健康咨詢描述： 吃降壓藥七年（絡(luò)活喜1博蘇0.5）現(xiàn)心率過(guò)緩（56）請(qǐng)問(wèn)用換藥嗎？
55歲。曾偶有心悸，目前還好，渾身沒(méi)勁，上午尤甚，近期睡眠不好。
曾經(jīng)的治療情況和效果： 每天起床空腹吃降壓藥，皮膚愛(ài)過(guò)敏，患有多囊腎，（父遺傳），肝囊腫
想得到怎樣的幫助： 吃了多年的降壓藥，換藥有危險(xiǎn)嗎？如不換藥心律會(huì)越來(lái)越慢嗎？
1.利尿藥：有保鉀和排鉀利尿劑之分，這在前面已重點(diǎn)講過(guò)了。重點(diǎn)是降低壓，不良反應(yīng)有低血鉀、低血鈉和高血鉀；
2.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）:有福辛普利（蒙諾）、卡托普利（開(kāi)博通）、依那普利（依蘇）等含普利類的藥物。對(duì)高壓和低壓都有降低的作用，不良反應(yīng)有咳嗽、血鉀高、血管性水腫；
3.血管緊張素受體Ⅱ阻滯劑（ARB):有進(jìn)口的氯沙坦鉀片（科素亞）、海捷亞、纈沙坦（戴文）和國(guó)產(chǎn)的厄貝沙坦、坎地沙坦等藥物。不僅有降高壓和低壓的作用，而且對(duì)心、腦、腎有較強(qiáng)的保護(hù)作用。不良反應(yīng)有血鉀高、血管性水腫；
4.鈣拮抗劑：有二氫吡啶類的硝苯地平緩釋片、拉西地平（司樂(lè)平）、氨氯地平（施慧達(dá)、蘭迪、絡(luò)活喜均屬此類）、尼莫地平等含地平類的藥物和非二氫吡啶類的地爾硫卓（合心爽）、維拉帕米（異博定）。主要降高壓，不良反應(yīng)有水腫、頭痛、顏面潮紅；
5.腎上腺素能受體阻滯劑：
（1）、β受體阻滯劑：有美托洛爾（倍他樂(lè)克）、比索洛爾（康忻和博蘇）等含有洛爾類的藥物。重點(diǎn)是降低壓，不良反應(yīng)有減慢心率、心功能抑制；
（2）、α受體阻滯劑：有哌唑嗪、特拉唑嗪等藥物。有治療前列腺增生的作用，不良反應(yīng)有體位性低血壓。
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