春來(lái)了。
有時(shí)候比春更早來(lái)的,是鼻炎!
對(duì)有些人,春天各種賞花出游好開(kāi)心,哈哈哈哈!
對(duì)鼻炎黨,春天各種花粉真菌高能預(yù)警,啊啊啊?。?/p>
作為資深鼻炎患者,我想我日后一定要寫(xiě)本書(shū)叫 《我與鼻炎——相愛(ài)相殺二十年》,以此祭奠擤過(guò)的可以繞地球五圈的衛(wèi)生紙。
如果你也是鼻炎同志,那么我們敬個(gè)禮握握手,順便告訴你在中國(guó),咱們的鼻炎隊(duì)伍,有TM一個(gè)億!
科普:鼻炎是如何成為疾病界“老妖精”的?
鼻炎,是一種具有悠久歷史和深厚底蘊(yùn)的疾病。它分為很多種,過(guò)敏性鼻炎是最常見(jiàn)的一種。
在中國(guó),每十三個(gè)人中就有一個(gè)過(guò)敏性鼻炎患者,但是,在重慶、成都、烏魯木齊等地患病率高達(dá)32.3%、34.3%、37.9%,幾乎每三個(gè)人中就有一個(gè)。
一位鼻炎患者的日常是這樣打開(kāi)的——
每天起床時(shí),先來(lái)10個(gè)噴嚏壓壓驚,平均每天完成幾十上百個(gè)噴嚏不等
每次出門(mén)前,攜帶巨量面紙,心相印維達(dá)不發(fā)個(gè)VIP對(duì)不起我
每天上班時(shí),你們都別來(lái)煩我,讓我一個(gè)人暈會(huì)兒
每天睡覺(jué)時(shí),總有一個(gè)或兩個(gè)鼻孔是塞住的,調(diào)整五十次會(huì)找到一個(gè)較舒服的呼吸姿勢(shì)
隔兩天同事領(lǐng)導(dǎo)就會(huì)問(wèn):你你你,怎么又感冒了……
我真心不是感冒好嗎!好嗎!!
雖然,普通型感冒和鼻炎有很多相似之處:鼻塞、流鼻涕、頭痛……但一般感冒大多持續(xù)時(shí)間一周,鼻炎往往持續(xù)一個(gè)月甚至幾個(gè)月,還會(huì)引發(fā)各種并發(fā)癥,包括哮喘、結(jié)膜炎、腺樣體肥大、分泌性中耳炎等。目前針對(duì)鼻炎的醫(yī)療手段難以根治,只能緩解和預(yù)防,患者需要忍受經(jīng)年累月的復(fù)發(fā),一年又一年,感覺(jué)生無(wú)可戀。
正是由于鼻炎的頑固性、殘酷性,因此被廣大患者朋友親切的稱(chēng)之為疾病界的“老妖精”。
揭秘:“老妖精”是如何愛(ài)上你的?
醫(yī)學(xué)上將過(guò)敏性鼻炎稱(chēng)為變應(yīng)性鼻炎(Allergic Rhinitis,AR),是一種由基因與環(huán)境互相作用而誘發(fā)的多因素疾病。這至少說(shuō)明了三個(gè)問(wèn)題:
1、這病成因很復(fù)雜,既有體內(nèi)因素,又有體外因素,還有體內(nèi)體外水乳交融的因素。
2、基因上面有“案底”的話(huà),多半是跑不掉的。
3、既然都是有“案底”的人了,那么就離那些過(guò)敏原(更科學(xué)的叫法是變應(yīng)原)遠(yuǎn)一點(diǎn)。
關(guān)于基因與鼻炎的關(guān)系,詳細(xì)說(shuō)的話(huà)估計(jì)三天三夜也解釋不完。舉三個(gè)例子大家感受下:
1、當(dāng)一個(gè)人的HLA的基因在rs7775228位點(diǎn)上的基因型是CC時(shí),患上過(guò)敏性鼻炎的風(fēng)險(xiǎn)是平均值的1.54倍——沒(méi)錯(cuò),那個(gè)人就是我。
HLA基因圖
2、上面提到烏魯木齊過(guò)敏性鼻炎患病率高達(dá)的37.9%,有研究就表明HLA-DRB1*01可能是維吾爾族AR發(fā)病的易感基因。
3、IL-4A 受體基因的變異可能與人群中柳彬花粉過(guò)敏有一定相關(guān),也就是說(shuō)存在這種基因變異的人可能對(duì)柳彬花粉過(guò)敏,從而引發(fā)鼻炎。
因此對(duì)很多嚴(yán)重的鼻炎患者來(lái)說(shuō),送錢(qián)比送花來(lái)得實(shí)際。
