類別介紹:作為一個身體和精力都比較弱的特殊群體,老年人定期體檢是十分必要的。隨著年齡的增長,老年人新陳代謝等各方面都處于減弱狀態(tài),雖然平時看起來一切都很正常,但隨時都有出現(xiàn)異常的可能。通過定期體檢,醫(yī)生可以及時發(fā)現(xiàn)平時沒有明顯癥狀的老年病,通過及時預(yù)防和治療,及早排除隱患,避免造成不良后果。
體檢要點:很多老人參加體檢時,往往對血脂、血糖比較重視,其他檢查項目卻往往被忽略。實際上,骨折、惡性腫瘤、腦血管疾病、慢性呼氣系統(tǒng)疾病、糖尿病等,在老年人中的發(fā)病率都比較高,因此,體檢時除了血常規(guī)、尿常規(guī)、腎功、肝功、心肺功能、血脂、血糖、B超、女性的婦科檢查外,骨密度檢查、腫瘤標(biāo)志物排查、呼吸系統(tǒng)檢查、微量元素和電解質(zhì)檢查也必不可少。因為老年人患惡性腫瘤的比例比較高,而通過腫瘤標(biāo)志物排查能夠提前半年預(yù)測是否有患腫瘤的可能。同時,老年人易骨折,通過骨密度檢查、微量元素和電解質(zhì)檢查,能夠及時了解老人的骨骼情況,通過及早補鈣等方式來有效防止骨折的發(fā)生。此外,有條件的老人還可以做經(jīng)顱多普勒、頸椎腰椎拍片、C14呼氣試驗等檢查,以排除骨質(zhì)增生、胃部幽門螺旋桿菌感染和腦供血不足等病癥的可能。
特殊檢查項目:
1.骨密度檢查(通過骨密度儀檢查骨質(zhì)密度,早期發(fā)現(xiàn)骨量減少及估計骨質(zhì)疏松的程度,及時進(jìn)行有效防治)
2.經(jīng)顱多普勒(了解顱內(nèi)及顱外各血管、腦動脈環(huán)血管及其分支的血流情況,判斷有無硬化、狹窄、缺血、畸形、痙攣等血管病變??蓪δX血管疾病進(jìn)行動態(tài)監(jiān)測)
3.CA199(CA19-9對胰腺癌、膽道腫瘤、胃腸癌等的篩查及療效監(jiān)測、評估預(yù)后有臨床重要意義。急性胰腺炎、膽管炎、膽石癥、急性肝炎、肝硬化等可升高)
4.超敏C反應(yīng)蛋白(超敏C-反應(yīng)蛋白對心血管疾病的風(fēng)險預(yù)測有重要意義)
5.眼底鏡檢查(通過眼底鏡檢查眼底視網(wǎng)膜、視神經(jīng)乳頭和視網(wǎng)膜中央血管等有無異常情況;建議40歲以上人群都需進(jìn)行眼底鏡檢查)
6.血粘度(心血管疾病、動脈硬化等的風(fēng)險預(yù)測有重要意義)
7.頸動脈彩超(通過彩色超聲檢測頸動脈結(jié)構(gòu)和動脈粥樣硬化斑形態(tài)、范圍、性質(zhì)、動脈狹窄程度等;早期發(fā)現(xiàn)動脈血管病變,為有效預(yù)防和減少冠心病、缺血性腦血管病等心腦血管疾病發(fā)病提供客觀的血流動力學(xué)依據(jù))
8.腦電圖檢查、心電圖檢查
9.頸椎正側(cè)位片
10.呼氣試驗(檢測胃潰瘍、腸道等消化系統(tǒng)疾病)
11.男:前列腺彩超(通過彩色超聲儀器檢查更清晰地觀察前列腺大小、形態(tài)、結(jié)構(gòu)等情況,判斷有無前列腺增大、囊腫、結(jié)石,惡性病變等)
12.女:CA153(乳腺癌)
13.鱗狀上皮細(xì)胞癌抗原(SCC)(子宮頸癌、肺癌等疾病的篩查、提供預(yù)警)
14.腹部B超(肝膽胰腎的形態(tài)檢查,提早發(fā)現(xiàn)相關(guān)腫瘤)
15.胸透(早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核、肺癌,尤其是常年吸煙的老人)
16.胃鏡檢查(可觀察到表淺的病變?nèi)缥刚衬け頊\潰瘍、萎縮、糜爛、血管病變以及膽汁反流等,發(fā)現(xiàn)一些癌前病變,如大腸息肉等,以便盡早清除)
17.肝功全套
18.血脂檢查(總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、載脂蛋白B(apoB)、載脂蛋白AI(apoAI)、脂蛋白a等)
19.肛門檢查(可以發(fā)現(xiàn)常見的前列腺肥大和直腸癌)