、蓮子肉等品為輔助。

精神調(diào)護(hù)

　　古語云：“百病皆生于郁”，“一有怫郁，百病乃生?！闭f明了情志失和是許多疾病的致病因素，當(dāng)然中醫(yī)胃病(慢性淺表性胃炎)亦不例外。其實，在《內(nèi)經(jīng)》時代就有了情志致病的相關(guān)記載，如“思傷脾”“怒則氣逆，甚則嘔血飧泄”等。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)目前亦證實了慢性淺表性胃炎的發(fā)生和病情變化均和情志息息相關(guān)。故對慢性淺表性胃炎進(jìn)行精神調(diào)護(hù)是非常重要的。

生活調(diào)攝

　　《素問·上古天真論篇》指出：“其知道者，法于陰陽，和于術(shù)數(shù)，食飲有節(jié)，起居有常，不妄作勞……?！币蚨{(diào)攝情志，節(jié)制飲食，動靜結(jié)合，勞逸適度，順應(yīng)四時……對防治慢性淺表性胃炎有重要意義。

       茶療，指以茶作為單方或配伍其他中藥組成復(fù)方，用來內(nèi)服或外用，以養(yǎng)生保健、防病療疾的一種治療方法。茶療一直是中國醫(yī)藥學(xué)的重要組成部分。茶葉對人體具有很好的保健功效，所以自從茶被發(fā)現(xiàn)和利用以來，茶與茶療一直是我國醫(yī)藥學(xué)的重要組成部分。以茶作為單方或與其他中藥組成復(fù)方，用來內(nèi)服或外用，以此作為養(yǎng)生保健、防病療疾的一種治療方法，即稱為茶療。

       通過茶療達(dá)到養(yǎng)生治病的效果，相對比吃保健品，心里更踏實一些，畢竟茶葉放在杯子里看得真真切切，不擔(dān)心里面有一些別的成分，加上中華茶文化的傳統(tǒng)源遠(yuǎn)流長，茶的色香味俱佳，喝起來還是一種享受，易于堅持，只需要把茶杯里的傳統(tǒng)茶葉（綠茶、紅茶）換成中藥茶就好了，在品茶中達(dá)到養(yǎng)生的目的。相對于中藥湯劑來說，茶更便捷，把良藥苦品直接變成了良茶爽品。如：

【古方謂崧茶】

【草本成分】 甘草、丁香、山楂、麥芽、陳皮、茯苓等。

【使用方法】1、 每日2次，每次取1-2袋放入杯中，用開水沖泡，3-10分鐘后趁熱飲用，可反復(fù)沖泡至色淡為止。

                     2、 可根據(jù)個人愛好適量加入蜂蜜。

【功效】忙碌的現(xiàn)代生活，讓眾多都市人飽受各種胃部不適的困擾。山楂和麥芽的絕佳搭配可幫助腸胃消化積食，甘草配伍多種天然草本秘方能緩解胃酸過多及多種胃部不適等癥狀。適用于解除油膩、幫助消化,胃酸過多、胃部不適，養(yǎng)胃引古法，常飲謂崧茶。

