女性50歲后易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松練太極拳可緩解

　　主持人：一般來說男性和女性骨質(zhì)疏松的年齡從什么時(shí)候開始？

　　周方：一般女性在50歲以后，如果不注意就會出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。男性這個(gè)情況就不一定了，如果他比較喜歡運(yùn)動(dòng)，可能這一輩子也不會出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。不喜歡運(yùn)動(dòng)的人，可能到60歲以后也會逐漸的出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。所以，男性和女性相比，一般女性得骨質(zhì)疏松的機(jī)會比男性要大得多。

　　主持人：如果生活中我們想去查骨質(zhì)疏松，我們應(yīng)該做哪些檢查才可以做出來到底骨質(zhì)有沒有輸送？

　　周方：最常用的方法就是做骨密度的檢查。當(dāng)你的骨密度的值，一般是在負(fù)1.5—負(fù)2.5之間，就叫骨量有丟失了，這個(gè)時(shí)候就要進(jìn)行補(bǔ)鈣了。如果你在負(fù)2.5以上，這就是骨質(zhì)疏松了，這就是一種疾病了，要通過藥物來治療。

　　主持人：骨質(zhì)疏松在臨床上會不會和一些其它疾病引起的癥狀容易混淆？

　　周方：有時(shí)候可能會有的，因?yàn)楣琴|(zhì)疏松大部分時(shí)間的癥狀就是全身骨頭的疼痛，有時(shí)候有些病人有些腰疼、腿疼、肌肉的酸疼，也可能會混為一談。但是如果一個(gè)老年人出現(xiàn)了長期的渾身的疼痛，晚上有抽筋這些表現(xiàn)，還是要高度懷疑他有骨質(zhì)疏松的可能。遇到這種情況一定要到醫(yī)院做一個(gè)骨密度的檢查，來判斷是不是出現(xiàn)了骨質(zhì)疏松。

　　主持人：臨床上一般怎么去治療的？

　　周方：治療骨質(zhì)疏松主要是用一些骨質(zhì)疏松的藥物治療，一個(gè)是要補(bǔ)鈣，補(bǔ)充維生素D。另外，還要吃一些抗骨質(zhì)疏松的藥，這是目前市場上用的一些二磷酸鹽這樣的藥。

　　主持人：現(xiàn)在雖然已經(jīng)到春天，但是比較冷，而且骨質(zhì)疏松人群當(dāng)中老年人更多，老年人如何更好地做才能預(yù)防骨質(zhì)疏松呢？

　　周方：老年人發(fā)生骨質(zhì)疏松、骨折一般是有兩個(gè)原因，首先是老年人的協(xié)調(diào)能力比較差，力量也比較差，容易摔跤。另外，骨質(zhì)疏松，骨頭質(zhì)量比較差。所以，他一摔跤，再加上骨質(zhì)疏松，這樣的話容易造成老年人的骨折，這就是老年人為什么比年輕人容易骨折的原因。所以，老年人要預(yù)防骨質(zhì)疏松的骨折，需要從這兩個(gè)方面開始，一個(gè)是增加自己的力量。

　　主持人：增加力量運(yùn)動(dòng)。

　　周方：增加力量和靈活性，不要讓自己摔跤。第二，讓自己治療骨質(zhì)疏松，不要讓骨量丟失太多。從運(yùn)動(dòng)上來講，老年人經(jīng)常要做一些戶外的活動(dòng)，增加腿部的力量，比如說像打太極拳，這是最有效的方法，這是有科學(xué)研究的。

　　主持人：為什么這么說？

　　周方：這是美國人研究，不是中國人研究，認(rèn)為打太極拳可以減少骨質(zhì)疏松、骨折40%以上。

　　主持人：是因?yàn)樘珮O拳比較緩？

　　周方：比較緩，而且能夠增加身體的柔韌性和靈活性，尤其是他在馬步、蹲的時(shí)候，可以增加腿部的力量，總之是要運(yùn)動(dòng)。再有一個(gè)是要增加骨頭強(qiáng)度，靠補(bǔ)鈣，補(bǔ)充維生素D來增加骨的強(qiáng)度，防止骨鈣的丟失，來達(dá)到防止骨質(zhì)疏松的目的。

　　主持人：我聽有人說補(bǔ)鈣一定要曬太陽，有這么回事嗎？

　　周方：對，這是正確的，曬太陽是增加維生素D的吸收，增加鈣的吸收，只有通過日光紫外線的照射，維生素D才能幫助鈣吸收在骨頭上。

　　主持人：我們平時(shí)吃的維生素D，如果不照太陽，它不好吸收？

　　周方：它不是很好吸收，因?yàn)殁}是一個(gè)無機(jī)的離子，很難直接被吸收，要通過維生素D，主要是維生素D3來幫助，讓它沉積在骨頭上，增加鈣的質(zhì)量。如果鈣吃進(jìn)去，不被吸收，又排出去，沒有用，等于白吃了。

　　主持人：各位新浪網(wǎng)友，您現(xiàn)在正在收看的是名醫(yī)堂，今天做客我們演播室的是來自北醫(yī)三院骨科的主任醫(yī)師周方教授，和我們一起聊聊骨折的救治和康復(fù)方面的話題，接下來繼續(xù)看看各位網(wǎng)友提出的問題。

