胸導(dǎo)電極放置
額面及橫面各導(dǎo)聯(lián)記錄心電圖與心肌除極、復(fù)極向量環(huán)的對應(yīng)關(guān)系
臨床工作中很少測量P波和T波的電軸，而QRS波群的電軸變化常與心臟病變密切相關(guān)。電軸的正常值在-30~+90度，-30~-90度電軸左偏，+90~+180電軸右偏，-90~+180度電軸不確定。
竇性心律：P波規(guī)律出現(xiàn)，后面跟有QRS波群，P-P間隔相等。通常P波的振幅在II導(dǎo)聯(lián)和V1導(dǎo)聯(lián)最高，II、III、avF導(dǎo)聯(lián)P波直立。
正常竇性心律時心率在60-100次/分，心率高于100次/分稱竇性心動過速，心率低于60次/分時稱竇性心動過緩，P-P或R-R間期的差值大于0.12s時稱為竇性心律不齊。
P波規(guī)律出現(xiàn)，但在II、III、avF導(dǎo)聯(lián)P波倒置。此類心律起源點多在冠狀靜脈竇。
P波形態(tài)各不相同， P波直立和倒置出現(xiàn)在同一導(dǎo)聯(lián)內(nèi)。
房性心動過速：P"波形態(tài)與竇性P波不同，心率常在100-150次/分之間。其中P"波形態(tài)各異，P"- P"、 P"-R不等者稱為"多形性"或"紊亂性"房性心動過速，常見于有嚴(yán)重肺動脈疾患的病人（下圖為多形性房速）。
心房顫動：P波消失，代之以"f"波，"f"波在V1和II導(dǎo)聯(lián)較易識別，"f"波頻率在350-600bpm ，RR間期絕對不等，若合并完全性房室阻滯時可出現(xiàn)RR間期相等。
心房撲動：心房波動規(guī)則，P波消失，代之以"F"波，"F"波在II、III、avF導(dǎo)聯(lián)清晰，波間勻齊相差不超過0.02s，"F"波頻率在240-430bpm，房室傳導(dǎo)比例不定，常合并有不同程度的房室阻滯。
交界性心律：起搏點在房室結(jié)，下傳心室同時逆?zhèn)餍姆?，P波在II、III、avF導(dǎo)聯(lián)常倒置，可以埋藏于QRS波中而不可見，也可能跟隨在QRS波之后（如下圖），QRS波與竇性心律時相似。結(jié)性心律的頻率通常在40-55bpm，快于此范圍時稱交界性心動過速。
