謝謝邀請(qǐng)！
在回答之前，可以先來(lái)了解一下血脂。
血脂中的主要成分是甘油三酯、膽固醇、游離脂肪酸、磷脂和脂溶性維生素和固醇。甘油三酯和膽固醇是疏水性物質(zhì)，不能直接在血液中被運(yùn)轉(zhuǎn)，也不能直接進(jìn)入組織細(xì)胞。必須由脂蛋白才能轉(zhuǎn)運(yùn)。
1.乳糜微粒(CM) 主要來(lái)源于膳食脂肪
2.極低密度脂蛋白(VLDL) VLDL和CM都是以甘油三酯為主。因此被統(tǒng)稱為富含甘油三酯的脂蛋白。而且VLDL水平升高是冠心病的危險(xiǎn)因素，與冠心病危險(xiǎn)因素相伴，比如胰島素抵抗，肥胖、糖尿病等
以上兩項(xiàng)即我們平時(shí)所說(shuō)的甘油三酯
3.中密度脂蛋白(IDL)IDL是以上兩種的中間產(chǎn)物，與VLDL相比，膽固醇含量明顯增加，一直被認(rèn)為具有致動(dòng)脈硬化作用。
4.低密度脂蛋白(LDL) 是由肝臟轉(zhuǎn)化而來(lái)，肝臟也可以直接合成，LDL是血漿膽固醇含量最多的一種脂蛋白，65%以上的膽固醇存在于LDL中。是所有血漿脂蛋白中首要的致動(dòng)脈硬化性脂蛋白。
這個(gè)我們并不陌生，在測(cè)血脂時(shí)，檢測(cè)單上很明顯的標(biāo)明，而且很多人都知道，低的越低越好。
5.高密度脂蛋白(HDL) HDL，脂質(zhì)和蛋白質(zhì)各占一半，主要由肝臟和小腸合成。是一種抗動(dòng)脈硬化的血漿脂蛋白，所以平時(shí)我們都說(shuō)，這是好的脂蛋白，越高越好。是冠心病的保護(hù)因子。
高膽固醇血癥、 高甘油三酯血癥和混合型高脂血癥
介于你的情況，應(yīng)該是高甘油三酯血癥，正常值為0.45-1.69mmol/L。甘油三酯的主要來(lái)源有外源性和內(nèi)源性的，外源性為生活習(xí)慣和飲食攝入，占到大部分。內(nèi)源性為肝臟自身合成占小部分。而膽固醇正好相反，內(nèi)源性肝臟合成占75-80%，外源性膳食攝入占到四分之一，所以說(shuō)，你的總膽固醇正常值，而甘油三酯高，造成的原因有，排出遺傳性的，就是疾病和生活不良習(xí)慣。比如進(jìn)食大量的脂肪，特別是動(dòng)物脂肪，甘油三酯會(huì)明顯升高。還有吸煙飲酒。所以要嚴(yán)格控制飲食中脂肪攝入量，包括烹調(diào)油和食物中所含有的脂肪。另外還要適當(dāng)限制總能量，減輕體重，控制在標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)。
血脂四項(xiàng)包括：總膽固醇TCHO、甘油三脂TG、高密度脂蛋白膽固醇HDL和低密度脂蛋白膽固醇LDL。
總膽固醇TCHO 參考值：3.0—5.7mmol/L
甘油三脂TG 參考值：0.5—1.7mmol/L
高密度脂蛋白膽固醇HDL 參考值：0.9—1.8mmol/L
低密度脂蛋白膽固醇LDL 參考值：2.1—3.1mmol/L
總膽固醇正常甘油三酯高，說(shuō)明你最近的飲食不合理，吃的太油膩血黏度太高或者喝了很多酒。甘油三酯是血脂的一種成分，明顯升高，容易引起血管動(dòng)脈硬化，進(jìn)而導(dǎo)致冠心病，心肌梗塞，腦血栓等嚴(yán)重的心腦血管疾病，給患者造成的危害是非常大的，嚴(yán)重影響著患者的工作、生活及健康。因此：
要限制高脂肪食物攝入量：多選擇食用膽固醇含量低的食品，如蔬菜、豆制品、瘦肉、海產(chǎn)品等，尤其是多吃含纖維素多的蔬菜，可以減少腸內(nèi)膽固醇的吸收。不過(guò)，不能片面強(qiáng)調(diào)限制高脂肪的攝入，因?yàn)橐恍┍匦柚舅岬臄z入對(duì)身體是有益的。適量的攝入含較多不飽和脂肪酸（控制飽和脂肪酸）的飲食是合理的。各種植物油類，如花生油、豆油、菜籽油等均含有豐富的多不飽和脂肪酸，而動(dòng)物油類，如豬油、羊油、牛油則主要含飽和脂肪酸。食物的膽固醇全部來(lái)自動(dòng)物油食品，蛋黃、動(dòng)物內(nèi)臟、魚(yú)子和腦等，含膽固醇較高，應(yīng)忌用或少用。
改變做菜方式: 做菜少放油少放鹽, 盡量以蒸,煮,涼泮為主。少吃煎炸食品。
少吃甜食：糖可在肝臟中轉(zhuǎn)化為內(nèi)源性甘油三酯，使血漿中甘油三酯的濃度增高，所以應(yīng)限制甜食的攝入。
控制體重：對(duì)體重超過(guò)正常標(biāo)準(zhǔn)的人，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減輕體重。降體重時(shí)的飲食原則是低脂肪、低糖、足夠的蛋白質(zhì)。