中醫(yī)妙方

一   【辨證】濕熱蘊結(jié)中焦，熱重于濕。

      【治法】清利濕熱，理氣安中。

      【方名】清濁安中湯。

      【組成】白蔻仁12克，川厚樸12克，法半夏12克，滑石30克，生苡米30克，郁金香12克，珍珠母30克，炙甘草5克。

      【用法】水煎服，每日1劑，日服3次。

二   【辨證】脾氣不足，脾胃虛寒，兼氣滯血瘀。

　　【治法】健脾補氣，佐以溫中、理氣、活血。

　　【方名】胃炎煎劑。

　　【組成】黨參10克，白術(shù)10克，茯苓10克，丹參15克，香附10克，良姜5克，甘草5克，青黛1克。

　　【用法】取上方7劑，煎成200毫升，青黛后加。每日服3次。每次10毫升，或每日2次，每次15毫升。

民間秘方

       大量的研究成果表明：慢性淺表性胃炎患者都有胃神經(jīng)官能癥，胃神經(jīng)官能癥會導(dǎo)致以下情況發(fā)生：

　　1、胃腸道平滑肌緊張；

　　2、胃腸道的蠕動受到影響；

　　3、胃酸和胃蛋白酶等過量分泌，使胃腸粘膜受到損傷；

　　4、胃腸粘膜血管痙攣，血流減少，同時胃腸的粘液分泌減少，削弱了胃腸的屏障功能；

　　5、唾液量分泌減少，唾液中sIgA降低，有利于幽門螺桿菌的生長。

       進(jìn)食時，要細(xì)嚼慢咽，多食粥類等軟食。

       患者還應(yīng)當(dāng)禁煙，因吸煙可影響胃粘膜的血液供應(yīng)及粘膜細(xì)胞的修復(fù)。

       如能長期堅持，可使慢性淺表性胃炎在湯藥至寶和胃湯的調(diào)理下逐漸獲得痊愈。

1、生活有規(guī)律，心情樂觀，戒煙忌酒，切勿暴飲暴食或饑飽不均。

2、少食多餐，避免難消化和刺激性強的食物，如咖啡、辛辣之物。

3、有胃悶脹、泛酸、噯氣者，宜用嗎丁啉或胃復(fù)安，飯前半小時服用。

4、有胃部脹痛者，可用解疼劑或其他有止痛作用的胃藥。

5、慢性萎縮性胃炎患者中有極少數(shù)人惡變胃癌，因此每年須進(jìn)行一次胃鏡復(fù)查。

1、 用藥期間，飲食宜清淡營養(yǎng)為主，多吃蔬菜水果等營養(yǎng)食物，規(guī)律有節(jié)，定時定量，切忌過饑過飽、暴飲暴食；

2、避免濃茶、咖啡、香料、粗糙生硬食物攝入，忌食酸、魔芋、廣菜、動物脂肪，以及生冷、煎炸、燒烤、油膩、霉變、辛辣刺激性等食物。

 3、戒煙酒。煙草中的有害成分能促使胃酸分泌增加，對胃粘膜產(chǎn)生有害的刺激作用，過量吸煙會引起膽汁返流。過量飲酒或長期飲用烈性酒能使胃粘膜充血、水腫、甚至糜爛，慢性胃炎發(fā)生率明顯增高。 

4、忌用或少用對胃粘膜有損害的藥物，如阿斯匹林、保泰松、消炎痛、利血平、甲苯磺丁脲、激素等，此類藥物長期濫用會使胃粘膜受到損傷，從而引起慢性胃炎及潰瘍。

5、積極治療口腔、鼻腔、咽部慢性感染灶，勿將痰液、鼻涕等帶菌分泌物吞咽入胃，以防局部感染灶細(xì)菌或其毒素長期吞食，導(dǎo)致慢性淺表性胃炎的加重。

6、避免精神緊張、心情憂郁及過度疲勞，宜生活有節(jié)、勞逸結(jié)合、情緒樂觀，同時應(yīng)加強體育鍛煉，增強體質(zhì)，加強胃腸運動功能。

       本病預(yù)后較好。少部分慢性淺表性胃炎可進(jìn)展為慢性多灶萎縮性胃炎，這部分患者中，極少部分患者數(shù)經(jīng)過長期的發(fā)展可發(fā)展為胃癌。由幽門螺桿菌引起的慢性淺表性胃炎部分可以進(jìn)展為胃潰瘍和十二指腸潰瘍。

　　1、注意飲食和生活調(diào)理。糾正不良飲食習(xí)慣，避免對胃有刺激的飲食，飲食宜軟易消化，避免過于粗糙、過于濃烈的香辛料和過熱、過冷飲食。

　　2、如果你有胃病，晚上看比賽的時候最好不喝啤酒，不吃辛辣油膩食物。還要養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽，以達(dá)到易于消化、減輕對胃刺激的目的，少吃鹽漬、煙熏、不新鮮食物。

　　3、避免刺激。不用或盡量少用對胃刺激性強的藥物，不要輕易服用解熱止痛藥、抗風(fēng)濕藥、激素之類藥。

　　4、樂觀豁達(dá)。醫(yī)生在臨床上不斷發(fā)現(xiàn)，情緒是影響胃病的一個原因，有的醫(yī)學(xué)專家甚至還指出：不少淺表性胃炎病人癥狀并非來源于胃病本身，而是來自恐病的心理因素。