　　網(wǎng)友：周教授您好，我有50歲了，半個(gè)月前乘坐公交車下車的時(shí)候摔了一跤，腳踝骨折骨裂，沒有固定，請問臥床多久可以練習(xí)走路？飲食上需要注意什么？

　　周方：踝關(guān)節(jié)骨折是不需要臥床的，但是需要固定。

　　主持人：他現(xiàn)在坐錯(cuò)了兩件事情，第一是臥床了，第二是沒有固定。

　　周方：沒有固定是不對的，是要固定。固定的時(shí)間是要6個(gè)星期，不管是打石膏固定或者是功能性固定都是需要固定6個(gè)星期左右的時(shí)間，但是不需要臥床。因?yàn)橹皇且粋€(gè)踝關(guān)節(jié)骨折。另外，還是可以扶著拐下地行走的，對于50歲的人來說如果不下地行走，會帶來一些不好的并發(fā)癥，比如說腿上可能會長血栓，如果栓子掉到肺里會造成死亡，這是很嚴(yán)重的問題，所以要下地活動(dòng)，不能臥床。還要固定。

　　主持人：應(yīng)該先固定，然后再來談一談之后怎么治療？

　　網(wǎng)友：女性63歲，骨質(zhì)疏松，打了兩針降鈣素，血壓就上去了，最高的時(shí)候，低壓是100，高壓170，請問這個(gè)藥可以繼續(xù)用嗎？

　　周方：有些病人打完皮膚發(fā)紅，血壓略有上升，有這個(gè)可能。這個(gè)情況不是很好判斷，有時(shí)病人本身就有高血壓，但是如果打了兩針以后出現(xiàn)血壓有些升高，可以停止不用，改換別的方式，不一定非要打針，也有鼻噴的藥，鼻噴也有降鈣素，可以鼻噴，不打針。

　　網(wǎng)友：今年53歲了，我是女性，在30歲的時(shí)候因?yàn)椴×?，大劑量長時(shí)間用過激素，現(xiàn)在我的胯骨經(jīng)常陣痛，是骨質(zhì)疏松嗎？

　　周方：骨質(zhì)疏松有可能，但是要警惕的是有沒有股骨頭壞死，因?yàn)樗昧舜罅康募に?，在用大量激素的情況下很可能會造成股骨頭壞死，建議她去醫(yī)院拍一個(gè)片子，看看會不會會有股骨頭壞死的情況，如果出現(xiàn)這種情況還是要早期進(jìn)行處理。

　　網(wǎng)友：對于一個(gè)已經(jīng)80歲的老人女性，骨質(zhì)疏松多年，現(xiàn)在右腿的股骨頭骨折了，臥床修養(yǎng)，以后應(yīng)該如何保養(yǎng)？有什么好的建議嗎？

　　周方：骨折了以后我相信這位朋友可能是沒有去醫(yī)院做手術(shù)，在家養(yǎng)著。一般跟剛才那位病人提的問題一樣，是需要臥床三個(gè)月。

　　主持人：也是臥床三個(gè)月。

　　周方：骨折才能長上。以后要做的就是防止再發(fā)生骨折。根據(jù)科學(xué)研究統(tǒng)計(jì)，如果骨質(zhì)疏松的病人發(fā)生一次骨折以后，還可能會發(fā)生第二次骨折，所以要補(bǔ)鈣，治療骨質(zhì)疏松，讓自己的骨頭結(jié)實(shí)起來，不要發(fā)生第二次骨折。

　　主持人：我估計(jì)這應(yīng)該是她的媽媽，聽了以后應(yīng)該讓她的媽媽補(bǔ)一點(diǎn)鈣。

　　網(wǎng)友：我的媽媽56歲了，經(jīng)常覺得夜里睡覺的時(shí)候后背有腰疼的感覺，請問是骨質(zhì)疏松嗎？白天好一些。

　　周方：這個(gè)不一定是，有可能是有肌肉勞損這些情況。

　　主持人：睡覺的時(shí)候?yàn)槭裁磿?yán)重，白天就會輕一些？

　　周方：一般腰肌勞損都是這種情況，晚上睡覺疼，白天活動(dòng)活動(dòng)感覺輕松一點(diǎn)，可能跟夜間的肌肉痙攣有關(guān)系。

　　主持人：等于這位朋友還是應(yīng)該拍一個(gè)片子。

　　周方：還是應(yīng)該到醫(yī)院檢查檢查，如果這個(gè)癥狀持續(xù)時(shí)間挺長，還是應(yīng)該去醫(yī)院檢查一下。

　　網(wǎng)友：聽說常喝茶可以加速體內(nèi)鈣流失，從而導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，是真的嗎？

　　周方：這個(gè)好像沒有定論，只是經(jīng)常喝咖啡會造成。

　　主持人：我聽說喝可樂也會造成？

　　周方：對，碳酸飲料會造成骨量的丟失，但是沒有定論說喝茶會引起這種情況。

　　主持人：其實(shí)我覺得喝白開水是最好的。