當(dāng)然每一個(gè)鼻炎患者的過(guò)敏原是不一樣的,除了花粉,具體還分為這幾大類(lèi):螨蟲(chóng)、動(dòng)物皮屑、真菌,以及某些食物。
(預(yù)警??!下面將介紹一種宮廷酷刑!?。。?/p>
好在現(xiàn)在有了過(guò)敏源皮膚點(diǎn)樣測(cè)試,它的原理類(lèi)似于皮試,就是把最常見(jiàn)的20多種過(guò)敏原分別制成提取液,將每一種過(guò)敏原提取液滴在患者的雙臂。然后通過(guò)針刺讓過(guò)敏原滲入皮膚,哪個(gè)部位發(fā)紅發(fā)癢起包,就說(shuō)明患者對(duì)哪一種物質(zhì)過(guò)敏。
沒(méi)錯(cuò),是針刺哦,只需要扎20多針哦,就像容嬤嬤當(dāng)年對(duì)紫薇那樣。
抗?fàn)帲耗檬裁蹿s走你,我的“老妖精”
目前過(guò)敏性鼻炎的治療手段大概分為西醫(yī)和中醫(yī)兩種。
西醫(yī)主要通過(guò)抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素、色酮類(lèi)藥進(jìn)行緩解,如果沒(méi)有明顯的解剖學(xué)病變(鼻息肉什么的),醫(yī)生不會(huì)動(dòng)外科手術(shù)。
中醫(yī)認(rèn)為鼻炎的成因是“體內(nèi)虛寒”,所以從這方面用藥,再輔以艾灸等手段。演員馮遠(yuǎn)征(對(duì),就是演家暴狂那位)曾經(jīng)曬過(guò)一個(gè)藥方,據(jù)說(shuō)自從服用了以后鼻炎好多了。
可劇情總是會(huì)反轉(zhuǎn),鼻炎“老妖精”有時(shí)候轉(zhuǎn)土重來(lái)的速度會(huì)很快。
數(shù)據(jù)顯示,目前仍有20%的重度患者病情沒(méi)有得到控制。如果治療起來(lái)很費(fèi)勁,那么最好的辦法就是不讓他發(fā)生。所以,重在預(yù)防,防止發(fā)病。重要的事情說(shuō)三遍?。。∫韵率蔷C合專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的預(yù)防建議,經(jīng)過(guò)親身肉測(cè):
1、鍛煉身體,增強(qiáng)抵抗力。
2、定期清洗地毯、床上用品、空調(diào)濾網(wǎng)。
3、定期清洗鼻腔,選用專(zhuān)用的洗鼻器(劑)、配上生理鹽水清洗。
4、時(shí)常揉搓鼻翼,按壓迎香穴,以改善鼻黏膜的血液循環(huán)。
5、少食生冷刺激性食物;慎食海鮮類(lèi)食物。
6、過(guò)敏原不明情況下,盡量遠(yuǎn)離花粉寵物。
7、得了鼻炎還抽煙,完全是在作死。
重要呼吁:
鼻炎黨那么難
請(qǐng)對(duì)身邊的鼻炎朋友好一點(diǎn)
少送花,多送錢(qián)
重要提醒:
基因檢測(cè)能夠有效預(yù)知過(guò)敏性鼻炎患病風(fēng)險(xiǎn)?。?!
主要參考文獻(xiàn):
1、淺談變應(yīng)性鼻炎的基因多態(tài)性,洪蘇玲,《臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志》,2015(9):781-783
2、Ramasamy Aet al. (2011) A genome-wide meta-analysis of genetic variants associated withallergic rhinitis and grass sensitization and their interaction with birthorder. J Allergy Clin Immunol
3、過(guò)敏性鼻炎的遺傳學(xué)研究進(jìn)展,趙延明、張羅,《首都醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)》,2013(6)
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