《圣濟(jì)總錄》明確指出了增生的發(fā)病機(jī)理：“腎精不足，氣化不利，氣不傳化，膀胱有熱，水道不宣，故小便不通。”

現(xiàn)代醫(yī)家認(rèn)為前列腺增生的初期表現(xiàn)為腎氣虧虛，多屬正虛邪微；中期表現(xiàn)腎氣虧虛，瘀血阻滯下焦明顯，病性屬正虛邪實(shí)；后期則瘀血阻滯下焦明顯，腎氣虛微，病性屬正微邪盛。

我從事男科臨床多年，臨證時(shí)常用動(dòng)物類藥治療前列腺增生。因其為“血肉有情”之品，可載培身內(nèi)精血，又善于攻邪散結(jié)，切中增生癥的痰瘀互結(jié)之標(biāo)實(shí)。

現(xiàn)分享出治療前列腺增生常用的幾組動(dòng)物藥藥對(duì)：

1、鹿角膠和龜板膠

鹿角膠溫腎助陽(yáng)，生精益髓，治腎陽(yáng)不足；龜板膠能滋陰潛陽(yáng)，益腎強(qiáng)骨，養(yǎng)血補(bǔ)心，治陰虛內(nèi)熱。一味補(bǔ)陽(yáng)，一味益陰，合之能陰中求陽(yáng)，陽(yáng)中求陰，調(diào)理腎之陰陽(yáng)平衡。

2、虻蟲和水蛭

虻蟲性飛揚(yáng)，逐瘀，破積，通經(jīng)；治血竭而病在上者；水蛭性下趨，破血瘕積聚，利水道，治血竭而病在下者。二者同用，功效猶彰。

3、土鱉蟲和牡蠣

土鱉蟲破瘀血，散癥結(jié)，能宣通臟腑，貫徹經(jīng)絡(luò)，透達(dá)關(guān)竅；牡蠣咸寒，平肝潛陽(yáng)、軟堅(jiān)散結(jié)、收斂固澀，能滋陰、養(yǎng)血、補(bǔ)五臟、活血，兩者合用加強(qiáng)軟堅(jiān)散結(jié)之功效。

4、螻蛄和地龍

螻蛄味咸寒，可達(dá)下竅，具有較強(qiáng)的利水消腫作用，并有通利大便之功；地龍善竄穴下行，咸寒無(wú)毒，能清熱定驚、解毒通絡(luò)、平喘利尿。對(duì)增生的前列腺尤宜。

我的一位患者黃先生，66歲，主訴前列腺增生2年。

患者2年前開始出現(xiàn)尿頻、尿急，開始未予重視，現(xiàn)出現(xiàn)尿痛、尿線細(xì)、尿滴瀝，伴有腰酸乏力等癥。舌暗苔膩，脈弦滑。

辯證：瘀血阻滯、濕熱內(nèi)藴；

治宜：活血化瘀，通淋利尿。

《素問(wèn)》云：“膀胱病，小便閉”，“膀胱不利為癃，不約為溺”，本病病位在膀胱，膀胱與三焦氣化不利，可導(dǎo)致本病。

治宜以“六腑以通為用”為原則，以“祛瘀開閉”為主法。思酌后擬方：三七、水蛭、蒲黃、琥珀、瞿麥、威靈仙、金錢草

患者服七劑后，復(fù)診排尿較前通暢，尿線仍細(xì)，腰酸好轉(zhuǎn)，病情較前改善，藥已對(duì)癥，繼服七劑。后來(lái)電告知已無(wú)排尿困難等癥，余癥皆有緩解。病情基本好轉(zhuǎn)，囑其繼服七劑善后。

使用動(dòng)物藥的注意事項(xiàng)：

動(dòng)物藥多為攻邪力強(qiáng)，香竄走絡(luò)，耗氣傷血之品，因此在運(yùn)用時(shí)，一方面注意不可過(guò)量、久服，另一方面需適當(dāng)加用益氣養(yǎng)血之類的藥物。

其次動(dòng)物藥劑量難以掌握，使用劑量不同，其藥效有很大差異，應(yīng)該中病即止。