1.腎藏精:腎藏精包括兩個(gè)方面?!L(zhǎng)和發(fā)育。‘指生殖之桶,它是繁衍生殖的基本物質(zhì),一指水谷之柄,它是維持人體生命活動(dòng)的背弊物質(zhì)。 嫂殖之精,是構(gòu)成形體的原始物質(zhì),當(dāng)男女之精結(jié)合之后,就在母體中孕育成形,初生庸得到水谷之精的不斷充養(yǎng)而發(fā)育成長(zhǎng),達(dá)到一定年齡,臟腑之精逐步充盈,乃下歸于腎而為生肪之精。前入把生有俱來(lái)的精稱(chēng)為“先天之精”。把水谷之精稱(chēng)為“后天之精”。二者是相輔相成,互相促進(jìn)。 精不但是維持生命的重要物質(zhì),也是人體成長(zhǎng)發(fā)育繁殖的基本物質(zhì),它的儲(chǔ)藏和輸瀉,都是由腎主宰。如果腎臟有病就可能出現(xiàn)遺精,精少,不孕等癥。 腎的另一種功能是腎氣,腎氣與生俱來(lái),是先天之精的轉(zhuǎn)化。腎氣的盛衰,關(guān)系到人的生長(zhǎng)發(fā)育衰老的整個(gè)過(guò)程。例如女子七歲左右,男子八歲左右,腎氣漸充,就有齒更發(fā)長(zhǎng)的變化;女子十四歲左右,男子十六歲左右,腎氣逐漸旺盛,生殖機(jī)能開(kāi)始成熟,女子就有月經(jīng)來(lái)潮,男子就有精氣溢瀉的變化,這是生長(zhǎng)發(fā)育階段。女子五十歲左右,男子六十、七十歲,由于腎氣日衰,女子月經(jīng)停止,男子精少,一般便停止生殖能力,這是生長(zhǎng)發(fā)育機(jī)能逐步衰退階段。
2.腎主納氣:體內(nèi)氣灼正常運(yùn)化,有賴(lài)肺的呼吸,腎的收納。從二者的關(guān)系上看,肺司呼吸為氣之本,腎主納氣(指元?dú)?為氣之根。只有腎的精氣充足,元?dú)獠拍芄淌?。若腎虛根本不因,納氣失常,則要影響肺氣宣揚(yáng),就會(huì)出現(xiàn)短氣喘逆, 呼多吸少,上下氣不相續(xù)接等癥狀。
3.腎主骨生髓:腎藏精,髓是精的轉(zhuǎn)化,所以說(shuō)腎能生髓,以充養(yǎng)骨骼,骨得髓的滋養(yǎng)才能健壯。因此,在臨床上由于腎精虧虛而導(dǎo)致骨瘦的患者治療應(yīng)從腎臟著手。
4.腎主水,開(kāi)竅于二陰:主水是說(shuō)腎有管理水液的作用,水液在體內(nèi)代謝,是水液進(jìn)入胃腸,通過(guò)脾轉(zhuǎn)輸給肺,再由肺氣的肅降將其中清中之清的(精微部分)敷布于全身,清中之濁的,下輸于腎,通過(guò)腎的氣化作用,把其中清的部分,經(jīng)過(guò)經(jīng)脈再上輸于肺,剩余的水分(濁的)由膀胱排出體外。如果腎氣虛弱,功能失常,氣不化水,則水液內(nèi)停,小水不利,水液泛濫溢于肌膚,則形成水腫,水氣上凌心肺,又可出現(xiàn)心悸,喘不得臥等癥。 腎與二陰(指前后二陰)有一定關(guān)系。腎臟的陽(yáng)氣,既有調(diào)節(jié)水液的作用,又有溫購(gòu)脾臟的功能。如果腎陽(yáng)不足,在臨床上往往出現(xiàn)小便不禁、遺尿或五更瀉等癥狀。
5.腎開(kāi)竅于耳,其華在發(fā):腎與耳和發(fā)是有它一定的關(guān)系。如腎虛的病人往往表現(xiàn)有耳鳴耳聾等癥狀。發(fā)雖為血之余,但其根源卻在于腎氣。如青壯年發(fā)黑而光澤,這是腎氣充盈的表現(xiàn)。反之,老年人發(fā)白而易脫落這是腎氣虛衰的征兆。
附:子宮 1.主月經(jīng):月經(jīng)與腎的關(guān)系較為密切,女子夜十四歲左右,腎氣漸充,任脈、沖脈氣血充盛,下注于子宮,月經(jīng)就開(kāi)始來(lái)潮,這說(shuō)明生殖機(jī)能逐步發(fā)育成熟。反之,若腎氣虛衰,任沖經(jīng)脈氣血不足,影響子宮,就會(huì)產(chǎn)生經(jīng)閉、月經(jīng)不調(diào)或不孕等病變。
2.主孕育胎兒:子官是孕育胎兒的臟器。當(dāng)母體受孕之后,子宮能供應(yīng)胎兒貿(mào)養(yǎng),這種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)是依靠母體中任沖二脈氣血的轉(zhuǎn)輸。所以受孕之后月經(jīng)也就停止了。如果在懷孕過(guò)程中,見(jiàn)到胎動(dòng)下血或腹痛等癥狀時(shí),往往都是由于腎虛任沖二脈失調(diào),不能固攝胎兒所致??傊?,子宮是主行月經(jīng)和保護(hù)、孕育胎兒的主要臟器。
