民間傳統(tǒng)觀念認為，男人到了老年期，就意味著必然會產(chǎn)生性欲減退及性功能障礙(陽痿)問題，對此，我國著名男科專家李海松教授斷然否定，他說，年齡不是陽痿的唯一原因，陽痿是多方面因素造成的。在陽痿人群中，年輕人也有，只不過老年人患病率要高一些；反過來說，老年人中性功能正常的也大有人在，有資料稱，70%的男人在60歲時仍有較規(guī)律的性生活，甚至在70—80歲年齡組內(nèi)還有25%的人仍保持有性生活。由此可見，并非年齡大就一定會陽痿。
1.血管性疾病，包括任何可能導(dǎo)致陰莖海綿體動脈血流減少的疾病，如動脈硬化、高黏滯血癥、周圍血管疾病等。
2.內(nèi)分泌疾病：主要見于糖尿病、甲狀腺功能亢進或減退、下丘腦—垂體異常及原發(fā)性性腺功能不全等導(dǎo)致的雄性激素減少。
3.神經(jīng)性疾病：患有神經(jīng)方面的疾病使大腦的性欲望不能靈敏、如愿地傳導(dǎo)到陰莖。
4.泌尿生殖器疾?。喝绮G丸炎、附睪炎、前列腺炎、前列腺增生、泌尿生殖系統(tǒng)手術(shù)如前列腺電切術(shù)等。
5.藥物因素：長期服用某些藥物如抗抑郁藥、降壓藥、催眠藥等。
6.其他因素：如尿道斷裂，陰莖、睪丸損傷，陰莖本身的疾病等。三是社會環(huán)境因素，包括夫妻感情不和、性交環(huán)境嘈雜、煙酒過度等。從中醫(yī)的角度看，陽痿基本病理變化乃腎虛、血瘀、肝郁、痰熱四大因素造成的。中青年時期以痰熱、血瘀、肝郁為主，腎虛次之；老年時期以腎虛、血瘀為主，而肝郁、痰熱次之。治宜補腎、活血、疏肝、清熱。
談到男性老年人陽痿的治療，李教授說，對于這種病，醫(yī)生的治療原則是三句話：
1.醫(yī)不叩門。醫(yī)生不能前去詢問患者病情，患者應(yīng)該主動來醫(yī)院尋求治療。
2.有求必應(yīng)。醫(yī)生對于患有陽痿的人前來求醫(yī)，要積極地、千方百計地予以治療，因為這牽涉到家庭幸福、社會和諧的大問題。
3.辨證治療。根據(jù)患者的不同病情，采用“個體化”的治療方法，具體有計劃治療(時間長短各異)、中西結(jié)合(視病情選擇配制中西藥)、標(biāo)本兼治(有的需要立竿見影，有的需要循序漸進)、身心同治(運用藥物的同時要做心理疏導(dǎo))、性命雙修(治“性”的時候要注意保命，不能因“性”而害命；也不能因只顧保命而不顧“性”，影響了夫妻間的幸福。)當(dāng)然如何治療要在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。
談到陽痿的預(yù)防，李教授說，和其他疾病一樣，陽痿也應(yīng)以預(yù)防為主，包括以下幾個方面：
2.要特別注意克服脆弱心理，許多老年人的房事只要有一次失敗，就會在心里留下陰影，下一次就很容易重蹈覆轍。所以要學(xué)會戰(zhàn)勝脆弱的心理，要相信自己，提前做些準(zhǔn)備，保持較好的狀態(tài)。
3.日常飲食要常吃些壯陽的食物，如海鮮、羊肉、狗肉、堅果等，戒煙限酒，保持旺盛的精力，打好體質(zhì)的基礎(chǔ)。
4.經(jīng)常運動，增強體質(zhì)，這樣能使很多陽痿的情況得到改善。
5.積極治療原發(fā)病，避免這些疾病導(dǎo)致性功能障礙；同時在用藥問題上要謹慎，對于影響性功能的藥物要遵從醫(yī)囑服用，最大限度地減少藥物的副作用。
性與人生息息相關(guān)，可以說伴隨人的終生。性功能與體力一樣，是攢不住的，該用時就得用。老年人隨著年齡的增大，性生活可以少些，但絕不能停止?！坝眠M廢退”的道理也適用于性功能。
