心臟病是臨床非常常見的一大類疾病，有些心臟病呈急性發(fā)作，癥狀非常典型。而大部分是原來有基礎(chǔ)心臟疾病，在急性發(fā)作前?？梢员憩F(xiàn)出一些“特別”的信號。同時由于人體神經(jīng)反射和個體差異，心臟病可能會表現(xiàn)為不同的疼痛癥狀。尤其現(xiàn)在中青年人猝死現(xiàn)象的發(fā)生率不低，了解和熟悉心臟病危險信號，預防心臟猝死。
心臟病最常見的癥狀是胸痛、胸悶、心慌等。除此之外，心血管疾病還有很多不明顯的癥狀，特別是出現(xiàn)下列癥狀時，要留心是否是心臟病發(fā)作前的信號。
1、焦慮
心臟病發(fā)作前會有強烈的焦慮或?qū)λ劳龅目謶?，表現(xiàn)為體會到“即將到來的災難”。
2、胸部不適
胸悶、胸痛是心臟疾病的主要臨床表現(xiàn)，但不是是特異性臨床表現(xiàn)，胸部不適不一定都與心臟病有關(guān)。
3、咳嗽
持續(xù)咳嗽或喘息，可能是肺淤血的結(jié)果或是心力衰竭的癥狀。
4、頭暈
由于心臟泵血功能減退，大腦血供減少。心臟病可引起頭暈甚至意識喪失。
5、疲勞
不尋常的疲勞，尤其是女性，持續(xù)的疲勞可能是心衰的一個表現(xiàn)。還是主要因為心臟泵血減少，導致全身各組織器官（包括骨骼?。┑难p少。當然，也要排除真正的疲倦或因其他原因引起的疲勞。
6、惡心或食欲不振
心功能不全時，胃腸道血供不足和或靜脈血回流不暢，如有胃部不適，食欲下降等可能是心臟病引起的。還有些心絞痛和心梗表現(xiàn)為“胃痛”。
7、身體其他部位的疼痛
許多心臟病發(fā)作時，疼痛開始在胸前，并蔓延到肩膀、手臂、肘部、背部、頸部、下巴或腹部。有時并沒有胸痛，只是出現(xiàn)這些身體部位的疼痛。疼痛可能并不固定位置。表現(xiàn)在男性身上常為左臂疼痛。女性更多的表現(xiàn)在雙臂或肩胛骨之間疼痛。此外，走路(特別是上坡)勞累導致牙痛，是心臟病的一大典型的卻經(jīng)常被忽視。
8、快速或不規(guī)則的脈搏
快速或不規(guī)則的脈搏，尤其是當伴有乏力、頭暈、氣短等都可能是心力衰竭或心律失常的證據(jù)。不及時治療，有些心律失?？蓪е履X卒中、心力衰竭或猝死。
9、呼吸急促
呼吸困難，除了哮喘和阻塞性肺病外，還可能表明心臟病發(fā)作或心力衰竭。人們在活動后多少都會感覺氣短，但如果休息時或者只是輕微活動一下，就感覺上不來氣，說明心臟供血不足導致缺氧，如果同時又有胸痛，心臟病的可能性更大，一定要警惕。
10、出汗
心臟泵血不能滿足全身各器官的需要的時候，這時候交感神經(jīng)興奮心跳加快，皮膚及內(nèi)臟血管收縮，冠狀動脈擴張，血壓上升，小支氣管舒張，胃腸蠕動減弱，膀胱壁肌肉松弛，唾液分泌減少，汗腺分泌汗液、立毛肌收縮等。
11、腫脹
心功能不全時，靜脈血回流受阻，當左心功能不全時可表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血，右心功能不全時可能會出現(xiàn)足部踝關(guān)節(jié)處、腿部或腹部腫脹以及突然的體重增加。常伴有食欲不振。
12、虛弱
心臟病發(fā)作前，有些病人會感到原因不明的虛弱?？赡苁切呐K供血減少原因?qū)е?，如果有心臟基礎(chǔ)疾病，我們就更要考慮到心臟方面的情況。
本文參考資料：楊欣《不可忽視的心臟病發(fā)作信號》特別致謝。