腎的主要功能是藏精、納氣、主骨、生髓和主管水液的運(yùn)行。它和耳、發(fā)、二陰有關(guān)。
1.腎主藏精:精是指生命起源和維持生命活動(dòng)的基本物質(zhì)。 腎藏精包括兩個(gè)方面:一是藏先天之精,它是構(gòu)成生命的基本物質(zhì),與人的生長(zhǎng)、發(fā)育、生殖和衰老有關(guān);一是藏后天之精,即水谷之精,它是飲食物的精華部分,是維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)。先天之精要發(fā)揮它的生命力,必須有后天之精的供養(yǎng);后天之精所以能夠化生,又必須依賴(lài)先天之精的資助。二者不是孤立分開(kāi)而是互相資生,互相聯(lián)系的。精的產(chǎn)生、貯藏和轉(zhuǎn)輸,皆由腎所主宰。因此,臨床常見(jiàn)的遺精、陽(yáng)萎、精少不育等癥,都與腎臟有關(guān)。 因?yàn)槟I所藏的精,有生殖、生長(zhǎng)發(fā)育、維持生命的作用,所以稱(chēng)“腎為先天之本”。其中又有腎陽(yáng)、腎陰之分,即把產(chǎn)生這種作用的動(dòng)力,稱(chēng)為“腎陽(yáng)”(又稱(chēng)“元陽(yáng)”或“命門(mén)真火”);把產(chǎn)生這種作用的物質(zhì)基礎(chǔ),稱(chēng)為“腎陰”(又稱(chēng)“元陰”)。腎陰與腎陽(yáng)是矛盾著的兩個(gè)方面,在人體內(nèi)它們互相制約,互相依存,維持相對(duì)的動(dòng)態(tài)平衡。 腎陰與腎陽(yáng)在體內(nèi)保持相對(duì)平衡這一狀態(tài),又叫做“腎氣”。腎氣是隨著年齡的不同而盛而衰。精足則腎氣盛,精不足則腎氣衰。所以腎氣的盛衰與人體的發(fā)育有密切關(guān)系。腎氣的盛衰,可從齒(齒為骨之余)、骨(腎主骨)、腰(腰為腎之府)、頭發(fā)(其華在發(fā))、生殖(腎藏精)等方面去體現(xiàn)。
2.腎主納氣:正常而調(diào)和的呼吸,既有賴(lài)于肺的肅降,又有賴(lài)于腎的收納。從二者的關(guān)系上看,肺司呼吸,為氣之本,腎主納氣,為氣之根。只有腎氣充足,元?dú)獠拍芄淌赜谙拢裟I虛根本不固,納氣失常,則影響肺氣肅降,就會(huì)出現(xiàn)呼多吸少,上下氣不相接續(xù)的喘癥。
3.腎主水:腎在人體水液代謝過(guò)程中,起著極為重要作用。前面提到的脾主運(yùn)化水液,肺主通調(diào)水道,都與水液代謝有關(guān)。但人體水液代謝的全過(guò)程,必須肺脾腎來(lái)共同完成,其中腎的作用,尤為主要。腎主水液代謝,主要靠腎陽(yáng)(命門(mén)火)對(duì)水液的蒸化。水液進(jìn)入胃腸,由脾上輸于肺,肺將其清中之清的敷布于全身,清中之濁的,由肺下輸于腎,歸腎的水液為濁,經(jīng)腎陽(yáng)蒸化后,濁中之清的再上輸于肺,濁中之濁的經(jīng)過(guò)膀腕徘出體外,從而維持人體水液代謝的平衡。若腎陽(yáng)虛衰,對(duì)水液不能進(jìn)行正常的蒸化,泌尿失職,水濕泛濫于周身,可引起水腫等癥。
4.腎主骨、生髓、通于腦:“腎藏精、精生髓、髓通于腦”。髓是腎精所生,藏于骨腔之中,以充養(yǎng)骨路。腦與脊髓相通,故稱(chēng)“腦為髓海”,說(shuō)明腎與骨、髓、腦有密切關(guān)系。若腎精充足,骨髓充盈,骨得髓養(yǎng),則骨镕堅(jiān)強(qiáng)有力。腦髓盈滿,則耳目聰明,精力充沛,故祖國(guó)醫(yī)學(xué)有“頭為精明之府”的說(shuō)法。若腎精不足,骨髓空虛,骨失所養(yǎng),則骨路痙軟,行動(dòng)無(wú)力。腦髓空虛,可出現(xiàn)眩暈、耳鳴、全身疲乏,記憶減退等。
5 :腎開(kāi)竅與耳和二陰。耳的聽(tīng)覺(jué)有賴(lài)于腎氣充養(yǎng)。如果腎氣不足則耳鳴,聽(tīng)力減退,二陰為腎之門(mén)戶(hù)。則尿頻,遺尿,尿少,尿閉,多為腎氣不足所致。
由腎虛,腎氣不足及腎功能下降引發(fā)的癥狀有:腰膝酸軟,形寒肢冷,發(fā)育遲緩,早衰,耳鳴,毛發(fā)稀疏,早白發(fā),脫發(fā),女性經(jīng)少不孕,閉經(jīng),更年期提前,性冷淡;男性陽(yáng)痿,早泄,性功能障礙,面色皓白,眼部無(wú)神,肌膚干燥,暈眩,健忘,失眠。不安,燥熱不安,脾氣暴躁等。
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