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根據(jù)頸椎病損傷的組織結(jié)構(gòu)，把頸椎病分為四期。

1.肌肉損傷期。

短暫的單一肌肉損傷，即可由受寒凉潮濕引起，也可由急性扭傷和慢性勞損引起，發(fā)病快，易恢復(fù)，不易復(fù)發(fā)。影像檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。

2.頸椎失穩(wěn)期(椎間小關(guān)節(jié)退變)。

反復(fù)經(jīng)常的頸部軟組織損傷，每一次發(fā)病急，易恢復(fù)，但容易多次發(fā)作。

3.頸椎生理曲度改変期。

大多數(shù)是生理曲度變直，也有生理曲度加大的，但無(wú)椎間盤(pán)突出和骨質(zhì)增生，只是椎體的位置改變，癥狀除頸部軟組織癥狀，有時(shí)也可出現(xiàn)神經(jīng)和血管壓迫癥狀，出現(xiàn)上肢麻疼和頭暈頭疼。癥狀比上二期嚴(yán)重，治療也復(fù)雜緩慢，但比笫4期癥狀輕，治療預(yù)后良好。

4.椎間盤(pán)突出，骨質(zhì)增生期。

病情己造成椎間盤(pán)移位，骨質(zhì)增生骨刺，組織結(jié)構(gòu)損傷較嚴(yán)重，癥狀也復(fù)雜嚴(yán)重，治療難度比上三期大。

有研究證明，人體從二十歲以后筋骨關(guān)節(jié)就開(kāi)始走向衰老退變，根據(jù)損傷和保養(yǎng)的情況不同，退變的程度和時(shí)間因人而異，開(kāi)始是單純的肌肉拉傷或勞損，沒(méi)有影響到骨關(guān)節(jié)椎間盤(pán)，隨著損傷加重，肌肉軟組織不能很好地固定脊柱，脊椎開(kāi)始失穩(wěn)，小關(guān)節(jié)相應(yīng)地出現(xiàn)損傷退變，小關(guān)節(jié)在脊柱保持平衡中占二個(gè)柱(另一個(gè)柱是前方椎體形成的柱)，小關(guān)節(jié)的退化加重了脊柱的不穩(wěn)定性，造成椎體移位，出現(xiàn)頸椎生理曲度改變，頸椎椎體的移位使椎體之間椎間盤(pán)壓力失常，從而導(dǎo)致椎間盤(pán)突出，同時(shí)頸椎周圍肌肉對(duì)椎體的拉力也出現(xiàn)異常，造成骨膜脫落，成骨細(xì)胞釋放形成骨質(zhì)增生，移位的椎間盤(pán)和增生的骨刺刺激周圍神經(jīng)和血管，產(chǎn)生一系列的臨床癥狀。

所以椎間盤(pán)突出和骨質(zhì)增生都是頸部肌肉軟組織造成的拉應(yīng)力和壓應(yīng)力異常產(chǎn)生的結(jié)果，肌肉軟組織調(diào)節(jié)不正常，即使把椎間盤(pán)和骨質(zhì)增生祛除，還會(huì)有新的椎間盤(pán)突出和新的骨質(zhì)增生出現(xiàn)，所以徹底治愈頸椎病的關(guān)鍵在于調(diào)節(jié)肌肉軟組織的拉力平衡。

頸椎一到四期組織結(jié)構(gòu)損傷越來(lái)越嚴(yán)重，但癥狀不一定越來(lái)越嚴(yán)重。因?yàn)槿梭w有很強(qiáng)的代償能力，當(dāng)機(jī)體的代償能使頸椎處于平衡狀態(tài)時(shí)，就不會(huì)產(chǎn)生癥狀。當(dāng)有癥狀時(shí)，就說(shuō)明頸椎屬于失代償期。我們?cè)谂R床上根據(jù)檢查結(jié)果分期后，一要注意維護(hù)頸椎不要繼續(xù)加重?fù)p害。二要在每一期幫助機(jī)體在病變基礎(chǔ)上建立新的動(dòng)態(tài)平衡，避免臨床癥狀的發(fā)生。

根據(jù)頸椎病變刺激不同的組織結(jié)構(gòu)，產(chǎn)生不同的癥狀分為六種類型。

1.頸型。

以損傷頸部肌肉和關(guān)節(jié)為主。又稱韌帶，關(guān)節(jié)囊性頸椎病，指頸椎間盤(pán)退變引起的椎節(jié)失穩(wěn)，引起的肌肉，韌帶，關(guān)節(jié)嚢的損傷，是其它型頸椎病的前驅(qū)癥狀。臨床上反復(fù)出現(xiàn)的落枕絕大多數(shù)屬于此型。

2.神經(jīng)根型頸椎病。

是指因頸椎退行性病變，刺激或壓迫了頸神經(jīng)根引起的頸肩臂手疼痛，麻木，肌肉萎縮等癥狀，是臨床上最常見(jiàn)的一種情況。

3.椎動(dòng)脈型。

是指因椎動(dòng)脈受到病理性損害，使血流量減少，椎動(dòng)脈供血不足產(chǎn)生的癥候群。

4.交感神經(jīng)型。

當(dāng)影響了頸段硬脊膜，后縱韌帶，小關(guān)節(jié)，頸神經(jīng)根，椎動(dòng)脈等組織反射性刺激頸交感神經(jīng)或直接牽拉刺激頸交感神經(jīng)而出現(xiàn)的一系列癥狀。

5脊髄型。

是指由于頸椎后緣增生，椎間盤(pán)向后突出，后縱韌帶及黃韌帶肥厚等使椎管狹窄而致脊髓受壓，脊髓供血不足時(shí)，產(chǎn)生的髓性感覺(jué)，運(yùn)動(dòng)與反射障礙等一系列癥候群，輕者可喪失部分或全部勞動(dòng)能力。重者則四肢癱瘓，臥床不起。

6.食道型。是指椎前緣骨贅壓迫食道引起吞咽困難等癥狀。

上述分型比較單純，臨床上經(jīng)常見(jiàn)到的是混合型頸椎病。病人同時(shí)具備二種或二種以上類型的癥狀。