加強(qiáng)體育鍛煉：體力活動(dòng)不僅能增加熱能的消耗，而且可以增強(qiáng)機(jī)體代謝，提高體內(nèi)某些酶，尤其是脂蛋白酯酶的活性，有利于甘油三酯的運(yùn)輸和分解，從而降低血中的脂質(zhì)。
戒煙，少飲酒：酗酒或長(zhǎng)期飲酒，可以刺激肝臟合成更多的內(nèi)源性甘油三酯，使血液中低密度脂蛋白的濃度增高引起高膽固醇血癥。因此，中年人還是以少飲酒、不飲酒為好。雖然吸煙對(duì)甘油三酯水平的影響并不顯著，但戒煙可以顯著降低患者心血管疾病整體風(fēng)險(xiǎn)性。
避免過(guò)度緊張：情緒緊張、過(guò)度興奮，都可以引起血中膽固醇及甘油三酯含量增高。
藥物治療：通過(guò)上述方法仍不能控制的，應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生配以藥物治療。
甘油三酯和膽固醇都屬于血脂，根據(jù)密度以及含脂的成分不同而區(qū)分。
第一、總膽固醇與甘油三酯關(guān)系。
1、甘油三酯是被儲(chǔ)藏起來(lái)的熱量源。甘油三酯在人類進(jìn)化的過(guò)程中，為適應(yīng)嚴(yán)酷的自然以求生存下來(lái)發(fā)揮了重要的作用。不同的組織細(xì)胞中甘油三酯的合成各有特點(diǎn)。總膽固醇是指血液中所有脂蛋白所含膽固醇之總和。
2、正常血脂是由總膽固醇和甘油三酯組成，在高血脂癥時(shí)，可以有兩者均升高或單一升高的情況，屬于不同類型的高血脂癥。兩者是血脂檢查中的分類項(xiàng)目，都是機(jī)體內(nèi)的脂肪酸。甘油三酯高是體內(nèi)的脂肪太蓄積太多，血脂異常。
第二、甘油三酯高和膽固醇的原因。
1、甘油三酯增高主要原因是，包括主食在內(nèi)的總熱量食入過(guò)多，酗酒，未控制好的糖尿病、腎病，某些藥物，遺傳因素等。另外肥胖，高糖飲食，體力活動(dòng)少等也會(huì)導(dǎo)致甘油三酯高。
2、飲食因素是引起總膽固醇增高最常見(jiàn)的原因，過(guò)多進(jìn)食含高膽固醇的食物，身體內(nèi)攝入過(guò)多的膽固醇，引起總膽固醇偏高，就會(huì)引起高膽固醇血癥。另外一方面，阻塞性黃疸使得膽汁排出受阻，血中出現(xiàn)脂蛋白-X和肝內(nèi)膽固醇合成亢進(jìn)所致，以游離型膽固醇的增加為主，引起總膽固醇偏高。而肝細(xì)胞受損，膽固醇的酯化發(fā)生障礙，血中膽固醇減少，在肝硬化、重癥肝炎等嚴(yán)重?fù)p害時(shí)，血中總膽固醇也升高。
第三、危害和預(yù)防。
1、血中總膽固醇和/或甘油三酯過(guò)高都屬于血脂異常，即高血脂癥。高血脂癥是一種全身性疾病，其主要危害是導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化，進(jìn)而導(dǎo)致眾多的相關(guān)疾病，其中最常見(jiàn)的一種致命性疾病就是冠心病。
此外，高血脂癥也是促進(jìn)高血壓、糖耐量異常、糖尿病的一個(gè)重要危險(xiǎn)因素。高血脂癥還可導(dǎo)致脂肪肝、肝硬化、膽石癥、胰腺炎、眼底出血、失明、周圍血管疾病、跛行、高尿酸血癥。有些原發(fā)性和家族性高血脂癥患者還可出現(xiàn)腱狀、結(jié)節(jié)狀、掌平面及眼眶周圍黃色瘤、青年角膜弓等。
2、預(yù)防建議。
（1）、建議低脂飲食低膽固醇飲食，戒煙酒，多吃一些富含蛋白質(zhì)及不飽和脂肪酸的食物，像瘦肉、禽肉、魚(yú)、蝦、豆類、豆制品、谷類、水果及蔬菜等。少吃一些肥肉、奶制品、蛋黃、腦、肝、腎及腸等動(dòng)物內(nèi)臟，同時(shí)降低血脂治療。
（2）、高血脂常常伴有肥胖，因而應(yīng)該適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體重的控制。
（3）、應(yīng)該適當(dāng)?shù)膮⒓舆\(yùn)動(dòng)鍛煉，每周堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)超過(guò)三次，每次應(yīng)該超過(guò)半個(gè)小時(shí)。
（4）、患者應(yīng)該戒煙戒酒。即使喝酒應(yīng)該少量的飲用。
（5）、對(duì)于高血脂疾病防治的同時(shí)應(yīng)該積極的進(jìn)行其他疾病的控制預(yù)防。
聯(lián)系客服
