接診了2000多名脂肪肝患者后,我發(fā)現(xiàn):脂肪肝,只治肝,不治脾,想要治好,簡直是天方夜譚。
前陣子,接診了一位43歲的脂肪肝患者,他說自己是在不久前的一次體檢中,被檢查出來脂肪肝的。后來在朋友的勸告下,決定找中醫(yī)看看。
但前后找了兩位中醫(yī),都沒調(diào)理好。因?yàn)橹八囊晃慌笥言谖疫@調(diào)理過甲狀腺結(jié)節(jié),一直未見復(fù)發(fā),也就讓他找了過來。
就診中,我問他,之前的醫(yī)生主要是從哪方面為他治療的,他說主要是從疏肝解郁來著手的。
再看看患者的情況,我發(fā)現(xiàn)他主要有胸脅脹悶,反酸惡心,腹脹,大便不成形,倦怠乏力等現(xiàn)象。我還了解到,患者7年前跟妻子離婚,之后就一直郁郁寡歡,情緒低落。
再結(jié)合他的舌象以及脈象,我明白他這是情志不舒,肝郁日久,克傷脾土,引起的脂肪肝。
肝郁氣滯,必然會伴生血瘀。肝郁日久,克傷脾土,脾虛,水濕運(yùn)化失常,日久痰濕就會蘊(yùn)結(jié)的體內(nèi)。
肝是我們身體代謝的總開關(guān),肝郁氣滯,它的條達(dá)之性就會受到影響,痰濕就會蘊(yùn)結(jié)到肝,痰濕,氣滯,血瘀相互搏結(jié),慢慢地就形成了脂肪肝。
這種情況,我們光靠疏肝是解決不了問題的,脾是生痰之源,健脾也是必不可少的一步。
清楚了患者的病因所在,然后我就給他擬了一個(gè)方子:
柴胡、郁金、佛手、陳皮、丹參、白術(shù)、黨參、制半夏、茯苓、菊花。
用藥七劑,患者的胸脅就沒之前那么脹悶了,胃口也好了很多。之后的一段日子,我又跟隨他的癥狀變化,及時(shí)地將方子進(jìn)行調(diào)整。
前后也就堅(jiān)持為他調(diào)理了一個(gè)月,再檢查,沒有發(fā)現(xiàn)脂肪肝。
然后,我們再來看看這方子其中的用意吧 :
〓 我先用柴胡、郁金、佛手來疏肝解郁。
疏肝解郁,柴胡是必不可少的一味藥。郁金是血分中的氣藥,理氣疏肝的同時(shí),還能活血化瘀。佛手的功能較為齊全,既能疏肝理氣,又能健脾化痰。
〓 我再用白術(shù)、黨參、茯苓、制半夏來健脾除濕。
白術(shù)能健脾補(bǔ)氣,燥濕利水,茯苓可以健脾利水,這二藥與燥濕化痰的制半夏合用,主要解決痰濕的問題。
黨參是一味補(bǔ)氣藥,主要補(bǔ)的是中醫(yī),輔助白術(shù)、茯苓來健脾。
〓 最后,丹參有活血化瘀之效,我用它來解決淤血的問題。氣血痰混雜日久,必會生熱,我再用一味菊花來清熱。
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